兒科微診室

編輯／蘇蘇 文／美玉

指導專家／張峰（北京兒童醫院保健中心主任醫師）

兒科微診室

編輯／蘇蘇 文／美玉

指導專家／張峰（北京兒童醫院保健中心主任醫師）

張峰

首都醫科大學附屬北京兒童醫院兒童保健中心主任醫師，中國優生科學協會小兒營養專業委員會委員。在兒童生長發育、免疫接種方面深有研究。

發燒會不會燒壞腦子？

張峰醫生：通常的發燒是不會燒壞腦子的，而真正燒壞腦子要看以下幾個方面：

發燒伴抽搐：嬰幼兒的神經系統發育不完善，如大腦皮質的抑制功能差，一旦受到外界刺激（如高熱等），興奮容易擴散而引起抽搐。發熱時，一般體溫在37.5℃～39℃之間。當體溫超過39℃時，患兒會出現煩躁不安、胡言亂語、幻覺，甚至手足抽搐等現象，重者反復發作的高熱驚厥則可造成大腦的損傷或最終影響到寶寶智力發育的水平，因為寶寶抽搐時，會消耗大量能量，同時抽搐時還可能發生呼吸暫停的現象而造成大腦缺氧。發作次數愈多，對大腦的損害就愈大，如果高熱驚厥控制不好容易轉變為癲癇。

發燒伴嘔吐暈厥：發燒的原因也可能是腦炎或腦膜炎，腦炎將使腦實質受損，大腦功能會出現問題。

發高燒：一般發熱對身體組織器官的影響不大且能加速抵抗力的產生。但體溫超過41℃時體內蛋白質會發生分解，引起腦水腫或留下腦病后遺癥，因此寶寶出現40℃以上高熱時必須盡快就醫。

幾種退熱藥一起用是不是更好？

我一看到寶寶發燒就緊張，因為他有過一次高熱驚厥，想問一下，服了一種退熱藥降溫不明顯，可以繼續服另一種退熱藥嗎？

我對寶寶發燒非常緊張，有人說發燒會燒壞腦子，是這樣嗎？

張峰醫生：為了盡快讓高燒不退的寶寶降溫，很多父母一心急，給寶寶混合使用不同種類的退燒藥，或半小時沒退燒，又多服幾次或將劑量增加。由于藥量過大或各種藥物的藥效持續時間不等，混用可能使藥效重疊，結果燒退得太猛，寶寶出汗過多而致虛脫，或體溫陡降至36℃以下，產生了低體溫的新問題。

正確做法應是：給寶寶服用退熱藥之前，要認真閱讀說明書，嚴格按照退熱藥說明書所要求的時間間隔服用，同時輔以物理降溫：貼退熱貼、給寶寶多喝水，如果燒還退不下來，中間可以使用具有退熱作用的小中藥。