以“康復療養”為突破口培育我省特色醫療旅游

□段勇兵

以“康復療養”為突破口培育我省特色醫療旅游

□段勇兵

海口恭和苑

醫療旅游是指旅游者可以根據自己的病情，選擇合適的游覽區，在旅游的同時進行有效健康管理，達到身心健康的目的。醫療旅游具有強大的輻射性，可推動交通、酒店、餐飲、娛樂等相關行業的發展。據2015年世界醫療旅游大會上海峰會公布的數據，2013年全球醫療健康旅游產值已達4386億美元，約占全球旅游產業經濟總體規模的14%。世界衛生組織預測，到2020年，醫療健康相關服務業可能成為全球最大產業，觀光休閑旅游相關服務業居次，兩者相結合占世界GDP的22%。

國際上，尤其是一些東南亞、南亞國家借助其成本低、技術高的優勢，在國際醫療旅游市場取得了巨大成功。目前，全球海外醫療旅游人數排名前5名的國家依次是：泰國120萬人/年；印度45萬人/年；新加坡40萬人/年；馬來西亞30萬人/年；菲律賓25萬人/年。比較而言，由于我國醫療資源相對緊缺，醫療旅游起步較晚，僅僅個別省市出臺了相關政策以及個別醫院開展了一些醫療旅游項目，尚未形成著名的醫療旅游品牌和特定的醫療旅游目的地。

就我省而言，以治病為主的狹義醫療旅游，海南暫時沒有太多優勢；而以康復療養為目的的特色醫療旅游，就是憑借療養地所擁有的特殊自然資源條件，將健身治病與休息度假結合起來，包括為治療和康復而進行的氣功、針灸、按摩、礦泉浴、海水浴、日光浴、森林浴、中草藥藥療等多種形式。建設國際旅游島，應充分利用我省獨特的資源優勢，以“康復療養”為突破口，大力發展我省特色醫療旅游，為實現海南科學發展、綠色崛起提供新的增長點。

海南發展醫療旅游的機遇與挑戰

一、醫療旅游資源得天獨厚

海南熱帶氣候四季溫暖，光照充足，空氣負離子含量高、PM2.5極低，森林覆蓋率高，濱海、礦泉資源充沛。熱帶氣候能使老人常見疾病，哮喘、鼻炎等呼吸道疾病，以及關節類疾病得到很好的康復；森林富含臭氧和負離子，能防止神經衰弱、慢性疲勞癥、失眠癥；海濱富含陰離子，水域有較大熱容量，對貧血、肺氣腫、鼻炎、喉炎、哮喘等疾病有一定療效；礦泉含特殊療效的礦物質，對高血壓、糖尿病、皮膚病、消化系統疾病的治愈有一定作用。同時我省有健康的生活文化習俗，長壽老人多，被第三屆人口老齡化長壽化國際研討會授予“世界長壽島”證書。另外我省還擁有豐富的中醫藥、黎藥和苗藥資源，具有一定的中醫康復療養基礎。

