氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘息型肺炎的全程系統(tǒng)化護理

周麗君

氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘息型肺炎的全程系統(tǒng)化護理

周麗君

【摘要】目的 探討氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘息型肺炎應用全程系統(tǒng)化護理的臨床效果。方法 將96例小兒喘息型肺炎患兒隨機分為觀察組和對照組。對照組給予基礎護理，觀察組在對照組基礎上實施全程系統(tǒng)化護理，對比兩組患兒臨床療效。結(jié)果 觀察組治療總有效率高于對照組（P＜0．05）。討論 全程系統(tǒng)化護理在氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘息型肺炎中有應用效果。

【關(guān)鍵詞】氧氣驅(qū)動霧化吸入；小兒喘息型肺炎；全程系統(tǒng)化護理

Objective To explore the clinical effect of application of full range systematic nursing in the children with asthmatic pneumonia for oxygen-driven atomizing inhalation． Methods 96 children with asthmatic pneumonia were randomly divided into observation group and control group． The control group was given basic nursing，and the observation group was implemented full range systematic nursing on the basis of the control group． Then the clinical efficacy of the two groups of children was compared． Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group（P＜ 0．05）． Conclusion Full range systematic nursing has application effect in the children with asthmatic pneumonia for oxygen-driven atomizing inhalation treatment．

treatment and provides a good reference．

【Key words】 Oxygen-driven atomizing inhalation，Asthmatic pneumonia in children，F(xiàn)ull range systematic nursing

作為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，小兒喘息型肺炎有著較高的發(fā)病率，該病臨床表現(xiàn)為嘔吐、咳嗽、食欲減退等，嚴重者甚至出現(xiàn)心力衰竭及呼吸衰竭等［1］。因此，在臨床治療過程中，輔以良好的護理模式，提升患兒生活質(zhì)量至關(guān)重要。本研究以96例小兒喘息型肺炎患兒為研究對象，探討全程系統(tǒng)化護理的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年1月～2015年6月本院收治的96例小兒喘息型肺炎患兒為研究對象，將所用患兒按病例編號隨機分為觀察組和對照組。觀察組48例患兒中，男24例，女24例；年齡30 d～9歲，平均年齡（1.6±0.7）歲；病程1 h～5 d，平均病程（3.0±0.5）d。對照組48例患兒中，男25例，女23例；年齡30 d～9歲，平均年齡（1.7±0.6）歲；病程1 h～5 d，平均病程（3.1±0.4）d。兩組患兒一般資料對比無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患兒均給予氧氣驅(qū)動霧化吸入治療，藥物包括特布他林、布地奈德、α-糜蛋白酶、喘可治、復方異丙托溴銨溶液等霧化，用法為2次/d，10 min/次，以7 d為1個療程。

1.3 護理方法

給予對照組基礎護理，內(nèi)容包括密切觀察病情、用藥指導、口腔護理等。觀察組患兒在對照組基礎上實施全程系統(tǒng)化護理干預，內(nèi)容如下。

1.3.1 健康知識宣教 患兒入院后，護理人員應及時了解其一般資料，建立個人健康檔案；以恰當方式向患兒家長介紹病情，對其進行健康知識宣教，提升家長對疾病的認識，叮囑其協(xié)助護理人員進行治療。

1.3.2 心理護理 及時觀察患兒心理狀態(tài)，以孩子能理解的語言對其進行心理疏導，以熱情、親切的態(tài)度鼓勵和安慰患兒，及時肯定患兒每一個進步，引導其積極應對疾病。

1.3.3 細節(jié)護理 患兒自身特殊性使得護理人員必須重視護理過程中的細節(jié)，特別是在實施吸痰操作時：（1）吸痰前，應做好充分準備，確保吸引器運轉(zhuǎn)良好，吸引導管干凈通暢；（2）在患兒床頭柜備好必需物品，向患兒家長講解物品的用途和使用方法等；（3）指導患兒將頭偏向一側(cè)，微微向后仰起；（4）確保一次性吸痰管插入深度適中，以達到最佳吸痰效果；（5）控制患兒吸痰時間，原則上不宜過長；（6）吸痰過程中密切觀察患兒生命體征，一旦出現(xiàn)異常，立即停止吸痰。

1.3.4 霧化護理 （1）霧化前，向患兒家屬介紹霧化吸入的優(yōu)勢、目的等，征得家長同意；遵醫(yī)囑配置霧化液，檢查霧化設備，確保設備運作良好，做好霧化準備。（2）霧化時，密切觀察患兒生命體征；指導患兒保持正確體位，以溫和的態(tài)度和語言鼓勵和安慰患兒，提升其治療配合度；確保噴霧器垂直向上，霧量適中。（3）霧化后，給予患兒翻身、拍背，便于排出分泌物，必要時實施吸痰；對患兒口腔黏膜進行觀察，溫水漱口；指導家長遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)患兒日常生活，培養(yǎng)其形成良好生活習慣。

1.4 評定標準［2］

以患兒治療7 d后臨床癥狀無改善或加重，為無效；以患兒臨床癥狀明顯改善，為有效；以患兒臨床病癥基本得到控制，為良好。

1.5 統(tǒng)計學分析

利用SPSS 18.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

表1 兩組患兒臨床治療效果對比（n，%）

2 結(jié)果

觀察組患兒治療總有效率高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

3 討論

小兒喘息型肺炎多發(fā)于2歲以下患兒，因該時期小兒呼吸、皮膚、身體機制等都較為特殊，處于逐漸完善期，極易出現(xiàn)感染。此外，小兒喘息型肺炎具有發(fā)病急、病情復雜等特點，若不及時治療，會嚴重影響患兒身心健康和生命安全。當前臨床上多采用氧氣驅(qū)動霧化吸入的方法進行治療，取得良好效果。近年來，有相關(guān)研究顯示，在氧氣驅(qū)動霧化吸入過程中輔以全程系統(tǒng)化護理，能有效提升患兒臨床效果［3］。本研究結(jié)果顯示，觀察組治療效果高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，全程系統(tǒng)化護理在氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘息型肺炎中有著好的應用效果，能提升患兒治療總有效率。

參考文獻

［1］ 王紅梅，孫煒，林璉璉． 氧氣驅(qū)動霧化吸入治療的臨床應用與護理體會［J］．中外醫(yī)學研究，2012，10（1）：86．

［2］ 張玉梅． 氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的全程系統(tǒng)護理分析［J］． 嶺南急診醫(yī)學雜志，2014，19（4）：351-352．

［3］ 張麗平． 氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的全程系統(tǒng)護理［J］．吉林醫(yī)學，2012，33（24）：5359．

【中圖分類號】R473．72

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0250-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．193

作者單位：353000福建醫(yī)科大學附屬南平第一醫(yī)院

The Full Range Systematic Nursing of Children With Asthmatic Pneumonia by Oxygen Driven Atomizing Inhalation

ZHOU Lijun Nanping First Hospital Affiliated to Fujian Medical University，Nanping 353000，China

【Abstract】