探討中藥治療慢性蕁麻疹的臨床療效

王曉彤

【摘要】目的：探討中藥治療慢性蕁麻疹的臨床效果。方法： 整理收集我院收治的122例慢性蕁麻疹患者，隨機分為觀察組61例采用中藥荊防四物湯治療，對照組61例采用西藥撲爾敏治療。觀察對比兩組患者的臨床效果、復發率、副作用等情況。結果： 觀察組的總有效率為98.4%，對照組的總有效率為96.7%，兩組療效無明顯差異，P>0.05。但觀察組的復發率為11.4%，對照組的復發率為28.9%，觀察組的復發率明顯低于對照組，P<0.05，且觀察組出現副作用的情況明顯低于對照組。結論： 中藥治療慢性蕁麻疹具有良好療效，且復發率較低，值得臨床推廣。

【關鍵詞】中藥；荊防四物湯；慢性蕁麻疹；療效

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0326-01

蕁麻疹是臨床比較常見過敏性皮膚病之一，其發病原因多且復雜，主要是指由于各種因素導致皮膚、血管、黏膜出現暫時性炎性充血、組織內水腫的疾病現象[1]。若病程超過6周，在中醫學上則被稱為慢性蕁麻疹。本研究通過對比分析中西藥治療慢性蕁麻疹的臨床效果，以探討中藥治療慢性蕁麻疹的臨床療效?，F報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料：選取2011年11月至2012年11月我院收治的122例慢性蕁麻疹患者作為研究對象，所有患者均符合慢性蕁麻疹的診斷標準：①皮膚出現蒼白色或鮮紅色的風團，風團形狀大小不一；②皮膚瘙癢，發作時間不定，反復發作時間達6周以上；③皮膚出現紅斑，持續時間不定，消退后不留痕跡，伴有瘙癢。排除妊娠期婦女以及有嚴重的肝、腎疾病以及心臟血管疾病的患者，所有患者在1周內未使用過糖皮質激素和抗組胺類藥物。采取隨機分配的方法分為觀察組合對照組。觀察組61例，29例女性，32例男性；年齡14～65歲，平均年齡39.7±9.8歲；病程6周～10年，平均病程5.4±2.3年；對照組61例，25例女性，37例男性；年齡15～67歲，平均年齡41.1±10.0歲；病程6周～9年，平均病程5.8±3.1年。兩組患者的一般資料無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1觀察組：給予該組患者中藥荊防四物湯加減治療，基本方：11g防風、11g荊芥、16g生地、16g當歸、16g白芍、13g僵蠶、11g蟬蛻、13g川芎、30g白癬皮。 加減法：奇癢難忍者加16g白蒺藜、16g地膚子；濕重者加11g苦參、13g蒼術；熱盛者則加16g紫花地丁、13g赤芍、35～55g水牛角。服用方法：用水煎服，每天服用1劑，連續服用一周作為一個療程，堅持服用12個療程。

1.2.2對照組：給予該組患者口服撲爾敏片（西藥）治療。每天3次，每次50mg，一周作為一個療程，堅持用藥12個療程。

1.3觀察項目：在服藥過程中觀察兩組患者的臨床癥狀，療程結束后，統計分析兩組患者的治療效果，并進行對比分析。隨訪1年，跟蹤觀察患者的復發情況，并做比較。

1.4統計學處理：所有數據的統計分析均使用SPSS 16.0軟件[2]，用t檢驗計量數據，用x2檢驗計數資料。用P <0.05 表示差異較大，具有統計學意義。

2結果

治療后，總結分析兩組的臨床療效，觀察組的總有效率為984%，對照組的總有效率為96.7%，兩組的臨床療效無顯著差異，P>0.05，不存在統計學意義。對痊愈患者進行為其1年的跟蹤隨訪，結果顯示觀察組的病情復發率為11.4%，對照組復發率為28.9%。觀察組的復發率明顯低于對照組，且P<0.05，具有統計學意義。在服藥治療過程中，觀察組未見明顯的副作用現象。對照組則出現不同程度的副作用現象，其中，5例頭暈、8例乏力、3例嗜睡、6例發熱，4例其他癥狀。

3討論

慢性蕁麻疹是一種發病率極高的過敏性疾病。其發病原因復雜，且大多難以找到病發原因。根據目前的研究結果顯示，慢性蕁麻疹的發病機制有細胞免疫參與，同時也有IgE介導體液免疫參與[2]。慢性蕁麻疹患者可表現為天天發生皮疹，或者每天多次出現、斷斷續續出現等，其癥狀時重時輕，癥狀反復長達數月甚至數年之久。中醫又稱慢性蕁麻疹為“風疹”、“癮疹”或“隱疹”，究其病因，中醫解釋多為機體遭受風邪入侵、正氣不足導致。西醫則解釋為受多種因素影響，引發粘膜、皮膚、小血管擴展和滲透性增加，由此造成的局限性水腫現象。

慢性蕁麻疹可反復發作或難以治愈，造成患者氣血耗損嚴重、氣血不足、身體虛弱、奇癢難忍等。中醫認為治療慢性蕁麻疹應先治血，真所謂“血行風自滅，養血活血方能祛風止癢”。因此，在使用中醫治療慢性蕁麻疹時，應選擇具有“養血活血”功效的中藥。荊防四物湯是中醫常用治療慢性蕁麻疹的藥物，具有補血活血的良好功效。其方中采取荊芥、蟬蛻、防風、僵蠶、白癬皮等，具有養血活血、祛風止癢的良好功效，且藥物安全可靠，無副作用。在本研究中，觀察組采用荊防四物湯治療慢性蕁麻疹，取得了良好的臨床效果，總有效率達到98.4%，可見其效果顯著。

而西醫治療慢性蕁麻疹一般多采用皮質類固醇激素和抗組胺等藥物治療，也能取得良好的臨床效果。在本研究中，給予對照組口服撲爾敏片治療，治療總有效率也達到96.7%，與使用藥治療的觀察組（98.4%）相比，兩組的近期臨床總有效率無明顯差異，P>0.05，不存在統計學意義。但對比中醫與西醫治療慢性蕁麻疹的根治效果，中醫占據明顯優勢。

由此可見，采用中藥、西藥治療慢性蕁麻疹的近期療效不存在明顯差異，具有良好療效。但從遠期效果來看，中藥治療方法更具優勢，表現為疾病復發率低，可見其根治效果良好。除此之外，在中藥治療過程中，其副作用也較小。因此，采取中藥治療慢性蕁麻疹療效確切，副作用小，復發率低，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]施慧.慢性蕁麻疹的辨證施治[J].云南中醫學院學報，2010，33（02）：49-50

[2]周強.中藥治療慢性蕁麻疹的臨床療效觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2010，31（20）：3273