何海萍
健康教育在社區中年高血壓患者治療中的干預效果研究
何海萍
目的 分析健康教育在社區中年高血壓患者治療中的干預效果。方法 106例社區中年高血壓患者, 采用隨機分組方式將其分成觀察組和對照組, 每組53例。觀察組采用健康教育;對照組采用常規護理。對比分析兩組患者的自我效能評分。結果 在經過不同的護理干預后, 觀察組患者的自我效能評分明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 在對社區中年高血壓患者進行護理的同時, 融入健康教育能夠提升患者對高血壓的認識, 進而提升用藥依從性、提高自我效能感, 在社區護理中值得推廣使用。
健康教育;社區護理;高血壓;效果
高血壓是我國中老年人群中最為常見的一種慢性疾病,是導致發生心血管疾病的獨立危險因素[1]。隨著我國逐漸步入老齡化使得高血壓患者人數逐漸上升[2]。作為高血壓防治的一部分, 社區健康教育能夠滿足高血壓患者的需求, 提升患者的防范水平, 使社區中年高血壓患者進行自我監測, 達到有效控制血壓的目的[3]。本次研究將分析健康教育在社區中年高血壓患者治療中的干預效果, 現報告如下。
1.1 一般資料 收集2013年11月~2014年11月高血壓患者的信息, 從中隨機抽取106例社區中年高血壓患者為研究對象, 采用隨機分組方式將其分成觀察組和對照組, 每組53例。對照組男29例, 女24例, 年齡40~61歲, 平均年齡(56.3±3.2)歲;觀察組男27例, 女26例, 年齡38~65歲, 平均年齡(57.4±3.5)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對照組采用常規護理, 包括指導用藥(根據性別、年齡及有無并發癥)、定期回訪、解答患者相關疑問等。觀察組采用健康教育干預, 具體方法如下。
1.2.1 語言溝通 與社區中年高血壓患者進行充分交流,首先應當了解患者對自身病情的認知情況和心理狀態。同時采用通俗易懂的語言為患者解釋堅持治療、按時服藥的重要性和必要性, 幫助患者消除長期治療產生的各種懈怠感, 提高服藥依從性。
1.2.2 定期講座 有條件的社區可以定期對社區中年高血壓患者進行定期講座, 將社區中高血壓患者集中在一起接受健康知識教育, 同時可以請專家、教授詳細講解高血壓的發病機制、誘因、治療方法和預后等, 為患者樹立治療信心。
1.2.3 其他形式教育 可在社區采用多種形式對患者進行健康宣教, 如發放宣傳手冊、制作板報、高血壓患者病友會等, 重點加強對患者高血壓危害和注意事項等方面的指導和宣教, 從多方面使患者了解到關于高血壓的危害和相關知識。
1.2.4 對家屬進行培訓 除了對患者進行必要的培訓、教育之外, 同時社區還應當做好對家屬的培訓宣教, 告知家屬日常護理的方法和對高血壓進行控制的相關注意事項, 同時還應當指導和協助患者監測血壓, 提醒患者每天必須做到按時用藥, 指導患者采取有效、正確的高血壓治療方式。調動家庭的有效力量給予患者精神上的支持, 與家屬一同制定詳細的教育內容。
1.3 觀察指標 社區中年高血壓患者在接受不同的護理干預后, 采用自我效能表進行評分, 包括健康行為、遵醫行為、日常生活以及用藥情況等指標, 滿分40分。分值越高表明患者自我效能越好。
1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
在經過不同的護理干預后, 觀察組患者的自我效能評分明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者自我效能評分比較( x-±s, 分)
高血壓是由多種因素造成的慢性病, 包括心理因素、生理因素和社會因素等, 對人類的生命健康將造成嚴重威脅,尤其是對于發展中國家, 由于生活水平的改善, 飲食結構的改變, 導致高血壓的發病率逐年提高, 隨之而來的是致殘率及致死率的增加, 給社會及家庭帶來的很大的危害, 只有保證患者血壓趨于穩定才能降低相關并發癥的發生和對重要器官的傷害, 才能提高生活質量[4]。
通過社區健康教育能夠幫助患者對高血壓的發病誘因、臨床癥狀以及高血壓預防等各方面有充分的了解和認識, 對導致高血壓的相關因素進行教育后使患者能夠做到心中有數, 從而在日常生活中養成一個良好的生活習慣[5], 如低鹽低脂飲食、適當規律的活動、忌煙酒、適當控制情緒、減輕工作壓力及避免暴飲暴食。有相關文獻報道, 高血壓患者控制情況的好壞與用藥情況有直接關系, 通過社區健康教育,讓患者以及家屬了解到合理、按時用藥的重要性和必要性,加強了遵醫行為, 使患者掌握了科學的自我保健方法, 提升了用藥依從性進而有效的控制了血壓[6]。
綜上所述, 在對社區中年高血壓患者進行護理的同時,融入健康教育能夠提升患者對高血壓的認識, 進而提升用藥依從性、提高自我效能感, 在社區護理中值得推廣使用。
[1] 徐海軍.社區中年高血壓患者自我健康管理能力及其影響因素研究.山西醫科大學, 2014.
[2] 任群生.健康教育對原發性高血壓患者的干預效果評價.吉林大學, 2014.
[3] 劉宇婷.社區高血壓規范化管理研究.浙江大學, 2013.
[4] 蔣春紅.社區高血壓病人自我管理網絡干預模式研究.華中科技大學, 2013.
[5] 高俊嶺.社區高血壓群組干預模式的評價研究.復旦大學, 2013.
[6] 馬文革.社區2型糖尿病患者治療行為調查及健康教育干預效果研究.安徽醫科大學, 2014.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.19.190
2015-02-27]
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