護理實驗教學中心建設的思考

田紅梅，楊麗娜，何 劍，(通訊作者)，龍 霖，侯玉清

(1 川北醫學院附屬醫院，四川 南充 637000;2 四川省醫療衛生技術咨詢所，四川 成都 610041)

隨著人民生活質量不斷提高，整個社會對護理專業人才的需求量越來越大，素質要求也越來越高，而培養高素質護理人才，護理實踐教學是非常重要的環節［1］。護理學實驗教學中心建設應與臨床保持“零距離”，應探索利用高端仿真模擬人及計算機信息管理技術，構建成網絡虛擬仿真模擬醫院［2－3］，除滿足本校師生的學習、科研外，還可開展與社會其他機構共享的業務，為護理專業的發展提供強有力的支持保障。

1 發展目標

1.1 實踐教學的重要基地

護理學是一門應用性很強的學科，學生畢業后能否適應和勝任護理實踐工作，實驗教學起著決定性的作用。建立健全護理實驗教學中心，開展護理模擬實驗教學是當前國際國內護理專業教育改革形勢所趨，為不同專業、不同程度的學生提供形式多樣化實驗教學更是勢在必行。通過模擬臨床環境，借助計算機的軟件系統功能控制高仿真模擬人，創設出無數“患者”，讓學生反復進行無創性訓練，從而提高學生的臨床綜合操作能力，使實驗教學真正成為連接護理學理論和臨床的橋梁和紐帶。

1.2 培訓考核的重要場地

不斷完善實驗教學中心的建設，以貼近臨床，延伸社區，服務社會的理念，充分擴大實驗教學平臺功能。開設各種培訓班，不僅是基于護理專業技能、能力的培訓，而且應進行跨專業團隊的培訓。如麻醉醫師、健康管理師、育嬰師、護理員、月嫂等，在開展培訓的同時完成對護生、臨床護士、護理員、育嬰師、住院醫師等各級、各類執業人員的考核。并運用中心完善的設施和科學的設計原理建立一套科學、公正的評價體系，從而對考生進行客觀的、綜合的考核評價。培訓考核方式采用技能實踐與考核一體化模式，現場培訓與網絡授課相結合，利用高防真模擬人及計算機現場仿真演示、訓練及考核。中心還可以建設成為基層臨床專科醫生、專科護士的培訓基地和考核基地，為國家執業醫師、護士資格考試提供支持保障。

1.3 開展科研的重要場所

護理理論研究可以指導實踐，避免實踐的盲目性，并規范護理人員的工作任務和職責，保證護理工作科學、正確、有效地完成，而中心先進的儀器設備和人力、網絡資源是開展護理科研的堅實基礎。為更好地提高師生的科研水平，應注重加強實驗室建設，提高護理實驗中心的創新功能。中心提供全天開放，師生可以根據需要與中心主管人員聯系，進入中心進行科學研究［4］。中心的高科技產品及軟件，可以促進護理相關科研課題的設計與完成，優化教學內容，并與相關教材進行整合與交叉滲透，努力開發各種特色課程。

2 建設任務

2.1 構建實驗教學中心框架

擴大中心占地面積，購買先進的實驗設備，以仿真模擬醫院為主題構建實驗教學中心框架。整個實驗教學中心由基礎技能訓練中心、臨床技能訓練中心、人文護理技能中心、社區技能訓練中心、多站式考核中心及信息管理平臺6大教學模塊組成。結構分布 (見圖1)。這些模擬病區及下屬實驗室都附設有高仿真的模擬實驗儀器設備。儀器設備是進行護理模擬教學的物質基礎，也是體現中心綜合實力的重要標志之一。因此，在購買設備時，應注重設備的高仿真性、實用性、先進性和可發展性，以培養學生的綜合能力為宗旨進行調整和設計，盡量購買仿真度高，具有互動功能的智能化全真綜合模型，學生可以在逼真的模型上反復練習，提高練習的質量和效率。中心模擬病房及一流的教學設備將縮短中心與臨床的距離，為學生提供逼真的臨床環境，為中心的發展奠定堅實的物質基礎。

