個性化護理和常規護理在高血壓患者中的臨床護理效果及其隨訪

朱長華

【摘要】目的：分析個性化與常規護理模式對于高血壓的護理效果。方法：選擇在我院在2014年1月至2014年10月收治的100例高血壓患者作為分析對象，為A組患者提供常規護理，為B組患者提供個性化護理。結果：B組的護理滿意率高于A組，隨訪1年中并發癥的發生率低于A組。結論：在高血壓患者中應用個性化護理的效果優于常規護理。

【關鍵詞】高血壓；常規護理；個性化；臨床

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0291-01

高血壓為臨床常見的慢性疾病，多發于中老年人，臨床癥狀具有多樣性的特點，包括血壓持續升高、頭暈頭痛.肢體麻木及神志不清等。為了能夠有效控制血壓，減少其各種并發癥的發生，則需要注重臨床治療與護理[1]。本文分析了個性化與常規護理模式對于高血壓的護理效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇在我院在2014年1月至2014年10月收治的100例高血壓患者作為分析對象，將100例分為兩組，即A組與B組，每組50例。A組中男30例，女20例，年齡在38歲至91歲之間，平均（53.9±4.2）歲，原發性高血壓42例，繼發性高血壓8例，病程在2個月至14年之間，平均（6.2±1.4）年。B組中男28例，女22例，年齡在45歲至92歲之間，平均（54.1±3.9）歲，原發性高血壓40例，繼發性高血壓10例，病程在3個月至13年之間，平均（6.1±1.3）年。兩組的高血壓類型、病程、年齡及性別均無顯著性差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

為A組患者提供常規護理，為B組患者提供個性化護理。常規護理措施包括用藥護理、運動指導護理、飲食護理及睡眠護理等。首先，要告知患者遵醫囑按時、按量用藥，同時說明間斷服藥、擅自停藥、減藥或換藥可能產生的危害。其次，根據患者的體質狀況指導運動鍛煉，叮囑患者改變不良飲食習慣，禁煙、禁酒及禁食辛辣味重的食物，可多食用新鮮蔬菜、瓜果等[2]。此外，注意保證患者的睡眠時間充足，如患者情緒激動或存在睡眠障礙，則可遵醫囑使用鎮靜劑，以免造成血壓上升。個性化護理措施如下：在提供常規基礎護理的過程中運用個性化護理理念，首先護理人員主動與患者進行語言交流，在交流時觀察患者的個性特征，包括疾病治療情況、情緒狀態、認知水平等，并根據患者的個性特點運用語言、動作等溝通技巧獲得患者的信任，由此建立起和諧的醫患關系。當患者提出疑問時，做到耐心與熱情解答，讓患者建立起治療高血壓的信心。其次，對于存在嚴重焦慮感或恐懼感的患者，在提供護理服務的過程中要做好心理疏導工作，例如為患者講解血壓升高的原因，康復訓練、藥物治療知識等，也可以將血壓控制較為成功的案例介紹給患者[3]。此外，可以對患者家屬進行適當的心理干預。例如，告知家屬不要隨意表露擔憂、恐懼、抑郁及焦慮等情緒，并督促患者堅持服藥及鍛煉等，以便通過改善家庭治療與康復環境增強護理干預效果。

1.3統計學分析

采用統計軟件SPSS20.0對兩組數據進行分析，組間差異檢驗法為X2檢驗，如P<0.05，則說明兩組數據存在顯著性差異。

2 結果

臨床護理效果如下：A組中血壓控制達標39例（78.00%），未達標11（22.00%）；B組中血壓控制達標46例（92.00%），未達標4例（8.00%）；兩組的達標率存在明顯差異（X2=3.843，P=0.049）。此外，B組的護理滿意率高于A組，隨訪1年中并發癥的發生率低于A組，兩組的護理滿意度及并發癥情況見表1。

表1.A組與B組的護理滿意度與并發癥情況比較

3討論

高血壓具有患病率、致殘率及病死率高的特點，一旦確診則需要及時治療，以提高患者的生存質量。目前我國的高血壓患者對于此病的認識和重視性不高，臨床治療的依從性相對較低，治療與護理效果還有待改善。為了改善高血壓患者的臨床護理效果，則應注重優化當前的護理模式。本研究對100例高血壓患者進行了護理干預，B組中的50例為個性化護理干預，而A組為常規護理干預，結果證實B組的護理效果明顯優于A組（P<0.05），且在隨訪中發現B組的并發癥發生率低于A組（P<0.05），提示個性化護理對于高血壓患者的護理效果明顯優化常規護理模式。在實施個性化護理的過程中能夠根據患者的個性化特征采用針對性的護理措施，保證護理干預的高效性，同時還可以有效糾正患者不配合臨床治療的行為，這對于護理效果的改善有重要作用，本研究再次證實了上述觀點。綜上所述，對于高血壓患者而言，個性化護理的臨床護理效果優于常規組，可推廣使用。

參考文獻：

[1]于曉鈞.探討中國高血壓的特點及診療新進展結合2010年《中國高血壓指南》[J].中國保健營養（上旬刊），2013，23（8）：4155-4156.

[2]李成洋，李占全，趙穎軍，等.合并高血壓與無高血壓的60歲以上肥厚型梗阻性心肌病患者行化學消融臨床療效及安全性比較[J].中國循環雜志，2014，29（3）：181-184.

[3]李曦，胡榮，蘆燕玲，等.高血壓前期體檢人群體質指數對24 h動態血壓監測血壓水平的影響研究[J].中國全科醫學，2012，15（31）：3606-3609.