“鐵壁”仍需“銅墻”助
——微量元素銅篇

文/陳霞飛

【食品營(yíng)養(yǎng)系列 第16期】 從營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽說(shuō)起

“鐵壁”仍需“銅墻”助
——微量元素銅篇

文/陳霞飛[1]

銅鐵需合力

過(guò)度追求減肥瘦身的都市女性，成為了當(dāng)下貧血人群的主力軍。對(duì)于普通貧血患者，只要多補(bǔ)充一些含鐵豐富的食物即可；嚴(yán)重一些的，去醫(yī)院開點(diǎn)鐵劑藥品，療效也不錯(cuò)的。然而，有這么一些貧血患者，單純的補(bǔ)鐵卻幾乎對(duì)病癥沒有任何效果。研究發(fā)現(xiàn)，原來(lái)是因?yàn)檫@些患者還缺少另一種重要的微量營(yíng)養(yǎng)元素——銅。

銅對(duì)人體到底有什么作用？日常攝入多少銅才能滿足健康需要？攝入不足或過(guò)量會(huì)出現(xiàn)什么健康問(wèn)題？

GB 28050-2011《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)包裝食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽通則》規(guī)定，成人每天所需攝入的銅營(yíng)養(yǎng)素參考值（NRV）為1.5 mg。銅在人體內(nèi)的需要量雖處于微量級(jí)，卻是人體必需微量元素之一，是銅蛋白和多種酶的構(gòu)成元素，在人體發(fā)揮著重要生理功能。

銅的主要食物來(lái)源

銅普遍存在于日常食物中，如：章魚、蕨菜、紫菜、河蟹、小麥、大白菜等（見圖1）。

圖1

主要生理功能

銅是人體內(nèi)酶和輔酶的重要組成部分，與鋅和鎂的化合物有抗氧化作用，與鐵共同維持正常造血功能，在皮膚和骨骼的形成、骨礦化、心臟和血管系統(tǒng)的結(jié)締組織完善等方面起著重要的作用。它還具有維護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的健康、參與黑色素形成和維護(hù)毛發(fā)正常結(jié)構(gòu)等功能。

攝入缺乏與過(guò)量的危害

銅缺乏：銅參與鐵的代謝，缺乏時(shí)，會(huì)影響鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成障礙，造成貧血；會(huì)造成心血管、心臟功能受損、心肌肥大，并常伴有高血壓和主動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致心臟和動(dòng)脈組織強(qiáng)度降低而引起破裂，乃致死亡；還會(huì)使神經(jīng)功能紊亂、運(yùn)動(dòng)失調(diào)和骨質(zhì)疏松等癥狀發(fā)生。

銅過(guò)量：一般見于誤食了被食用銅污染的食物或飲料等。低劑量銅中毒，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉；稍高劑量的銅急性中毒除引起迷走神經(jīng)反應(yīng)外，還可直接刺激腦丘下部而引起劇烈嘔吐；大劑量銅的急性中毒主要表現(xiàn)為：口腔金屬味、流涎、上腹疼痛惡心和嚴(yán)重腹瀉等癥狀；慢性中毒表現(xiàn)為肝臟硬化、腎臟受損等。

調(diào)控方案——營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽指點(diǎn)

如何確保每天銅的攝入量保持在正常范圍內(nèi)？這里以某品牌可可粉的營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽來(lái)說(shuō)明。從外包裝標(biāo)簽上該產(chǎn)品的營(yíng)養(yǎng)成分表中，我們可以了解到：每100 g可可粉所提供的銅為1.45 mg，占銅營(yíng)養(yǎng)參考值的97%（見表1）。以吃該20 g可可粉計(jì)算，相當(dāng)于這天吃了0.29 mg銅，還需要另外補(bǔ)充1.21 mg銅（見圖2）。若營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽上標(biāo)注的話，消費(fèi)者可以通過(guò)關(guān)注該標(biāo)簽中銅含量信息來(lái)進(jìn)行調(diào)控。

表1 某品牌可可粉部分營(yíng)養(yǎng)成分表

部分富銅食物

鮮酵母、松菇（干）、章魚、牡蠣、鵝肝、杏干、江蝦、豆奶、可可粉等（見圖3）。

圖2

圖3

相關(guān)鏈接

誤區(qū)：缺銅只需補(bǔ)銅

缺銅補(bǔ)銅，缺鐵補(bǔ)鐵，有時(shí)一味地補(bǔ)充卻沒有達(dá)到好的效果。其實(shí)，這種補(bǔ)充法有時(shí)會(huì)忽視了另外一種元素——鋅的制衡作用。因?yàn)殂~、鐵和鋅3種元素中的任一種補(bǔ)充過(guò)量，都會(huì)阻礙另兩種的吸收。如鐵和鋅的過(guò)度補(bǔ)充，會(huì)造成銅的缺乏，反過(guò)來(lái)又影響對(duì)鐵和鋅的吸收。片面補(bǔ)充單一微量元素并不可取，實(shí)現(xiàn)銅、鐵和鋅平衡攝入才是最重要的。

2013版《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》已將銅攝入量降為0.8 mg，這表明銅的攝入值標(biāo)準(zhǔn)將有下調(diào)的可能。

注：[1]復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院主任營(yíng)養(yǎng)師、上海市臨床營(yíng)養(yǎng)質(zhì)控中心主任、上海食療研究會(huì)理事。曾任華東醫(yī)院副院長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)科主任，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事，臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì)副主任等職務(wù)，享受國(guó)務(wù)院特殊津貼。