舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用效果觀察

莫鳳蘭

(藤縣太平鎮中心衛生院 廣西藤縣 543314)

舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用效果觀察

莫鳳蘭

(藤縣太平鎮中心衛生院 廣西藤縣 543314)

目的：了解舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用效果。方法：對我院2011年12月至2013年12月收治的股骨頸骨折患者進行抽樣，選取76例患者隨機分成兩組進行對比觀察，其中對照組予以常規護理，實驗組在常規護理的前提下予以舒適護理干預，比較兩組患者的臨床護理效果。結果：實驗組總有效率(94.74%)明顯優于對照組(71.05%)，且并發癥發生率(7.89%)顯著低于對照組(34.21%)，差異具有顯著統計學意義(P＜0.05)。結論：舒適護理在股骨頸骨折護理中具有重要的應用效果，值得臨床廣泛推廣與應用。

舒適護理;股骨頸骨折

股骨頸骨折作為臨床上的一種常見病癥，易發于老年人群，主要表現為髖部疼痛、腫脹、畸形、患側大粗隆升高、功能障礙等，多因嚴重損傷所致，若治療不及時，易發股骨頸骨折不愈合或股骨頭缺血壞死等現象［1］，臨床多采用手術治療或復位內固定及人工假體置換術等。為了改善股骨頸骨折患者的臨床癥狀，避免出現行動障礙，必須要重視護理干預。本文主要對我院2011年12月至2013年12月收治的76例股骨頸骨折患者的臨床資料進行回顧性分析，相關報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料：本組選擇我院于2011年12月至2013年12月收治的股骨頸骨折患者76例為研究對象，均經實驗室檢查確診，排除智力及精神障礙等患者，其中男性占有46例，女性有30例，年齡(37 -74)歲，平均年齡在(47.28±1.76)歲之間。采用隨機平行對照法，將這76例股骨頸骨折患者隨機分成兩組，每組38例，兩組患者年齡、性別、病情等一般資料對比差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 一般方法：對照組予以常規護理，包括生命體征觀察、飲食護理等內容。實驗組在對照組的基礎上予以舒適護理干預：(1)心理護理：由于股骨頸骨折具有突發性，且行動自由受限，患者易產生恐懼、緊張等不良心理情緒，醫護人員必須要鼓勵安慰患者，闡述相關疾病知識，幫助其樹立治愈信心，緩解思想壓力;(2)基礎護理：股骨頸骨折患者肢體多伴有局部充血、腫脹等現象，故要適當減少活動范圍，將軟枕置入骨折肢體下。當患者疼痛難耐時，要予以鎮痛劑進行止痛。此外，確保病室環境安靜、舒適，予以音樂療法，緩解其壓力;(3)并發癥預防：針對并發癥而言，要注意三個方面的內容［2］：第一，就肺部感染而言，為了避免出現墜積性肺炎，必須要注意病房保暖，予以患者捶背、按摩等措施;第二，針對泌尿系統感染來講，要適當減少小便次數與飲水次數，多沖洗尿路，確保陰部清潔;第三，就褥瘡預防而言，對受壓部位要予以酒精擦洗，必須條件下施以按摩，抬高臀部，預防局部受壓。

1.3 療效判斷標準［3］：(1)觀察兩組患者臨床療效：顯效：髖部疼痛、腫脹等臨床主要癥狀或體征明顯好轉，病情得到控制;有效：主要臨床癥狀或體征稍微好轉;無效：臨床癥狀或體征均無明顯變化;(2)分析患者不良反應發生狀況。

1.4 統計學方法：應用SPSS16.0統計學軟件對上述資料進行數據分析，計量資料采用均數±標準差(±s)表示，計數資料進行X?檢驗，P＜0.05時為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者臨床護理效果對比分析：實驗組總有效率為94.74%，對照組總有效率為71.05%，差異具有顯著統計學意義(P＜0.05)，如表1所示。

表1 兩組患者臨床護理效果綜合比較［n(%)］

2.2 兩組患者不良反應發生狀況對比分析：經由一段時間的精心護理后，實驗組2例肺部感染，1例泌尿系統感染，發生率為7.89%;對照組2例褥瘡，7例肺部感染，4例泌尿系統感染，發生率為34.21%，差異有統計學意義(P＜0.05)。

3.討論

股骨頸骨折作為臨床上的一種常見病癥，多發于老年人群，主要由于老年人全身系統功能衰退，免疫功能下降，耐受性較低，基于骨質疏松脆弱等因素制約下易出現股骨頸骨折［4］。伴隨著社會人口老齡化速度的不算加快，股骨頸骨折發病率呈逐年上升趨勢。在臨床上，由于患者往往合并糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎等疾病，促使治療與預后效果不佳，而護理干預對患者早期康復具有重要的應用作用［5］。本文研究結果顯示，實驗組總有效率明顯優于對照組(P＜0.05)，且并發癥發生率顯著低于對照組(P＜0.05)，提示舒適護理在股骨頸骨折護理工作中起著重要的作用。究其根源，傳統護理模式易忽視患者執行程度，而舒適護理屬于一種整體性、創造性極強的護理模式，干預措施更為細致，從患者生理、心理、精神、社會等角度出發，重視健康教育指導與并發癥預防，旨在促使患者達到身心上的愉悅，幫助患者加快骨骼愈合速度，恢復身體功能，降低并發癥發生率，提高患者滿意率。

綜上所述，舒適護理干預在股骨頸骨折護理工作中療效頗佳，從安全感與愉悅感角度出發，消除患者負面心理，提高其手術配合度，降低并發癥發生率，從而保證護理質量。

［1］楊小蓉，陳永慶，羅婷等.舒適護理在股骨頸骨折閉合復位內固定手術體位中的作用［J］.現代預防醫學，2008，35(9)：1777-1777.

［2］陳風蕊.舒適護理在老年股骨頸骨折術后應用的護理體會［J］.臨床合理用藥雜志，2013，6(7)：161-162.

［3］莊華敏，張梅清.老年股骨頸骨折閉合復位手術中應用舒適護理的可行性分析［J］.檢驗醫學與臨床，2013，(23)：3232-3234.

［4］楊珍.舒適護理在高齡股骨頸骨折行人工股骨頭置換術術前的應用［J］.實用臨床醫學，2012，13(9)：110-112.

［5］臧志萍，朱彩香，何君芳等.舒適護理用于老年股骨頸骨折患者的體會［J］.中醫正骨，2007，19(5)：75.

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1009-6019(2015)01-0227-01

姓名:莫鳳蘭性別:女民族:漢族出生年月:1971年9月職稱:主管護師學歷:大專研究方向:外科護理