表1 不同醫療保健資源的功能作用

二、醫療實力逐步增強

近年來，我省引進了一大批國內外一流醫療機構，如解放軍301醫院入駐三亞海棠灣，中南大學湘雅醫學院、協和醫科大學、第四軍醫大學、中山大學中山眼科中心等國內著名醫院或高校均與海南各大醫院結對，在很大程度上提升了我省總體醫療水平。海口恭和苑整合北京協和醫院、中國康復研究中心、北京體育大學及海口市醫院等優質資源，推出以健康管理、慢病調理和運動康復為核心、組合營養膳食、修身養性為一體的個性化療養度假服務。三亞市中醫院自2002年開展“中醫療養游”以來，為3.5萬位外賓提供健康服務，其中包括多名來自俄羅斯、哈薩克斯坦、塔吉克斯坦等國家的政要。為挖掘更大醫療旅游市場潛力，三亞市中醫院和廣州中醫藥大學、上海中醫藥大學、黑龍江中醫藥大學等專業院校進行合作，引進當地知名老中醫到三亞坐診，成立“國內名醫工作站”。展望未來，在海口，總投資22億元的海南省腫瘤醫院已經主體封頂，計劃于2015年年底開診。在三亞，政府投資1.69億元的三亞國際友好中醫康復療養院已基本完工，三亞健康國際中醫養生保健中心正謀劃建立。今年3月底，海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區管理委員會與恒大健康產業集團、韓國原辰醫學美容集團達成三方合作，在博鰲樂城國際醫療旅游先行區建立國際級醫學美容及抗衰老中心，提供美容整形、抗衰老及健康旅游一條龍服務。博鰲樂城國際醫療旅游先行區還與日本知名醫療健康事業機構葵會及美國健康管理及產業咨詢公司美荻康合作，啟動博鰲國際醫養中心項目，同時啟動博鰲國際抗癌城項目。目前博鰲樂城國際醫療旅游先行區已經正式受理了包括國際生命健康測調中心、國際新能量醫學研究中心等在內的7個項目，總投資23.8億元。近日，哈佛大學附屬布萊根醫院為在中國共建新型國際醫院選址，曾到三亞海棠灣考察。如這一世界頂級國際醫院能落戶三亞，將極大推動我省醫療旅游業發展。

三、政策保障優勢明顯

博鰲樂城國際醫療旅游先行區是全國唯一的醫療旅游先行區，國家給予9項極具含金量的政策，包括加快醫療器械和藥品進口注冊審批；申報開展干細胞臨床研究等前沿醫療技術研究項目；衛生部門在審批先行區非公立醫院機構及其開設的診療項目時，對其執業范圍內需配備且符合配備標準要求的大型藥用設備可一并審批；境外醫師在先行區內執業時間試行放寬至3年；允許境外資本在先行區內舉辦醫療機構；可適當降低部分醫療器械和藥品的進口關稅；適當增加建設用地計劃指標；支持并指導先行區引入生態、醫療、新能源等相關國際組織，承辦國際會議；鼓勵先行區利用多種渠道融資，吸引社會投資等。部分政策，如干細胞臨床研究，突破了國家現行管理規定，是特有的先行先試政策。2014年8月，國家衛計委、商務部發布《關于開展設立外資獨資醫院試點工作的通知》，允許境外投資者通過新設或并購的方式在海南設立外資獨資醫院。近日，省政府印發了《海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區醫療產業發展規劃綱要（2015-2024年）》，力爭用10年左右的時間，將先行區打造成世界一流的醫療旅游目的地和醫療高端人才聚集區，打造成健康領域國際交流平臺。再加上此前國際旅游島建設上升為國家戰略，賦予海南的系列擴大開放政策，以及目前我省已與17個省的89個統籌區實現異地醫保報銷等優勢，為海南醫療旅游發展提供了重要政策保障。

四、市場需求日益旺盛

2014年,我省接待國內外游客總人數達4789萬人次,同比增長10.6%。據省社科聯課題“海南省醫療旅游發展模式研究”的調研成果顯示（以下同），在問及“如果條件允許，您希望在海南既旅游又通過當地的醫療服務改善身體狀況嗎”，有90%的游客給出了肯定答復。當問及“您退休后希望來海南長期（每年至少3個月）居住嗎”，有57%的游客給出了肯定答復。充足穩定的潛在市場需求，為我省醫療旅游發展提供了客源保障。

