代謝組學技術及其在醫學檢驗中的應用研究

賀舉信

【摘要】在開展代謝組學工作時，據病癥資料制作對應的圖譜能夠令醫學人員更為準確和相近地探析引發病癥的根源，并探究某些病癥造成人體走向衰亡的實際惡化機制。從臨床范疇看，制作與代謝對應的表格資料以及相關圖譜能夠輔助醫師對許多病癥實施診查，并進行詳細判定，同時代謝資料對于預后方面和制定醫治方案都有一定的輔助作用。借助代謝組學科技，除了能把毒素對人體的干擾根源反映出來之外，還能參與選擇藥品的環節，令用藥方案更為科學且更具針對作用。

【關鍵詞】代謝組學科技；病癥檢驗；檢驗程序

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0390-02

1.前言

人體中時刻發生著代謝，醫學上無論哪種病癥的產生都會給人體內部的各種代謝帶來一些干擾，隨即令身體中分泌的體液出現循環代謝方面的波動和轉變速。立足全面、宏觀的角度對人體常規的運轉機理進行探析，同時以常規狀態為參照對患病狀況下人體的循環情況和代謝水平進行對照鑒定，這樣能探尋人體所患病癥的根源和病癥發生的一系列機理，按照代謝資料為人體構建出代謝方面的圖表和對應模型，這些環節歸集起來就是代謝組學科技。本文，我們著重對當下醫學范疇之中代謝組學科技的普遍應用方向。

2.在醫學中開展代謝組學檢驗的程序

2.1對樣本進行收集并處理好存儲環節

開展代謝組學的科研工作前必須對開展實驗活動的細節進行嚴密的規劃，并對程序進行設計，令科研活動的嚴謹性能夠得到保，為此就要對樣本進行收集并處理好存儲環節。具體而言，不僅要對收集到的樣本進行點算，確定數量無誤，同時還要對品質進行控制，確定樣本的品質能滿足實驗的有關標準，這樣能維護科研結果的精準性。在通過代謝組學科技對樣本進行解析時，需要針對操作環節實施謹慎的督導和監控。存儲時，必須最大程度令代謝物質維持在采集時的狀態，防范樣本出現異變。

2.2對采集所得的代謝樣本進行科學解析

代謝組學之中有許多不同的檢測技術，在通過的代謝組學科技對不同的樣本實施解析測定時，需要篩選最為適宜的方式。這是由于，從目前的科技環境和相關條件來看，難以通過統一的某一種形式對樣本進行組織模型設計和構建，所以應該對得到的樣本進行分析，依據檢驗方向將代謝組學之中的兩種技術串連起來，以聯合形式對樣本實施解析。代謝研究之中，UGMS、LC檢驗、NMR檢驗、LC合并MS檢驗以及HPLC檢驗是最為常規的樣本解析方式。

3.醫學范疇中代謝組學科技的檢驗方向

3.1對人體循環結構方面的病癥實施檢驗診查

在對人系循環結構方面的病癥實施檢驗診查時，需要選擇NMR檢驗技術進行樣本解析，并通過該技術對冠心病或其他類似病癥進行模型構建。此類診查心血管相關病癥，并判定癥情惡化情況的全新形式，在檢驗的靈敏程度和檢測特異水平上十分杰出，通常靈敏程度可達92.4%，而檢驗特異性水平達89.2%，能幫助醫師對病人所患癥情以及病癥惡化程度進行判定與分級[1]。選擇UC聯合MS方式能夠對罹患冠心病的病人進行血液樣本解析，將其中的血清成分單獨脫離出來，同時該檢測方式還驗證出了許多化合物質，比如樣本之中的肌氨酸物質、牛磺酸物質以及色氨酸物質等。所以，對于醫學范疇之中心血管方面的病癥來說，選擇代謝組學科技實施診查檢驗具有卓著的效果。

3.2對人體消化結構方面的病癥實施檢驗診查

在對人體消化結構方面的病癥實施檢驗診查時，需通過H-NMR科技進行樣本解析，并通過該技術對發生于消化結構的病癥實施代謝模型構建。采取此種科技能夠對某些剛發生或者病變速率極快的消化病癥進行測定。西方消化科的醫療人員采取HPLC聯合MS的方式對腸疹病癥的代謝樣本進行了測定，并解析出樣本之中存在的九種相關生物。國內醫療人員也借助HPLC聯合MS方式對消化科病人的血清樣本進行了檢定，并解析出其中存在的物質。同時采取聯合方式能夠對肝臟的各類癥情進行解析和辨別，比如通過建設代謝樣本的模型，能夠判定病人罹患的病癥是肝臟硬化還是肝臟癌變。

3.3對人體泌尿系統方面的病癥實施檢驗診查

在對人體泌尿結構方面的病癥實施檢驗診查時，可以采取NMR方式對得到的代謝樣本實施檢驗，通過樣本對腎小球成分的間質進行解析并構建樣本的模型，以此判定其的損傷情況。采取代謝組學的相關檢驗科技對樣本腎小球成分的間質進行驗證，能對損傷程度進行判定，區分損傷水平屬于輕微、中等還是重度。代謝檢驗在對泌尿科的病癥進行測定時，在靈敏度方面能夠達到96.6%，而在驗證特異程度上更高達99.4%[2]。國內泌尿科醫療人員通過NMR方式對高尿酸血病癥的樣本進行解析，并構建該病癥的代謝模型，從樣本之中解析出乙酸鹽成分、丙氨酸物質以及谷氨酸物質等。

3.4對人中內分泌結構的病癥實施檢驗診查

在對人中內分泌結構的病癥實施診查驗證時，可以通過NMR對收集到的糖尿病代謝樣本進行解析，并構建樣本模型。這種科技對內分泌科病癥實施診查，在靈敏度方面達到92.3%，而在特異程度方面比率是87.2%[3]。西方泌尿科醫師曾通過UC聯合MS對于糖尿病病人的排尿樣本進行解析，經過解析判定糖尿病病癥的產生是否和樣本之中檢測的成分相關。

4.結束語

當下醫學范疇中對于代謝組學科技的開發和探索項目陸續啟動，最主流的科研方向就是探究這項科技在藥品科研、病癥探查、營養解析、食物品質檢驗以及細菌檢驗上的運用。由于代謝組學科技的用處很多，且作用顯著，所以醫學行業對此項技術十分矚目，并且科研水平日漸成熟，醫療前線診斷上得到了一定程度的應用，在今后，代謝組學科技很可能在醫學界中的各個科室中普及。

參考文獻：

[1]宮春勇.淺談醫學檢驗向檢驗醫學的轉變[J].華北國防醫藥.2010，11（51）：914-916.

[2]陳海彬，周紅光，俞曉憶，文紅梅，吳勉華.代謝組學在中藥現代化研究中的應用[J].中國中西醫結合雜志.2012，08（06）：1461-1463.

[3]徐彬，李澤庚，彭波，等程.基于NMR的代謝組學在中醫證候研究中的應用[J].中醫藥臨床雜志.2012，12（07）：563-566.