帕珠沙星注射液治療老年呼吸系統細菌性感染療效分析

黎興生

(重慶市墊江縣沙坪鎮衛生院 重慶 408304)

帕珠沙星注射液治療老年呼吸系統細菌性感染療效分析

黎興生

(重慶市墊江縣沙坪鎮衛生院 重慶 408304)

目的：討論帕珠沙星注射治療老年呼吸系統細菌性感染的臨床效果。方法：選取我院2011年12月-2014年6月間收治的136例呼吸系統細菌性感染老年患者，隨機將其分為觀察組、對照組。其中，觀察組患者68例，接受帕珠沙星靜脈注射治療，7d為一療程，連續治療2個療程;對照組患者68例，接受左氧氟沙星注射治療，7d為一療程，連續治療2個療程，比較兩組患者治療效果。結果：觀察組治療總有效率為95.59%(65/68)，明顯優于對照組72.06%(49/68)，P＜0.05;觀察組不良反應發生率為7.35%(5/68)，低于對照組19.12%(13/68)，P＜0.05。結論：帕珠沙星注射可有效治療老年呼吸系統細菌性感染，具有使用安全、見效快等優點，應該在臨床治療中做進一步推廣。

帕珠沙星;老年患者;細菌性感染;呼吸系統

帕珠沙星是新型氟喹諾酮類藥物，通過控制細菌DNA的復制，致使細胞無法分裂，最終達到控制疾病的目的［1］。現階段，帕珠沙星主要用于治療由陽性菌等引起的呼吸系統、泌尿系統疾病，我院自對呼吸系統細菌性感染患者應用帕珠沙星注射治療以來，收到較好效果。為進一步總結珠沙星注射治療老年呼吸系統細菌性感染的臨床效果，本文選取我院2011年12月-2014年6月間收治的136例呼吸系統細菌性感染老年患者，對其治療效果做進一步分析，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年12月-2014年6月間收治的136例呼吸系統細菌性感染老年患者。其中男94例，女42例，年齡54-75歲，平均年齡(64.8±1.2)歲，隨機將上述患者劃分為觀察組、對照組。觀察組患者68例，男50例，女18例，年齡59-68歲，平均年齡(63.4±0.6)歲;對照組患者68例，男42例，女26例，年齡54-75歲，平均年齡(701±1.7)歲。兩組患者性別、年齡等差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

觀察組患者接受帕珠沙星注射液治療(100ml，內含0.3g帕珠沙星)，(0.8±0.2)h滴完，7d為一療程，連續治療2個療程。對照組患者接受左氧氟沙星注射液0.2g+0.9%氯化鈉溶液治療，7d為一療程，連續治療2個療程。

1.3 觀察指標

觀察患者X胸片、血尿常規檢查結果，記錄患者治療過程中咳嗽、咯痰與體溫變化情況。

1.4 療效判定［2］

根據衛生部頒發的《抗菌藥物臨床實驗指導原則》，將治療效果劃分為痊愈、顯效、有效、無效。其中，痊愈：患者臨床癥狀完全消失，X胸片、血尿常規檢查恢復正常，無咳嗽、咯痰現象，體溫正常;顯效：患者臨床癥狀基本消失，X胸片、血尿常規檢查基本恢復正常，無咳嗽、咯痰現象，體溫正常;有效：患者臨床癥狀明顯改善，X胸片、血尿常規檢查基本恢復正常，偶有咳嗽、咯痰現象，體溫基本正常;無效：患者臨床癥狀無明顯改善，X胸片、血尿常規檢查未恢復正常，出現頻繁咳嗽、咯痰現象。

1.5 統計學處理

采用SPSS 12.0軟件對所收集的數據進行處理，采用X2檢驗數據間的差異，當P＜0.05時，認為差異具有統計學意義。

2.結果

本次治療中，觀察組治療總有效率為95.59%(65/68)，明顯優于對照組72.06%(49/68)，P＜0.05，統計相關資料，具體結果見表1。

表1 兩組患者治療效果統計

觀察組不良反應發生率為7.35%(5/68)，低于對照組19.12%(13/ 68)，P＜0.05。統計患者不良反應發生率情況，具體結果見表2。

表2 兩組患者不良情況反應發生率

3.討論

呼吸系統感染是老年人群體的常見病，由于老年患者身體各器官衰竭、基礎疾病多，肝、腎功能易受損，對藥物的耐受性差，因此，選擇安全性能好、不良反應少的藥物在老年人群體呼吸系統疾病治療中具有重要意義［3］。帕珠沙星是第三代喹諾酮類廣譜抗菌藥，主要用于治療由陽性菌等引起的呼吸系統、泌尿系統疾病，通過控制細菌DNA的復制，致使細胞無法分裂，最終達到控制疾病的目的［4］。其對銅綠假單胞菌抗菌活性類似于環丙沙星，效果優于頭孢他啶、亞胺培南與慶大霉素，可在臨床治療中收到更好治療效果。

在本次研究中，我院利用X線胸片、血尿常規檢查判斷患者治療效果，與出院隨訪結果相比較發現，檢測結果基本相似，提示在日后類似疾病檢測過程中，應進一步加強對患者常規檢測，為患者預后提供數據支持。在本次研究中可發現，兩組患者經過治療，生活質量明顯提高(P＜0.05);觀察組治療總有效率為95.59%(65/68)，明顯優于對照組72.06%(49/68)，P＜0.05，其治愈總有效率略高于傳統報道，考慮其原因可能是總例數較少。同時，觀察組患者出現5例不良反應，分別為惡心2例，頭暈2例，皮疹1例，經治療，患者不良反應快速消失。

綜上所述，帕珠沙星注射可有效治療老年呼吸系統細菌性感染，具有使用安全、見效快等優點，應該在臨床治療中做進一步推廣，同時在治療過程中，針對老年患者身體條件，鼓勵患者制定合理飲食計劃，可進一步提高治療效果。

［1］羅莉.甲磺酸帕珠沙星注射液對綠膿桿菌下呼吸道感染臨床療效觀察［J］.中國醫藥，2014，16(11)：1412-1414.

［2］李建生，王濟興，夏瑞雪.下呼吸道感染若干問題的思考［J］.中國危重病急救醫學，2011，23(01)：3-4.

［3］羅昱瀾，莫碧文，尹友生，等.注射用甲磺酸帕珠沙星治療急性細菌性感染的隨機對照多中心臨床研究［J］.中國新藥與臨床雜志，2013，32(07)：534-538.

［4］陳國軍，胡忠杰，陸建紅.下呼吸道感染常見病原菌分布及其耐藥性分析［J］.中華醫院感染學雜志，2010，20(04)：564-566.

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1009-6019(2015)03-0125-02