護理干預在32例消化道潰瘍患者中的應用效果分析

孫桂華 張瑜 何曉娜

護理干預在32例消化道潰瘍患者中的應用效果分析

孫桂華 張瑜 何曉娜

目的 探討護理干預在消化道潰瘍患者中的臨床應用效果。方法 32例消化道潰瘍患者隨機分為觀察組和對照組, 各16例。對照組采取常規的護理模式, 觀察組則在對照組的基礎上采取有針對性的護理干預方法, 比較兩組臨床療效。結果 觀察組的總有效率(100.00%)明顯高于對照組的總有效率(68.75%), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 通過進行積極的護理干預方法, 能夠使消化道潰瘍快速愈合, 幫助消化道潰瘍患者早日擺脫病痛, 控制復發效果明顯, 值得在臨床中推廣使用。

護理干預；消化道潰瘍；應用效果分析

消化道潰瘍是消化道疾病在臨床中的常見病之一, 多發性較強, 發病率在5%～10%［1］。消化道潰瘍在每個年齡階段都會出現, 其中男性青壯年發病率較高。消化道潰瘍具體表現為腹部有強烈的疼痛感, 且消化道其他癥狀也是消化道潰瘍的表現形式。消化道潰瘍具有起病慢、發作反復等特點,易導致誤診和漏診等情況發生［2］。同時, 由于消化道潰瘍患者的日常生活習慣會對患者的治療產生很大影響, 所以臨床護理的難度也相對較高。對消化道潰瘍患者采取切實可行的護理干預方法, 可以對影響患者病情的不良習慣加以有效的控制, 全面的護理干預方式可以加速消化道潰瘍的痊愈, 有效避免復發, 防止并發癥的出現。采取科學合理的護理干預方式對消化道潰瘍患者的康復起到了積極的作用, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對本院在2014年6～10月所收治的32例消化道潰瘍患者進行回顧性分析, 隨機分為觀察組和對照組,各16例。觀察組男8例, 女8例, 年齡18～65歲, 平均年齡(42.35±3.09)歲；對照組男10例, 女6例, 年齡20～62歲,平均年齡(40.21±3.49)歲。經過體檢后, 32例消化道潰瘍患者被證實均無任何遺傳病史和藥物過敏史。兩組患者性別構成、年齡等一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組采取常規護理方法, 觀察組在對照組的護理方法上采取了全面的護理干預措施, 具體干預措施如下。

1.2.1 心理護理 消化道潰瘍患者往往由于病痛而變得少言寡語, 飲食方面也會相應受到病痛的影響, 醫護人員應做到與患者多交流, 對患者的心理壓力進行耐心的疏導, 了解患者的日常生活習慣和發作周期, 向患者講解消化道潰瘍的病因, 使患者通過了解消化道潰瘍建立起康復的信心。

1.2.2 飲食護理 由于消化道潰瘍患者在飲食中會產生劇烈的疼痛感, 使患者畏懼飲食, 醫護人員應為患者提出規律飲食的建議, 提倡少量多餐。為了避免固體食物給患者造成劇烈疼痛, 應該建議患者以流食與半流食為主要食物。同時, 在食物的選擇上應多食用營養豐富的食物, 禁止患者吸煙、飲酒, 禁止食用油膩、辛辣的食品［3］, 指導患者補充多種維生素,從而增強患者的體質, 提高治療質量, 加快患者的康復速度。

1.2.3 用藥護理 在患者使用藥物治療之前, 醫護人員應詢問患者是否對藥物過敏, 向患者強調藥物的合理服用時間。此外, 還要做到對患者及患者家屬進行及時的告知。如果患者服藥后出現嘔血、黑便等情況, 應及時通知醫護人員, 便于醫護人員及時對患者的狀況作出處理。

1.2.4 出院指導 在患者即將出院時, 醫護人員應向患者及患者家屬介紹有關避免消化道潰瘍疾病的知識, 讓患者能夠在出院后合理調節自己的生活習慣, 對自身的不良習慣進行有效的監督。出院后, 患者要保持放松的心態, 保持良好的個人衛生, 避免消化道潰瘍疾病的復發。

