藥有“仇人”

所有藥的仇人：煙

服藥忌口的范圍不止限于飲食，還包括煙草。服任何藥物時都不宜抽煙。

煙堿會加快肝臟分解藥物的速度，服藥時抽煙會導致血液中的藥物濃度下降，影響藥效，此效應在服藥后的30分鐘內尤其明顯。為了保證藥效和用藥安全，建議服藥期間避免抽煙，如果身邊有人這段時間正在用藥，應盡量避免在他們面前抽煙。

絕大多數藥的仇人：酒

使用頭孢類抗生素期間如果飲酒，很可能出現面部潮紅、心悸、呼吸困難甚至休克;服用含有撲熱息痛（對乙酰氨基酚）成分的感冒藥前后喝酒，會加重對肝臟的損傷。服用抗過敏藥、安眠藥、降壓藥、阿司匹林、降糖藥等，喝酒也會增加用藥風險。

因此，服藥期間以及停藥7天內應避免喝酒，喝酒前后3天需吃藥應提前告訴醫生。

止瀉藥的仇人：牛奶

腹瀉時喝牛奶可能受乳糖影響，加重癥狀。牛奶和藥物混在一起，會在藥物表面形成一層膜，將藥物包裹在里面，阻礙藥物中有效成分的釋放，同時也阻礙藥物吸收。

如果病情好轉，可在服藥2小時以后再喝牛奶，以免出現相互作用。

胃藥的仇人：醋

胃酸過多引起的胃病，需要服用鋁碳酸鎂、胃舒平等抗酸藥。

這些藥物是通過跟胃酸中和而發揮作用的，服藥前后如果食用了醋，會使抗酸藥物藥效打折扣，甚至失效。在使用這些藥物前后2個小時內，也應盡量少吃含醋的炒菜、涼拌菜等食物，以及山楂、烏梅等酸味食物。

降壓藥的仇人：柚子

服降壓藥時不能飲用西柚汁，因為西柚汁的柚皮素會影響肝臟某種酶的功能，而這種酶和降壓藥的代謝有關，容易造成血液中藥物濃度過高，增加副作用。服藥4小時內，避免吃柚子和柑橘類水果。如果3天內吃過柚子，最好在就診的時候告訴醫生。

黃連素的仇人：茶水

茶水含有約10%的鞣質，在體內易被分解成鞣酸，而鞣酸會沉淀黃連素中的生物堿，降低其藥效。因此，服用黃連素前后2小時內不能飲茶。

磺胺類藥的仇人：果汁

吃磺胺類藥喝酸性飲料，如果汁、可樂，以及食用酸味水果會酸化尿液、降低藥物溶解度，易出現藥物結晶，傷害腎臟，出現血尿或影響排尿。最佳選擇是用200毫升30～40℃的溫開水送服。

布洛芬的仇人：咖啡

布洛芬對胃黏膜有刺激，咖啡中的咖啡因則會刺激胃酸分泌，加重布洛芬對胃黏膜的副作用，甚至誘發胃出血、胃穿孔。

摘自《生命時報》