中西醫結合治療反流性食管炎的臨床體會

楊成鵬

(貴州省總工會息烽溫泉療養院醫務部 貴州息烽 551108)

中西醫結合治療反流性食管炎的臨床體會

楊成鵬

(貴州省總工會息烽溫泉療養院醫務部 貴州息烽 551108)

目的：探討中西醫結合在治療反流性食管炎中的臨床效果。方法：隨機選取2004年7月-2014年7月我院收治的反流性食管炎患者，共86例作為研究對象。并對其進行隨機分成2組，一組為治療組，患者為41例，該組患者采用中西醫結合的方式進行治療;另一組為對照組，患者45例，該組患者采取服用奧美拉唑藥物的方法進行治療。比較2組患者在治療4周后的治療效果，并進行分析。結果：治療組患者的臨床療效明顯優勝于對照組患者的臨床療效，且差異具有統計學意義(p＜0.05)。結論：對于反流性食管炎患者，應用中西醫結合的治療方式，即奧美拉唑聯合自擬中藥方的治療方式對其患者進行治療，可以有效的提高患者臨床療效，且患者的不良反應較少，值得在臨床醫學中推廣。

中西醫結合;反流性;食管炎

反流性食管炎是一種比較常見的消化道動力障礙性疾病。目前在臨床醫學中，反流性食管炎的主要治療方法仍以傳統式治療為主，即給患者服用西藥治療［1］。雖然，這種方法可以有效的治療患者的臨床癥狀，但是其也有許多不足之處，如：治療時間長;存在患者停藥后，病情復發的現象;藥物的不良反應較大等［2］。因此，尋找出治療反流性食管炎的最佳方法，顯得尤為重要。本文隨機選取2004年7月-2014年7月我院收治的反流性食管炎患者，共86例作為研究對象，意在探討中西醫結合治療在反流性食管炎中的臨床效果，并進行分析，以供參考。現報告如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料隨機選取2004年7月-2014年7月我院收治的反流性食管炎患者，共86例作為研究對象。并對其進行隨機分為2組，一組為治療組，患者共有41例，其中男性患者有27例，女性患者有14例，年齡在26～75之間不等，平均年齡(43.71±4.72)歲，病程在1～3年之間不等，平均病程在(2.71±0.14)年，該組患者采用中西醫結合的方式進行治療;另一組為對照組，患者共有45例，其中男性患者有24例，女性患者有21例，年齡在27～72之間不等，平均年齡(42.67±3.84)歲，病程在1 ～2年之間不等，平均病程在(1.89±0.32)年，該組患者采取服用奧美拉唑藥物的方法進行治療。入選的86例患者均在醫院的體檢結果中，確診為反流性食管炎患者，且患者病情穩定，能夠配合治療。對比2組患者的年齡、病程等一般資料，無統計學意義(P＞0.05)，2組數據之間可以進行良好的對比。

1.2 方法對照組：該組患者采取服用奧美拉唑藥物的方法進行治療，服藥方法：每日清晨空腹服用奧美拉唑1次，每次20mg［3］，療程定為4周。治療組：該組患者采用中西醫結合的方式進行治療，即奧美拉唑聯合自擬中藥方的治療方式，具體治療方法：在對照組服藥的方法基礎之上，給予患者加服自擬中藥方。中藥方：柴胡、枳殼、陳皮、姜半夏各10g，白術、厚樸、茯苓、公英、香附、五靈脂各15g，白芍12g，黃連6g，若患者氣虛血瘀癥狀明顯，則再另加黃芪、丹參和郁金［4］。將中藥方進行以水煎服，每日1劑，療程定為4周。2組在經過4周的治療之后，對其患者的臨床治療效果進行比較。

1.3 評價標準治愈：患者在經過4周的治療之后，其主要的臨床癥狀已完全消失，并且醫院的內鏡檢查結果中顯示為正常;好轉：患者在經過4周的治療之后，其主要的臨床癥狀有明顯改善跡象，并且醫院的內鏡檢查結果中顯示為好轉;無效：患者在經過4周的治療之后，其主要的臨床癥狀未有任何改變或是病情反而加重。

1.4 數據處理所有數據均采用SPSS11.0軟件進行統計學處理，計數資料以率(%)表示，卡方檢驗比較。P＜0.05認為差異具有統計學意義。

2.結果

對比2組患者的臨床療效，可以得出：治療組中的患者療效明顯優勝于對照組中的患者療效。其中，治療組共有41例患者，治愈患者24例 (58.54%)，好轉例數為15例(36.59%)，總有效率為95.13%;對照組共有45例患者，治愈患者23例(51.11%)，好轉例數為12例(26.67%)，總有效率為77.78%。且差異具有統計學意義P＜0.05，具體數據詳見表1。

表1 2組的臨床療效對比表

3.討論

反流性食管炎的病理機制多與脾胃虛弱有關，一般飲食無規律，精神長期疲倦，過度勞累者較易患反流性食管炎。目前在臨床醫學中，反流性食管炎的主要治療方法仍以傳統式治療為主，但這種治療方法卻給患者帶來了許多不良影響。根據本文的研究表明，中西醫結合的治療方式在治療反流性食管炎中，有其顯著療效，且患者的臨床治療效果明顯優勝于服用西藥治療的患者療效，這也由此證明了，中西醫結合的治療方式在治療反流性食管炎中的確切療效性。

反流性食管炎在中醫范疇里是屬于"胸痹""胃痛"等范疇，并且，中醫認為該病的發病原因多與邪氣入侵機體有關，如：酒食傷身、精神失調、胃氣上逆。因此，中醫治療反流性食管炎的醫學原理主要以調理氣機，疏暢情志，促進患者脾胃消化功能為主。并且，據臨床醫學研究表明［5］，自擬中藥方中的柴胡、枳殼均有疏肝理氣，調節腸道運動的作用，姜半夏也有化痰散結的功效，且茯苓能夠起到健脾益氣的作用，而黃連也對清熱解毒有良好的功效。因此，本文中的中藥配方可以有效的治療反流性食管炎患者。

綜上所述，對于反流性食管炎患者，應用中西醫結合的治療方式，即奧美拉唑聯合自擬中藥方的治療方式對其患者進行治療，可以有效的提高患者臨床療效，且患者的不良反應較少，值得在臨床醫學中推廣。

［1］王錫恩.中西醫結合治療反流性食管炎［J］.中國中西醫結合消化雜志，2001，9(1)：48.

［2］丁潔瓊.中西醫結合治療反流性食管炎60例分析［J］.醫藥前沿，2013，(10)：133.

［3］賀仲華.中西醫結合治療反流性食管炎96例［J］.中國中西醫結合消化雜志，2004，12(6)：361.

［4］羅樹星，官純壽，陶秀良，等.中西醫結合治療反流性食管炎30例臨床觀察［J］.中國中西醫結合消化雜志，2004，12(3)：158-159.

［5］喬會俠，張西安，孫潔，等.半夏瀉心湯聯合黛力新治療反流性胃食管炎30例［J］.陜西中醫，2013，34(2)：176-177.

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1009-6019(2015)03-0090-01