圖1 護理實驗教學中心框架圖

2.2 完善實驗教學課程體系

護理實驗教學中心將是一個多學科綜合性的教學平臺，其課程體系的建設將根據人才培養標準及課程教學要求來規劃，形成獨立的、完整的，適應學科發展的課程體系。課程目標是集理論性與實踐性于一體，充分重視實踐教學環節，調整理論課程與實踐課程的比例，將實驗教學放在與理論教學同等重要的地位，使學生成為可以將護理的基本知識與技能運用于各項臨床護理技術操作中，服務于社會的高級護理人才。整合教材內容，構建完整的實踐教學課程體系，實現模擬教學與《護理學基礎》、《健康評估》、《社區護理學》及臨床護理中的各門課程的整合［5］。實驗項目要求各臨床專科在實踐教學內容方面應進行梳理、整合，并兼顧各學科特點，設計出多學科交融的實驗項目。通過親臨實驗中心感知和借助計算機軟件模擬學習，不僅加深了學生的理論知識，而且可以全方位提升學生的實踐能力與創新能力。

2.3 改革創新實驗教學方法

護理實驗教學中心的建設將推進教學方法的改革與創新，提高教學質量。教學方法應體現“學生為主體、教師為主導”的教育理念，以模擬教學法為主，結合情景案例教學法、角色扮演法及以問題為中心的教學法，形成多種形式的實驗教學方法［6］。模擬教學通過人機交互方式進行一系列的病例模擬，讓學生身臨其境，將模擬與真實的臨床環境結合，提升真實感和安全感［7］。不僅可以通過直觀教學與反復演練，激發學生的學習興趣，提高學習效率，還可以培養學生的綜合思維能力，使所有知識融匯貫通，為今后的臨床工作奠定良好的基礎。

2.4 大力加強師資力量建設

加強師資隊伍建設，重視中心各級人員的素質要求。任課實驗教師必須具備良好的品德修養、扎實的理論知識、熟練的操作技能、嚴謹的工作態度和豐富的臨床經驗，形成由實驗中心主任、實驗教學骨干教師、實驗技術人員組成的一支結構合理、相對穩定、業務過硬的高素質師資隊伍。實驗教學骨干教師由專任教師、臨床兼職教師、臨床護理專家組成。中心定期開展能力提升培訓、實驗觀摩課及業務講座，教師之間互相學習，取長補短，共同進步。中心還定期選派骨干教師到國內外高校進修訪學，提高教學和科研能力。鼓勵教師多參加科研活動，進一步拓展和豐富自身知識，提升自身素質，才可以勝任課程建設與教學教改工作，并有助于培養出優秀的高素質護理人才。

2.5 建立實驗教學網絡平臺

實驗教學網絡平臺是基于網絡的護理模擬實驗平臺［8］，一方面借助計算機的軟件系統功能控制高仿真模擬人，不僅可以模擬真實的患者病癥和生理病理變化，創設出無數不同的“患者”，并進行臨床綜合操作的演練;另一方面，此平臺對課堂、現場、實訓基地等各種課件、素材的采集、錄制、儲存、編輯、轉換處理、錄播、轉播，實現教學、考核、管理的智能化［9－11］。抽取部分學生在模擬病房通過模擬系統進行操作演練，同時其它學生在示教室通過網絡系統可以直接觀看模擬病房的一切操作，操作結束后師生再一起回顧操作，進行歸納、總結，不斷提升操作技能。并可將所有操作視頻進行存儲，作為今后教學及學生練習的寶貴資源，以達到資源共享。

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［10］王清河，謝利德，杜少杰，等.臨床教師的科研及教學檔案管理系統設計 ［J］.實驗技術與管理，2011，28(8):269－271.

［11］石義芳，李志文，張皓明.高校實驗室智能門禁系統的分析與設計［J］.自動化技術與應用，2009，28(4):32－34.