劉佰云
大慶市第三醫院老年病區,黑龍江大慶 163000
對恢復期精神分裂癥患者實施人性化護理管理的效果
劉佰云
大慶市第三醫院老年病區,黑龍江大慶 163000
目的 探討恢復期精神分裂癥患者應用人性化護理管理措施及干預效果。方法 選恢復期精神分裂癥患者120例,隨機分成兩組各60例,對照組:常規護理;觀察組:加用人性化護理管理。對比護理滿意度、精神病評定量表(N-BPRS)和社會功能缺陷篩選量表(SDSS)等指標。結果 經過合理有效的護理管理措施的實施,觀察組患者滿意度較高,為96.7%;觀察組患者精神病評定量表(N-BPRS)和社會功能缺陷篩選量表(SDSS)得分明顯高于對照組。數據對比差異有統計學意義(P<0.05)。結論 人性化護理管理在復期精神分裂癥患者護理中應用,效果顯著。
人性化護理;精神分裂癥;恢復期
精神分裂癥是一種對人類身心健康有著嚴重危害的精神疾病,精神分裂癥復發率高[1]。在治療之后的恢復期對病人采取合理的護理措施,有利于病人的恢復并且能預防疾病的復發[2]。恢復期的患者精神癥狀基本消失,生活自主能力提升,因此往往對此期病人的護理有所疏忽,而導致疾病復發[3]。本院在多年臨床治療和觀察的基礎之上,查閱國內外大量文獻,總結了對于恢復期精神分裂患者的人性化護理管理措施,極大的促進了患者的恢復。現報道如下:
1.1 一般資料
選取該院于2013-2014年期間收治的120例恢復期精神分裂癥患者,其中男性67例,女性53例,年齡28-69歲,平均年齡(46.3±5.5)歲。隨機分為兩組,對照組60例,男性25例,女性35例,平均年齡(47.6±3.5)歲,給予常規護理;觀察組60例,男性42例,女性18例,平均年齡(45.3±4.6)歲,在基礎護理的基礎上給予人性化護理管理措施干預。120例患者均排除有其他精神疾病以及合并其他臟器疾病。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 護理管理方案
對照組:常規護理。護理人員對患者的情況按時進行觀察和記錄,給予常規的照顧。如發現患者發生意外情況,應及時給予處理并且上報給主治醫生。觀察組:在常規護理的基礎上,加用人性化護理管理。具體方案如下:
1.2.1 增強護士的服務理念
護理人員要轉變護理觀念,護士長與責任護士應該起到模范帶頭作用。由于護理精神分裂癥患者工作的特殊性,護理工作往往困難重重,護理人員可能存在抵觸,消極等不良工作情緒,這對于病人的護理是極為不利的。護理人員必須有人道主義精神,對待病人無微不至,對患者生命健康負責[4]。
1.2.2 營造人文關懷氛圍
精神分裂患者疾病特點的特殊性決定了護理人員必須對其更多的進行關懷,而舒適的人文關懷氛圍對于患者疾病的恢復更為有利[5]。這也就要求護理人員進行護理時更為細心與耐心,對患者家屬的介紹更為詳盡。在醫院可以懸掛鼓勵性的標語,多種植一些綠色植物,營造良好的人文氛圍。
1.2.3 對護士進行心理學護理的培訓
多數精神病癥患者內心充滿的恐懼,入院治療之后,由于陌生的環境加之對于自身疾病的不了解,內心的恐懼往往會加深。因此醫護人員在與病人接觸的過程中,對病人進行合理的心理疏導就顯得尤為重要,這往往能夠極大的影響病人病情的恢復,以及日后的生活質量。因此在要對護士人員進行相關培訓,使得護理過程中態度要友好,對待病人熱情,并積極的向病人講解疾病一些相關知識,逐步消除病人心中的恐懼與不安[6]。
1.2.4 建立完善的規章制度
根據衛生部的相關要求和醫院的實際情況,在常規護理規則制度的基礎之上加入人性化護理管理制度,制定患者入院須知,修訂探視以及陪護相關的管理制度,公開全部護理服務項目以及標準規范[7]。適當調整護理人員以前的護理流程,將服務重點放在工作職責和工作時間上。同時調整基礎護理服務項目和標準,將工作分配到每個護理人員上,將護士統一進行管理[8]。
1.2.5 制定績效考核評價體系
績效考核評價體系的內容包括患者的滿意度、護理人員業務能力以及工作質量等[9]。通過該績效考核評價體系,同時聯合人性化護理服務要求,對各個科室中臨床人員的工作質量考核標準進行適當調整,并且護理部每3 個月對住院對患者進行滿意度調查,以及對臨床護士進行內部測評。建立護理質量控制小組,對每一位護理人員的工作質量和業務能力進行評價[10]。
1.3 評價指標與標準
采用簡明精神病評定量表(BPRS)、社會功能缺陷篩選量表(SDSS),評估患者臨床護理效果。采用調查問卷的形式對患者對護理方案的滿意度進行統計。滿意度=(滿意例數+較滿意例數)/總例數×100.0%。
1.4 統計方法
采用統計學軟件SPSS17.0對所有數據進行統計分析和處理,計量資料采用平均值±標準差(±s)表示,組間比較行t檢驗,計數資料以百分率(%)表示,行χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 兩組患者相關指標對比
比較兩組患者簡明精神病評定量表(BPRS)、社會功能缺陷篩選量表(SDSS)得分情況,干預后觀察組與對照組相應指標對比,數據之間比較,差異有統計學意義。見表1。
表1 兩組患者相關指標對比(±s)

表1 兩組患者相關指標對比(±s)
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2.2 兩組患者滿意度情況比較
