護理質量持續(xù)改進用于子宮肌瘤護理中的效果評價

任秀玲

【摘要】目的：研究探討護理質量的持續(xù)改進對子宮肌瘤護理的臨床效果。方法：選取就診于我院婦科的子宮肌瘤患者90例，根據(jù)護理方式的不同隨機進行分組，分為45例的觀察組、45例的對照組，對照組使用一般傳統(tǒng)的護理方法，觀察組使用一般傳統(tǒng)護理方法加護理質量的持續(xù)改進。觀察記錄護理后患者臨床效果以及生活質量評分情況。結果：觀察組的臨床效果要優(yōu)于對照組的臨床效果（P<0.05）；對不同護理后的觀察組及對照組進行生活質量評分，得到護理后，觀察組的評分較對照組評分顯著改善（P<0.05）。結論 護理質量的持續(xù)改進在子宮肌瘤患者的應用中效果較好，要優(yōu)于一般傳統(tǒng)的護理方法，不僅如此，護理質量的持續(xù)改進還能提高護理人員的自身素質，增加患者的滿意程度，在臨床護理的過程中，應積極應用。

【關鍵詞】護理質量持續(xù)改進；子宮肌瘤；護理；效果評價

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0302-02

質量持續(xù)改進（CQI）指的是持續(xù)的動態(tài)性提高的工作指標與不斷改善的服務內容，重視對原來所有服務水平的不斷進步與突破。護理質量是護理業(yè)務管理的核心內容，是對醫(yī)院及科室醫(yī)療服務質量進行衡量的重要指標[1-2]，本研究應用護理質量的持續(xù)改進對子宮肌瘤患者進行護理，具體情況介紹如下。

1.資料和方法

1.1資料

選取2012.10～2014.10期間就診于我院婦科的子宮肌瘤患者90例，年齡26～41歲不等，平均年齡（32.15 5.21）歲。根據(jù)對其護理方法的不同隨機分為觀察組、對照組，每組分別有45例患者，兩組患者的一般情況經(jīng)過統(tǒng)計學處理P<0.05。

1.2方法

對照組：使用一般傳統(tǒng)的護理方法。包括對患者的飲食進行調整，增加患者的營養(yǎng)，按時換藥，做好對患者生活的護理等。

觀察組：在對照組護理的基礎上，使用持續(xù)改進的護理質量進行護理。包括：（1）建立健全組織管理體系。建立三級的護理管理體系：護士長-助理-質量控制人員，對各級人員的職責進行明確的規(guī)定，對各項制度進行不斷的完善，制定詳細的護理方案，并按照方案進行切實的實施，同時充分發(fā)揮質量控制小組的作用，對護理質量持續(xù)改進的重點放在管理細節(jié)上，對病情比較重的患者每天多次查房，交接班的記錄要明確，對醫(yī)囑單要及時進行實施。（2）對護理人員加強管理并進行護理質量持續(xù)改進的相關教育。在科室內部進行護理質量持續(xù)改進的宣傳教育，進行相關知識的培訓，通過教育和學習，提高護理人員的素質及責任感，并針對護理的各項事宜制定專門的手冊，使每位護士都能熟練的掌握并在工作中積極實踐。（3）工作流程完善化，為患者提供優(yōu)質的護理服務。對每位入院的患者，進行詳細的婦科檢查及必要的輔助檢查，對子宮肌瘤患者的詳細情況進行完全的掌握，根據(jù)不同患者的具體情況采取不同的健康教育計劃，印發(fā)宣傳資料，使患者對子宮肌瘤有充分的認識。（4）積極處理護理過程中出現(xiàn)及發(fā)現(xiàn)的問題。在護理的過程中，對發(fā)現(xiàn)的問題進行及時的改正和解決，對患者出現(xiàn)的不同情況采取積極的處理措施，加強對薄弱環(huán)節(jié)的質量監(jiān)督，不斷的提高護理質量。

1.3觀察項目[3]

不同護理后對患者的治療臨床效果進行評價，并通過生活質量評定量表對子宮肌瘤患者的疾病、社會、心理、生理、滿意度等進行評分，每個部分為1至5分，總分為各部分的和，所得分數(shù)越高說明患者受到的損傷越嚴重。

1.4評價標準[4]

治愈：陰道B超檢查顯示子宮肌瘤完全消失，子宮的大小恢復到正常狀態(tài)。有效：在使用藥物半年后，陰道B超檢查顯示子宮肌瘤的三維徑線較服用藥物前的縮小大于三分之一小于二分之一。無效：陰道B超檢查顯示子宮肌瘤的大小沒有縮小，或有增大的跡象。

1.5統(tǒng)計學

運用SPSS17.0軟件對相關的實驗數(shù)據(jù)進行處理，以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計學意義的指標。

2.結果

對觀察組與對照組采取不同的護理后，觀察組的臨床效果要優(yōu)于對照組的臨床效果（P<0.05）；對不同護理后的觀察組及對照組進行生活質量的評分，得到護理后，觀察組的評分較對照組評分顯著改善（P<0.05），具體結果如下。

表1 觀察組與對照組進行不同護理方法后臨床效果比較[n（%）]

與對照組相比，*P<0.05

3.討論

子宮肌瘤是一種良性腫瘤，主要發(fā)生于中年女性的生殖系統(tǒng)，發(fā)病年齡多見于21～55歲婦女，表現(xiàn)為月經(jīng)量較多，月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長，陰道不規(guī)則流血等癥狀，偶爾伴有痛經(jīng)發(fā)作。對患者進行婦科檢查，可觸及增大子宮，質地變硬，在其表面有單個或多個不規(guī)則結節(jié)狀突起。該病的治愈率一般很高，但患者的恢復還要依靠護理人員的精心護理，在本研究中，主要應用護理質量持續(xù)改進的方法對患者進行護理，結果顯示取得了較好的臨床效果，患者的生活質量也得到了較大的改善。

表2觀察組與對照組應用不同護理方法后生活質量的評分情況比較（，分）

與對照組護理后相比，*P<0.05

護理質量持續(xù)改進是在發(fā)現(xiàn)-分析-解決問題的循環(huán)中進行的，這種護理工作的質量與持續(xù)質量改進的結合，使護理服務的質量得到了有效的提高，同時還能對護理工作進行有效的監(jiān)督及意見反饋，依據(jù)患者的具體需求，改善護理服務質量及護患關系，從各個角度為患者進行服務。

總之，將護理質量的持續(xù)改進應用于子宮肌瘤患者的護理工作中，取得了較好的臨床效果，比單用傳統(tǒng)的護理方法的效果顯著，不僅提高了患者的滿意度，而且提高了護理人員的素質及責任感。

參考文獻：

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