與此同時，海南發展醫療旅游也存在著諸多亟需解決的問題。

一是醫療整體水平較低，專業人才不足。醫療水平是發展醫療旅游的首要條件。雖然近年來我省醫療人才和設施得到很大改善，但醫療總體水平和質量還不盡人意。海南省每千人擁有執業醫師（含執業助理醫生）數僅為1.61人，低于全國平均水平1.75人。目前我省醫院在國際認證方面尚為空白。調查顯示75%的游客表示雖有醫療需要但不會選擇在海南獲得醫療服務，究其原因，60%的游客認為海南醫療市場混亂，擔心受騙，35%的游客認為海南醫療水平低、服務差，不可信。醫療水平低，專業人才不足，高端特色醫療項目缺乏是海南發展醫療旅游的最大障礙。

二是醫療和旅游缺乏有機結合，相關配套不完善。目前，我省醫院仍專注于傳統治病的醫療模式及過去醫療機構所承擔的任務，沒有把醫療旅游作為未來發展的特色定位。一些醫院個別服務項目雖然治療效果不錯，卻缺乏有效的推介，尚未形成優勢品牌，仍停留在“等客上門”階段。外地游客仍將海南作為傳統旅游目的地，而非改善身體健康狀況的醫療旅游目的地。還有許多省份和地區與我省未簽訂異地就醫結算合作協議，醫療報銷成為難題。我省通曉英語的醫護與行政人員十分緊缺，一些大醫院甚至沒有為外國客人提供服務的意識，沒有英文指示牌，外國患者就醫很不方便。醫療條件好的醫院，大多是人滿為患，開展醫療旅游客觀上會形成對本已很緊張的醫療資源的爭奪。海外營銷也是短板，缺乏專業團隊進行海外推廣。

海南發展醫療旅游的政策建議

隨著醫學模式的轉變，人們的健康觀也在發生改變。按照新健康觀念：健康不僅是沒有疾病和病痛，而且是個體在身體上、精神上、社會上的完美狀態。在現代醫學模式和新健康觀念下，醫學的對象將從以患者為主的模式逐步轉向整個人群。因此可根據我省資源稟賦，以“康復療養”為突破口，制定《關于加快海南康復療養旅游產業發展的意見》，從產業規劃、招商引資、人才組織保障、重點產業支持等方面，大力發展我省特色醫療旅游。

一、引進知名醫院、先進醫療設施、高素質從業人員，提升我省醫療技術和服務水平

一是進一步推進醫療改革和開放，加大招商力度，引入國內外著名品牌連鎖醫院進駐我省，引進高端醫療技術和設施，大力提升我省醫療技術水平。二是制定吸引醫療技術人才的落戶、住房、職稱、子女教育、學術科研保障政策，引進高端醫療人才，特別是重點引進國外高端人才和國內知名離退休人才。比如目前全泰國有470多家私立醫院及診所，醫生幾乎全擁有海外培訓或教育經歷，獲得美國、歐洲或其他西方國家先進醫療機構的資歷認證。泰國各醫療機構均采用最先進的儀器和設備，確保為客人提供國際水準的醫療設施和醫療技術。最近我省投1.5億元面向全國引進300名中小學校長骨干教師，帶動我省校長教師隊伍素質的整體提高，在引進醫療人才方面可以參照類似做法。三是鼓勵社會資本和國內外知名醫療旅游相關機構在醫療旅游領域開辦職業院校和職業培訓機構，或依托醫學院和中等職業學校建立醫療旅游人才培養基地，也可在海南醫學院等院校有針對性地培養涉外醫療旅游相關人才，促進我省醫療旅游業發展。

