醫院物資管理存在的問題和解決方法

孫文芳，劉欣卓

南京市婦幼保健院 設備科，江蘇 南京 210004

醫院物資管理存在的問題和解決方法

孫文芳，劉欣卓

南京市婦幼保健院 設備科，江蘇 南京 210004

針對醫院物流管理存在的問題，完善醫院物資管理制度，建立包括科室需求、采購管理、訂單管理、倉庫管理、科室申領、消耗管理、統計分析等規范的物資管理流程，并建成醫院物資管理平臺，使有關數據和信息在每個管理環節互通共享，實現全院式的物資管理。

醫院物資管理；物資管理流程；物資管理信息化

1 醫院物資管理存在的問題

醫院物資管理存在的主要問題：① 物資采購管理不規范，多批次、小批量；② 科室需要物資時直接到倉庫領取，以領代消，既浪費了臨床人員去領物資的時間，也不利于物資的管理；③ 物資倉庫一般貨架簡陋，物資的運送、裝卸用小推車等，而非機械化裝置和電子化設備；④ 對“零庫存”認識不足，往往根據經驗決定庫存量，沒有科學的庫存管理方法；⑤ 受場地、習慣和設施的限制，醫院還是采取原始的領貨、發貨方式，人流、物流通道沒有分開，消耗大量的人力、物力，也相應增加了物流的運營成本；⑥ 大部分醫院還是采取手工管理或簡單的進銷存管理[1-2]，物資管理信息化相對滯后。本文針對醫院物資管理存在的問題，提出以下解決方法。

2 對醫院的物資進行流程化管理

1.1 對醫院的物資在整個流通環節進行管理

建立包括科室需求、采購管理、訂單管理、倉庫管理、科室申領、消耗管理、統計分析等物資管理流程。每個環節，環環緊扣，不同環節由不同的部門負責，實現全院式的物資管理系統。物資管理流程，見圖1。

圖1 物資管理流程

1.2 建立多層次的物資倉庫

醫院建立多層次、多級別的物資倉庫，見圖2。建立一級倉庫、二級倉庫、科室倉庫，倉庫之間可以實現物資轉移，一級倉庫有：衛生材料倉庫、后勤材料倉庫；二級倉庫有：供應室倉庫、手術室倉庫、內科類倉庫、外科類倉庫、骨科類倉庫等，針對每個臨床業務科室建立小倉庫[3-4]。

圖2 倉庫分級管理模型

3 實現醫院物資的信息化管理

引進物流管理信息系統[5-6]，系統主要模塊功能如下：

（1）預警管理模塊。預警管理模塊是物資的入口模塊，管理員輸入物資的狀態和相關信息，并自行設置預警的條件，系統將根據實際情況做出相應決策。系統預警信息包括材料保質期預警、材料資質認證預警、供應商有效證件預警、安全庫存預警、短缺貨預警、物資預算預警、物資計劃預警、付款期預警；物資使用期、超高限及已申請購買還未到貨預警等功能，另外系統支持預警自定義功能。

（2）科室業務模塊。包括科室需求計劃、科室物資申領、科室材料登記和科室領用查詢，各科室直接在系統上填申領單發送給倉庫，倉庫的配送中心根據物資領用單將物資送到各個科室，實現科室需求計劃及物資申領信息化，減少手工操作，提高工作效率。

（3）計劃管理模塊。該模塊提供需求計劃、需求計劃匯總、采購計劃、訂單管理的功能，系統可按當前倉庫的庫存量、材料的庫存基數及科室需求等生成采購計劃，支持采購計劃按需求計劃匯總生成及訂單按采購計劃生成，同時支持符合條件的采購計劃及采購訂單的合并[7]。

