人性化護理在皮膚科門診中的應用研究

黃金俐

人性化護理在皮膚科門診中的應用研究

黃金俐

目的 探討人性化護理在皮膚科門診中的應用效果。方法 2013年本院對皮膚科門診517例患者給予臨床常規護理(2013組)；2014年為皮膚科門診571例就診患者提供常規護理配合基礎上增加人性化護理措施(2014組)。記錄兩組皮膚科門診患者對護理工作的滿意度、護患糾紛發生率。結果 兩組經皮膚科門診不同方法護理后, 2014組患者護理工作滿意度顯著優于2013組(P＜0.05)；2014組護患糾紛發生率(0.35%)顯著低于2013組(3.68%)(P＜0.05)。結論 對皮膚科門診就診患者給予常規護理基礎上加入人性化護理措施有利于提高護理效果, 維持良好的護患關系, 保障患者生活質量及生命安全。

皮膚科門診；人性化護理；應用效果

皮膚科疾病是臨床常見病及多發病, 由于發病部位易顯露, 因此當出現水皰、紅腫、潰爛等臨床表現將嚴重影響美觀及患者身心健康［1］。選取2013年1月～2014年12月本院收治的1088例皮膚科門診患者給予臨床研究, 探討人性化護理在皮膚科門診中的應用效果, 為提高患者療效及預后提供可靠依據, 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 1088例皮膚科門診患者中男529例, 女559例, 年齡18～87歲, 平均年齡(45.61±5.78)歲, 病程1d～6年,平均病程(8.94±2.13)個月。按照前來就診時間將1088例皮膚科門診患者分為2013組(517例)及2014組(571例), 兩組患者性別、年齡、病程、疾病類型等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 2013年本院對皮膚科門診患者給予臨床常規護理配合, 內容包括病情觀察與生命體征監測、用藥指導、預防并發癥等；2014年初, 本院皮膚科組織護理人員舉辦研討會, 提出皮膚科門診護理工作主要問題, 查閱相關資料并結合以往經驗制定符合本科室實際情況的解決對策, 為皮膚科門診就診患者提供常規護理配合基礎上增加人性化護理措施。記錄兩組皮膚科門診患者對護理工作滿意度(于就診結束后指導患者獨立填寫涉及護理措施、服務態度、護理效果等內容的皮膚科門診自擬護理滿意度調查表, 目的在于掌握患者就診過程中對護理工作滿意度并利于根據調查表中所反映的實際問題不斷完善護理服務, 調查表滿分100分,分數與滿意度呈正相關)、護患糾紛發生率, 將所得數據經統計學分析后獲得結論。

1.2.2 人性化護理 ①改善就診環境, 門診就診區域、候診區域均以暖色調為主, 可適當布置綠色植物, 利于患者以輕松愉悅心情就診；②保持各區域干凈整潔, 指派專人及時清理廢棄物, 定期對地面、物品等實施徹底消毒, 溫度應控制在24～26℃范圍內、濕度應控制在50%～60%范圍內, 利于患者獲得生理舒適感；③組建導醫小組, 門診就診患者提供相應服務, 如指引路線、攙扶行走、提供溫水等；④門診就診區域應提供明確的指示牌, 便于尋找就診路線節省患者就診時間, 若條件允許可于皮膚科門診設立獨立收費室、藥房等設施；⑤盡量避免日光直射進入室內(增加深色窗簾),以免部分患者疾病無法接受日光照射從而加重病情；⑥候診區可提供音樂、書籍等物品分散患者注意力, 緩解其由于疾病所致生理及心理不適；⑦設立宣傳區, 通過畫報、展板、宣傳冊等物品使患者了解自身疾病發生原因、治療方法等相關知識, 緩解因不了解病情或過度擔心療效所致負面情緒；⑧不定期調查皮膚科門診前來就診患者對本科室護理工作滿意度(自擬滿意度調查), 根據調查表中所反映的問題作出及時改正, 不斷提高護理服務質量；⑨護理人員上崗前應接受必要培訓, 使其掌握皮膚科門診護理工作內容及了解本職工作重要性, 提高其工作責任感及積極性；⑩制定完善的皮膚科門診護理工作規章制度, 指派專人監督護理人員工作內容,及時糾正不良現象；11提高護理人員對患者隱私的重視程度,盡量避免護理過程中提及患者病情；12若條件允許可根據護理人員分工情況提供不同顏色制服, 或佩戴醒目崗位標識利于患者及時尋求幫助［2］。

1.3 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差( -x±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組滿意度比較 兩組患者經不同方法提供皮膚科門診護理后, 2014組護理工作滿意度顯著優于2013組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組護患糾紛發生率比較 兩組患者經不同方法提供皮膚科門診護理后, 2014組護患糾紛發生率(0.35%)顯著低于2013組(3.68%), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組皮膚科門診患者護理工作滿意度對比( x-±s, 分)

表2 兩組皮膚科門診護患糾紛發生情況對比(n, %)

3 討論

皮膚科疾病大多將引起機體表面皮膚變化, 若未及時救治將產生感染、截肢甚至死亡等嚴重后果, 提示盡早確診并給予積極治療是保障患者療效及預后的關鍵因素。近年來,由于多種因素(生活環境、飲食結構、工作壓力等)不斷變化,皮膚科疾病發生率呈顯著上升趨勢, 已引起廣大醫務工作者高度重視［3］。

研究表明, 皮膚科疾病屬于機體嚴重應激反應, 患者由于不了解病情、過度擔心療效、疾病所致外觀改變等因素易產生自卑、緊張、恐懼、焦慮、抑郁等負面情緒, 將直接影響其治療依從性及積極性, 部分患者甚至發生排斥治療等嚴重后果［4］。提示護理人員在給予常規護理配合基礎上應針對上述特點提供針對性的護理干預措施, 從而顯著提高皮膚科就診患者治療依從性及積極性。人性化護理是目前于臨床推廣使用的具有整體性、個性化、創造性的新型護理理念, 其核心在于尊重每位就診患者的人格、隱私以及生命價值。研究表明, 人性化護理將以患者為中心, 在盡量緩解其因疾病所致生理不適的基礎上提供針對性的服務內容同時改善其心理不適, 使患者就診時達到心理、生理共同愉悅的理想狀態。本文研究可知, 2014年本院皮膚科門診在常規護理基礎上加用人性化護理服務后, 該年度患者護理工作滿意度顯著優于2013年, 而護患糾紛發生率僅為0.35%, 護理效果較為理想,與國內外相關研究結果相符。

綜上所述, 對皮膚科門診就診患者給予常規護理基礎上加入人性化護理措施有利于提高護理效果, 維持良好的護患關系, 保障患者生活質量及生命安全, 值得今后推廣。

［1］ 伍露娜, 邱夢桃, 余鵬.護患溝通的技巧在皮膚科護理中的應用.皮膚性病診療學雜志, 2010, 17(1):52-53.

［2］ 尚艷華, 林丹瓊.羅伊適應模式在皮膚科門診中的應用.中國醫藥導刊, 2012(11):2008-2009.

［3］ 劉松嵐.皮膚科液氮冷凍治療的護理體會.黑龍江醫學, 2010, 34(4): 306.

［4］ 吳英捷.也談皮膚科護理工作.中國衛生產業, 2012(30):45.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.19.189

2015-03-13］

536000 廣西壯族自治區北海市皮膚病防治院護理部