二、建立相關組織機構，加大營銷推廣，促進醫療和旅游有機結合

醫療旅游服務不是醫療事業和旅游產業簡單疊加，需做好旅游部門、醫療機構、社保部門等相關機構的相互協調。如泰國、印度等國家，開展醫療旅游服務的醫療機構為吸引患者提供多種旅游服務項目，旅游部門和機構也熟悉各大醫院的醫療項目和技術水平，向客戶推薦本國的醫療服務以吸引大量的國際患者。新加坡在旅游局之下設立“國際醫療組”，專門負責營銷和推廣新加坡的醫療服務業務。韓國在各個國家擁有代理人，以整形美容業為賣點，在全世界推介醫療旅游，樹立了品牌。海南在這方面還屬于空白，可借鑒泰國、印度、新加坡、韓國等做法，一是在海南省旅游發展委員會下設專門機構扶持整合醫療和旅游資源，加大品牌推廣，對形成品牌和規模效應的醫療旅游機構給予一定獎勵和扶持。將醫療旅游推廣列入財政專項投入計劃，在主流媒體加大對醫療康復旅游的宣傳。推行國外市場代理人制度，制定對外地旅行社、中介結構的獎勵政策。二是與其他未簽訂異地就醫結算合作協議的省份和地區盡快簽訂相關合作協議，實現醫療費用異地結算。三是通過制定法律、政策等形式規范醫療旅游市場，在醫療旅游從業人員的執業資格、旅游點服務標準、收費標準等方面從嚴把關。四是協助各醫療旅游相關機構成立海南省醫療旅游協會，制定行業管理規范，促進我省醫療旅游業健康發展。

三、利用資源優勢，以“康復療養”為突破口，打造我省醫療旅游特色品牌

特色醫療項目往往會吸引游客慕名前往。如韓國的整形美容，瑞士的羊胎素活細胞療法，馬來西亞的健康檢查和匈牙利的牙科醫療。中醫作為我國國粹，具有成為優質國際醫療旅游資源的巨大潛質。海南一流的自然環境為發展中醫康復療養創造了得天獨厚的條件。據調查，在問及“如果海南發展醫療旅游業，您認為應該發展哪種服務”，有85%的人選擇“中醫養生康復保健”，有15%選擇“西醫重大疾病治療”，對于問題“如果條件允許，您希望在海南享受什么醫療項目”，選擇“森林氧吧+中醫療養康復”的有27%，選擇“溫泉+中醫療養或美容康復”的有39%。要充分利用海南的陽光、海灘、森林、溫泉等優勢資源，結合中醫藥、海南南藥、黎苗族醫藥等特色優勢，大力發展中醫醫療、中醫體質辨識、中醫康復療養、中醫藥膳保健、中醫美容、健康管理、田園療養、日光浴、溫泉泡浴、藥浴等中醫療養康復保健旅游。一是支持有資質的機構和個人，特別是鼓勵非國有經濟實體和個人舉辦療養院、康復醫院、護理院、護理站、老年病和慢性病醫療機構等，直接促進社會力量參與海南省康復療養產業的投資。二是考慮到許多北方中老年人來海南過冬，可先開發針對慢性病、亞健康狀態、因地域性疾病需要異地療養以及追求較高品質療養保健的中老年人群體的中醫康復療養服務。三是把瓊海市中醫院、儋州市中醫院、三亞市中醫院、海南省中醫院、海口市中醫院、五指山市中醫院的發展納入東西南北中五個區域性醫療中心的建設規劃中，并由政府安排專項建設資金，引導條件較好的中醫院提高醫療服務質量。各級中醫院應積極選派人員參加海南省醫護人員英語培訓班。各級科研基金應為中醫養生保健開發新技術、新產品設立專項基金，促進其技術和產品的開發。四是根據我省現有資源，統籌規劃全省醫療旅游產業布局，特別是引導房地產企業發展康復療養高端地產，規劃支持海口依托海南省腫瘤醫院、海南省人民醫院、海口恭和苑等形成慢性病康復療養產業區，澄邁依托澄邁長壽研究會、一齡博士（澄邁）健康管理咨詢服務有限公司等建立長壽養生文化基地，瓊海依托博鰲樂城國際醫療旅游先行區形成國際健康管理、美容和抗癌產業區，三亞依托三亞市中醫院形成中醫保健療養產業區，鞏固現有醫療旅游產業發展基礎，培育我省醫療旅游特色品牌。

（作者單位：海南省委政策研究室）