張長珍+單際平+戴真煜
摘 要:等級醫院評審是衡量醫院綜合實力與整體水平的有效手段,是全方位、多角度、涵蓋各層次的評價體系。目前國內外醫院管理方面的軟件主要是各自獨立的系統,不能體現PDCA持續質量改進要求實行動態管理。很多醫院的科室在等級評審前進行突擊準備資料應付,評審后依然照舊,管理水平并沒有得到改善和提高。等級醫院評審管理集成辦公自動化系統平臺的支撐可以有效地解決這一問題,日常工作如何對照評審標準要求做,不足部分時刻提醒,對PDCA持續質量改進要求實行動態管理。
關鍵詞:醫院評審 集成 辦公平臺
中圖分類號:T31 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2015)06(a)-0049-01
鹽城市第三人民醫院信息中心一直從事醫院醫療相關的軟件開發與實施并且已有顯著效果。1998年初~2010年9月,該院信息管理系統一直使用由信息中心自主研發而成的,在各醫院頻繁更替醫院信息系統的大環境下,該院十多年持續沿用自主開發的醫院信息系統實為罕見;2010年9月底~2013年6月初,醫院信息系統由招標引進軟件公司的產品,后由于等級醫院評審中諸多要求不能快速實現,加之HQMS上傳又有新的需求,醫院于2013年6月7日下午開始使用由信息中心自主研發的醫院信息系統,新系統上線不到一個月,所有上傳HQMS數據達標,系統使用至今已得到醫院相關部門及主管部門的好評,因此在計算機軟件開發方面具有明顯優勢,在省內外具有較大影響。現醫院評審系統集成辦公平臺在原有辦公系統的工作基礎上,借助本項目的實施,進一步充實、完善辦公平臺的應用。
1 醫院評審系統集成辦公平臺具體研究開發內容
等級醫院評審所有材料存儲到數據庫。等級醫院評審所有材料按整理過程及提供方式等可分為靜態與動態兩種,靜態資料是已成型不會發生變化的,如科室成立、人員任免等文件、相關科室及人員證書等,這些通過掃描上傳到系統相應的目錄中;動態資料是隨時間變化也在不停地變化而漸增,如值班記錄、考核記錄、不良事件的報告、投訴受理、滿意度調查等等,實現等級醫院評審所需材料動態更新,不同條款相同資料共享,不需重復建檔。
實現評審三級責任落實。承辦科室、督辦科室、責任科室定期動態分析問題,責任科室對照標準隨時自評。對于動態資料,按漸增的時間又可分為每日、每周、每月、每季度等,督辦科室根據分類可隨時查閱相關部門有無按時上傳資料,并給予相應的提示信息。
實現外聘專家可以不到醫院,網上對醫院評審資料審查。常規等級醫院進行評審之前,醫院都會請外聘專家進行模擬查看資料的準備等情況,一是增加外聘專家車馬勞累之苦,二是外聘專家必須在規定的時間內、限定的范圍地點內完成相關內容查閱,三是醫院也要相關從多部門的人員跟從,往往限于地點、限于時間等原因會有諸多材料沒能仔細斟酌。
結合等級醫院評審條款中的PDCA要求建立相應的管理子系統。借助醫院評審系統集成辦公平臺的研發,建立相關的辦公子系統,讓醫院信息化工作更深入、更細微,進一步推進和發揮信息化在醫院管理中的作用。
取消醫院各科室手工報告資料,辦公子系統實現手機移動辦公功能。醫院評審系統集成辦公平臺將醫院各部門報告的申請、審批等工作通過終端電腦、手機、平板等在網上進行,減輕人員的往返勞累,辦公也不再受時間、地點的限制。
2 本項目研發方法與流程
對本項目要實現的各個功能進行詳細分析,并根據需求分析的結果,對整個軟件系統進行設計,如系統框架設計、數據庫設計、數據安全措施等。醫院評審系統集成辦公平臺研發,通過進行網上注冊、登錄身份的識別及文件的加密傳輸,完成文檔的上傳、簽收及意見反饋,由角色管理分配相關人員訪問菜單的權限,實現網上申請、審批流程。
項目在投入實施前要完成諸多的測試:首先開發過程中,開發人員要完成最初的原始測試,對單個模塊中的每個菜單、每個功能按鈕、保存好的每個數據等等都要一一重復多次操作,檢查每個數據是否正確。其次,安排專門從事測試工作的人員進行逐模塊、逐功能的深層測試及全平臺整體測試,認真校驗每個操作得到的數據與實驗數據是否一致,對于測試中發現的問題測試人員及時反饋給開發人員,開發人員對程序進行調整更新升級后,測試人員對更新的程序再次進行上重復操作演試,確認更新的問題明確解決到位為止。最后,進行功能應用層面的用戶參與測試,同樣對測試中出現的問題處理辦法跟模塊測試中一樣,多次反復N次后方可計劃安排試運行,在測試過程中涉及功能模塊變更與調整的內容,也在該測試過程中得到解決。
3 醫院評審系統集成辦公平臺研發展望
將評審標準要求融于日常工作,提高醫院內涵。醫院評審系統集成辦公平臺研發要實現網上文件的上傳、簽收、意見反饋及通過掌上設備隨時隨地完成相關的申請、審批工作,讓平時繁瑣的工作在無紙辦公系統中有效進行。
提高醫院各科室及工作人員的工作效率及協同能力。醫院評審系統集成辦公平臺研發為醫院管理部門與一線科室、院領導與員工之間架起了無形直通的橋梁,讓聯系溝通無時無地不在,不僅為醫院節省人力、物力、財力,更使迎評工作有效實時進行,同時通過掌上終端(如手機)隨時隨地進行網上申請、審批工作,工作場所與時間不再受任何牽制,由因特網將辦公場地移出醫院甚至全國、世界各地。
實現無紙化、移動辦公節約人、財、力。醫院評審系統集成辦公平臺研發以減輕各醫院迎評時眾部門疲于資料的突擊籌備,讓迎審工作體現在平時的日常工作的點點積累,并按時進行文檔的上傳、簽收、反饋,使管理部門督查承辦部門的工作進度一目了然,避免人員的往來奔波,迎評工作在無紙化辦公中循序漸進地進行。
4 結語
目前醫院評審系統集成辦公平臺開發、測試工作已全部完成,現在醫院各部門運行之中。所有醫療機構都有面臨等級醫院評審不同級別的自評、測評、復評檢查,而為迎接相關的檢查必須進行資料準備工作,同時迎接相關檢查也是醫院自身發展的能力的一個展示,醫院也競相需要將自身優秀的一面能充分地展示給相關檢查部門與社會。總之,醫院評審系統集成辦公平臺適用于所有醫院迎評與辦公自動化的需求,而目前的醫療機構中絕大部分都沒有這樣的應用平臺,該平臺的推廣必將對醫院的社會、經濟效益帶來不可估量的增值。
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