根據問卷調查的反饋結果可知,恢復期精神分裂癥患者對該院制定護理管理方案的護理效果,尤其是人性化護理管理的效果較為滿意。觀察組護理滿意度為95.0%,明顯高于對照組的66.7%,數據之間比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者滿意度情況比較[n,%]
本次調查研究結果顯示,觀察組簡明精神病評定量表(BPRS)、社會功能缺陷篩選量表(SDSS)得分情況明顯優于對照組,根據調查問卷可知,觀察組患者滿意度較高。說明人性化護理管理可以更有效地促進患者的病情恢復,有利于患者的身心健康。同時克服了常規護理時護患交流時間少的問題,也拉近了護患之間的關系,讓患者家屬、患者切實感受到來自護士和醫院的關心和愛護,對護理人員的親密度和信任感都有了很大程度上的提升,因此,滿意度調查的結果是令人滿意的。
綜上所述,該院對恢復期精神分裂癥患者實施的人性化護理管理方案可以有效地拉近護患之間的距離,提高患者的滿意度和信任感,值得臨床護理上的廣泛推廣和應用。
[1] 郭俠.人性化護理對恢復期精神分裂癥患者的影響分析[J].中國民康醫學,2013,20:82+125.
[2] 林滿香.人性化護理管理對恢復期精神分裂癥患者的影響分析[J].中外醫療,2014,09:170-171.
[3] 付雪梅,竹嬰,許云華,盛久靈.人性化護理管理措施對精神分裂癥患者康復的影響[J].中國醫藥導報,2014,22:132-135.
[4] 高玉.人性化護理對精神分裂癥患者康復效果分析[J].中國民康醫學,2013,08:86+104.
[5] 付欣.恢復期精神分裂癥患者焦慮抑郁情緒的護理干預與效果分析[J].中國民康醫學,2013,15:84-85.
[6] 《護理實踐與研究》雜志2013年文題索引[J].護理實踐與研究,2013,24:1-37.[7]劉彥平.人性化護理服務對恢復期精神分裂癥患者的康復效果[J].中國保健營養,2012,14:2756.
[8] 王帥,韓麗彤.青少年精神分裂癥患者在住院期的人性化護理[J].中國保健營養,2013,02:218-219.
[9] 菅彩霞,李翠萍.人性化護理對精神分裂癥者康復的效果分析[J].中國保健營養,2013,03:713-714.
[10] 熊鐵勇.人性化護理在住院精神分裂癥患者中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2011,06:31-32.
On rehabilitation of patients with schizophrenia in implementing the humanized nursing management
Liu Baiyun
The geriatric ward of Daqing Third Hospital Heilongjiang Daqing 163000
Objective To investigate the recovery of patients with schizophrenia application humane care measures and intervention. Methods 120 patients recovering from schizophrenia were randomly divided into two groups of 60 patients in the control group: routine care; observation group: Canada employing the care. Compare nursing satisfaction, Psychiatric Rating Scale (N-BPRS) and Social Disability Screening Schedule (SDSS) and other indicators. Results After a reasonable and effective implementation of the measures of care, patient satisfaction, the observation group was higher, at 96.7%; the observation group were Psychiatric Rating Scale (N-BPRS) and Social Disability Screening Schedule (SDSS) scored significantly better than the control groups. Significant differences between the data, with statistical significance (P<0.05). Conclusion humane care management of patient care in complex applications schizophrenia, the effect is significant.
human care; schizophrenia; recovery
R197.3
A
1674-0742(2013)05(b)-0000-0
2014-9-2)
劉佰云(1971-),女,漢族,黑龍江省青岡縣人,大學本科,副主任護師。主要從事精神科護理工作。