探討人性化護理對胸外科護理質量影響

周振秀

【摘要】目的：研究人性化護理對提高胸外科護理質量的影響。方法：選取胸外科手術患者60名，隨機分為對照組（C組，常規護理）和試驗組（T組，人性化護理），各30例，采用手術護理質量的評價標準分析，并對患者滿意度、住院平均時間、并發癥發生率進行比較。結果：研究結果顯示人性化護理組患者滿意度和對護理質量評分顯著高于對照組，差異具有統計學意義。結論：胸外科采用人性化護理可以顯著改善護理質量，在臨床治療中具有積極作用，值得推廣應用。

【關鍵詞】人性化胸外科護理質量

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0290-01

人性化護理，是一種現代護理新理念，以尊重患者的生命、人格、隱私為核心，從生理、心理和精神層面使患者處于舒適和滿足的狀態[1]。胸外科患者大多由于病情較重，治療檢查繁瑣，手術復雜，引起對所患疾病恐懼和不安，進而影響術后恢復并導致住院時間延長[2]。因此，手術前后對胸外科患者進行及時、正確、多方位的人性化護理減少不利于患者康復的因素成為必然趨勢。本院采用人性化護理與傳統護理在胸外科患者護理結果進行比較，評價其提高護理質量的臨床應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

收集2013年1月～2014年12月進行胸外科手術的患者60例，入選病人符合研究納入條件，排除合并心理系統和精神類疾病。將患者按入院順序隨機分為試驗組（C組）與對照組（T組），均30例。兩組患者的年齡、性別、病種（肺癌、食管癌、胸外傷）、手術類型等方面比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法

C組患者給予常規對癥胸外科護理，T組給予常規護理加人性化護理。人性化護理內容包括：（1）改善住院環境，例如保證病房安靜、明亮、整潔，定期通風等；（2）術前對患者進行相關常規檢查和專科檢查，術前對患者進行探視，指導患者進行手術準備工作及提醒患者手術前后注意事項；（3）術前積極同病人交談，詳細并介紹病情、手術情況，緩解病人壓力和恐懼情緒，了解患者需求；（4）術后嚴密監測患者體征情況，認真做好各項監護，正確引導病人進行術后基礎護理，根據病情情況規勸病人盡早下床活動；（5）針對術后不適開展個性化護理，如疼痛緩解、增進食欲、負面情緒調節等，提高術后生活質量。

1.3 觀察指標

護理測定結束時，采用護理質量評價標準[3]對患者進行護理質量的評價，標準評價滿分100分。滿意度調查設置不滿意、滿意和非常滿意三個級別，滿意度（%）=100?（100×不滿意人數/總人數）。同時C和T組患者住院時間和術后的并發癥發生率進行比較分析。

1.4 統計學處理

數據運用SPSS16.0統計軟件進行分析，計數資料采用方差分析，計量資料記錄為均數±標準差（ ± S），組間比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者一般情況比較

兩組患者在性別、年齡及文化程度等方面均無顯著性統計學差異（P>0.05），見表1。

表1 患者基本情況比較

2.2 胸外科手術兩種護理手段患者滿意度、護理質量及臨床指標比較

對兩組患者護理質量和滿意度進行調查分析，T組患者對護理質量的評分和滿意度均高于C組，具統計學意義（P<0.05），見表2。同時，T組患者的并發癥發生率和住院時間均顯著低于C組，差異均有統計學意義。

表2兩組患者分析結果比較

*， #， a， b與C組相比，P<0.05。

3 討論

胸外科手術患者由于疾病影響，特別是病情嚴重，手術情況復雜，或者預后較差的，會造成患者生理和心理上的雙重壓力。術后患者需面對疼痛、殘疾甚至死亡以及社會職能變化，加上治療期間的醫療費用會對患者和家庭帶來巨大壓力，這些因素都造成了病人心理的變化，進而不利于預后及恢復[4]。

隨著醫學技術的進步和醫學模式的轉變，護理工作也從遵從醫囑型的傳統方式轉化為科學化的人性護理，通過對患者身心全方位護理，滿足病人的個性化要求，以達到良好的治療目的及提高生活質量的目的。人性化護理不僅要求醫護人員具有豐富醫學專業知識，還需要醫護人員具有良好的素質修養和人際溝通能力。其中，護士承擔護理工作的具體實施，認識上要從程序、機械、重復型的傳統護理觀念轉變為以患者切身利益為中心的人性化護理。

我院從幾個方面對胸外科手術患者的治療護理工作進行了調整，首先轉變護理服務理念，將遵醫囑護理方式轉變為人性化護理方式，醫生護士深入到患者中去，通過病情分析、健康教育和心理疏導等手段減輕病人壓力，使病人保持積極心態，保證依從性。第二優化住院環境，提供給病人舒適滿意的病房環境，消除沉悶環境給患者帶來的負面情緒。第三，指導患者術后盡早下床活動，清淡飲食，鼓勵患者進食等以利于患者早日出院。

本研究在胸科手術護理中采用人性化的護理模式，并與同期傳統護理模式患者比較，通過手術前、中、后不同時期的人性化護理能夠有效緩解患者的恐懼心理、增強患者戰勝病痛的信心，提高治療的依從性，利于早日康復。綜上所述，將人性化護理引入胸科手術中，對提高病人滿意度和提高護理質量等方面起到積極作用，可以提高手術患者生活質量。

參考文獻：

[1]宋德平.人性化護理對慢性乙肝患者焦慮、抑郁情緒的影響研究[J].醫藥前沿.2012，2（19）：17.

[2]李國，王建利，陳武，等.胸部惡性腫瘤手術患者焦慮抑郁狀況及相關因素分析[J].河北醫藥.2013，3（18）：2767-2768.

[3]屈全福，李剛強.論構建醫院人性化管理模式[J].中國醫師雜志.2004，6（12）：391-393.

[4]李國，王建利，陳武，等.胸部惡性腫瘤手術患者焦慮抑郁狀況及相關因素分析[J].河北醫藥.2013，3（18）：2767-2768.