中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性心肌炎65例觀察

蔣 勛，劉斯敏

（廣西柳州鋼鐵（集團(tuán)）公司醫(yī)院中醫(yī)科，廣西 柳州 545002）

我們用中西醫(yī)結(jié)合方法治療病毒性心肌炎效果較好，報(bào)道如下。

1 臨床資料

共116例，均為2007年5月1日至2013年5月1日我院診治患者，隨機(jī)分為治療組65例和對(duì)照組51例。治療組男36例，女29例；年齡12～53歲，平均（36.7±2.4）歲。對(duì)照組男30例，女21例；年齡13～52歲，平均（36.5±2.9）歲。兩組年齡、性別、病情等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

兩組均用利巴韋林0.4 g靜脈滴注、每日1次，黃芪注射液20mg加入5%葡萄糖液中靜脈滴注、每日1次，連用15天。口服維生素B1、維生素C、谷維素、三磷酸腺苷，并予抗心律失常藥物治療。

治療組加用益氣解毒定悸湯（自擬）。太子參30g，黃芪30g，當(dāng)歸10g，白芍20g，板藍(lán)根20g，半枝蓮20g，煅龍骨20g，煅牡蠣20g，桂枝10g，全瓜蔞12g，薤白12g，甘草6g。心陰不足加生地20g、麥冬20g，腎陰虛加山茱萸15g、熟地各15g，陽虛加肉蓯蓉15g，脅肋胸脹悶加柴胡5g，胸剌痛加郁金12g、丹參20g，眠差加酸棗仁20g、合歡皮12g。

兩組均治療15天后統(tǒng)計(jì)療效。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)[1]

顯效：癥狀、體征消失，心肌酶譜正常，心電圖恢復(fù)正常。有效：癥狀、體征基本消失，心肌酶譜有所降低，心電圖大部分恢復(fù)正常。無效：癥狀、體征部分消失或沒變化，心肌酶譜無明顯變化。心電圖部分恢復(fù)正常或無變化。

用SPSS17.0軟件統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

5 體 會(huì)

中藥有清熱解毒、益氣養(yǎng)陰作用可使機(jī)體的免疫力提高，增強(qiáng)機(jī)體生物防御能力，并且不損害正常心肌細(xì)胞[2]。中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性心肌炎能使癥狀、體征消失，心肌酶譜恢復(fù)正常，心電圖可完全恢復(fù)正常[3]。還能緩解胸悶、胸痛、心悸、乏力、氣促等臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。

[1]姬憲立.中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性心肌炎31例臨床療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（33）：139-140.

[2]周智恩，李寨.中醫(yī)藥治療病毒性心肌炎研究進(jìn)展[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2012，26（12）：93-95.

[3]李穎群.中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性心肌炎78例臨床分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（12）：2668-2669.