（4）訂單管理模塊。具體功能：① 系統提供采購訂單管理功能，支持按采購計劃自動生成采購訂單；② 對采購訂單進行編制、錄入、修改、刪除、審核、打印、查詢與分析功能以及可以向供應商發催貨單；③ 采購計劃生成訂單是按供應商分開生成，同時打印訂單也是按供應商分開打印；④ 系統在訂單的審核欄提供“備注”內容來說明審核是否通過。

（5）庫存管理模塊。具體功能：① 材料出入庫、退貨、移庫、調撥業務、科室申領、退庫、盤點業務、庫存賬管理；② 滿足自動生成入庫、退貨、出庫、退庫、報廢、轉讓、盤點的單據與報表，且提供自定義報表的功能，單據允許修改和刪除，便于管理人員查詢。

（6）條形碼管理模塊。根據醫院物資的管理需要，提供品種碼與個體碼等多種模式的條形碼，滿足對低值耗材與高值耗材的條形碼全過程跟蹤管理，同時支持一維條形碼與二維條形碼等院內條碼打印[8-9]。

（7）消耗管理模塊。提供二級庫管理及醫囑核銷功能，能追蹤收費材料的消耗情況。從HIS實時抓取材料收費信息，實現對醫療耗材的“實耗實銷”管理。

（8）付款管理模塊。具體功能：① 提供付款管理功能，包括請款管理、發票管理、付款管理功能，支持在入庫時，一張入庫單維護多張發票號，同時發票信息在發票管理功能中統一管理；② 在耗材采購入庫完成后，根據采購訂單生成請款單到財務科進行請款和付款，付款結束之后，請款單做結賬處理；③ 提供入庫單未請款、已請款、已付款狀態的統計。

（9）報表查詢模塊。產出的物資分析報表完全符合醫院新財務制度及新會計制度要求，同時支持醫院自行定義物資分析報表。

4 結論

醫院物資管理是醫院管理的一項重要課題，本文從物資管理流程和物資管理信息化兩方面出發，對醫院物資管理提出了改進方法。同時設計并實現了物資管理系統，實踐表明，該系統提高了醫院物資管理的效率，并大大節約了成本。

[1]彭馨.醫院庫房管理問題的相關探討[J].醫學信息,2011,24（19）：6346-6347.

[2]舒慧宇,趙蓉.探討醫用耗材及試劑集中網上采購管理[J].中國醫療設備,2013,28（12）：94-95.

[3]邢斌.加強醫院庫存物資管理的探討[J].衛生經濟研究,2010,（5）：40-41.

[4]段萍華,歐陽環宇,朱興煌.探討信息化在醫院庫存物資管理中的應用價值[J].中國衛生經濟,2007,5（26）：62.

[5]曾建中.淺談如何做好工業企業的物資倉庫管理[J].中國教育發展研究雜志,2010,5（7）：93.

[6]史衍軍,王艷麗,董相一.倉庫物資管理系統的設計[J].中國科技信息,2005,（1）：139.

[7]梁杰康,符光亮.淺議我省醫療器械經營企業存在問題及其對策[J].醫學信息,2013,26（6）：56.

[8]韓琳.淺談醫院高值耗材管理思路[J].醫學信息,2013,26（6）：58.

[9]錢文莉.物流管理系統在醫院物資管理中的運用[J].中外企業家,2013,（27）：129.

Problems in Hospital Resource Management and Relevant Solutions

SUN Wen-fang, LIU Xin-zhuo
Department of Equipment, Nanjing Maternity and Child Health Care Hospital, Nanjing Jiangsu 210004, China

In view of problems in hospital logistics management, the hospital resource management system was improved and the standard resource management process was established including requirements of each department, procurement management, order management, resource application and claiming for each department, consumption management and statistical analysis.Moreover, a hospital resource management platform was established to make relevant data and information inter-connected and shared in each management section so as to realize the resource management in the whole hospital.Key words：hospital resource management；resource management process；resource management informatization

R197.3

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2015.07.057

1674-1633（2015）07-0167-02

2014-11-01

修回日期：2015-02-04

作者郵箱：13851622528@139.com