1.3 療效判定標準 顯效：患者的自覺癥狀消失, 經胃鏡檢查后潰瘍完全消失；有效：自覺癥狀有明顯緩解, 且胃鏡檢查顯示潰瘍面消失超過50%；無效：自覺癥狀未得到緩解或改善, 胃鏡檢查顯示潰瘍面縮小＜50%。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

對兩組護理效果進行比較, 觀察組護理效果的總有效率高于對照組護理效果的總有效率, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組消化道潰瘍患者的護理效果比較(n, %)

3 討論

消化道潰瘍是內科常見病之一, 且多發性比較強。消化道潰瘍發病緩慢, 具有一定的周期性, 病癥具體表現在患者會出現劇烈的腹部疼痛, 給患者的日常生活造成了巨大的影響。據醫學研究表明：消化道潰瘍疾病的出現不是單方面造成的, 而是不同因素下的綜合作用。消化道潰瘍不僅與患者不良的日常生活飲食習慣有關, 還與患者的情緒波動、心理狀態以及社會壓力等方面的因素息息相關［4］。長期以來, 醫院護理人員和患者對消化道潰瘍疾病缺乏足夠的認識, 片面地把藥物治療作為消化道潰瘍疾病治療的唯一手段, 對患者心理壓力的疏導工作缺少重視, 對患者日常生活飲食習慣也缺乏合適的調理。藥物治療只能起到緩解癥狀的作用, 而對消化道潰瘍疾病的復發做不到很好的控制, 也不能從根本上避免并發癥的出現。醫護人員如果不能充分考慮消化道潰瘍患者的心理壓力及不良的日常生活習慣對病情的影響, 患者消化道疾病復發的可能性則會大幅增加, 更有甚者需要對患者進行第二次手術治療, 增加了患者的病痛及心理壓力, 對患者的及時康復造成了嚴重的威脅［5］。

由此可以看出, 在對患者消化道疾病的治療中, 醫護人員采取合理的護理干預措施勢在必行。本院在對護理干預方法的研究中, 對消化道潰瘍患者采取了心理護理、飲食護理、用藥護理以及對患者進行出院指導等四個方面的護理干預。心理護理著重于通過對患者進行消化道潰瘍疾病的介紹和耐心的心理疏導, 使患者保持情緒上的穩定, 減輕患者的心理壓力, 讓患者對自己的康復充滿信心；飲食護理著重于讓患者保持健康的日常生活飲食習慣, 做到不吸煙、不飲酒, 保持良好的生活規律, 并在飲食上對患者進行調節, 使患者的飲食以流食與半流食為主；用藥護理著重于讓患者在正確的時間服用正確的藥物, 最大限度地發揮藥物的治療作用, 并注意觀察患者用藥后的反應, 達到更理想的治療效果；對患者進行的出院指導則是著重于讓患者能夠自覺地保持良好的生活習慣和科學的飲食規律, 并保持輕松的心態, 從而避免消化道潰瘍疾病的復發。此次試驗研究結果表明, 采取護理干預措施的觀察組護理總有效率明顯高于采取常規護理方式的對照組；同時, 采取護理干預措施的觀察組患者也鮮有并發癥的現象。

綜上所述, 在對消化道潰瘍患者的護理中, 醫護人員采取有效的護理干預手段, 可以全面地促進消化道潰瘍疾病的康復。護理干預方法可以有效提高消化道潰瘍患者的康復速度和康復質量, 在消化道潰瘍治療方面具有積極意義, 值得在臨床中推廣使用。

［l］ 蔣富華.護理干預對消化道潰瘍患者的影響.吉林醫學, 2012, 33(16):3513-3514.

［2］ 張建霞.護理宣教干預消化道潰瘍治療的臨床研究.河北醫藥, 2010, 32(14):1971-1972.

［3］ 吳志強, 殷健, 陳立新, 等.上消化道大出血391例急診內鏡診治分析.中華消化內鏡雜志, 2010, 18(1):45.

［4］ 邱月花, 張麗琴, 任濤.消化性潰瘍患者的護理干預.護理研究, 2011, 18(4):686.

［5］ 申素芳, 陳洪, 趙志鵬.急診胃鏡在上消化出血中的應用價值.中國航天醫藥雜志, 2012, 12(5):l47.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.19.185

2015-01-05］

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