蔣建平
活血益腎湯聯合雙密達莫片、福辛普利鈉片治療慢性腎小球腎炎的臨床效果
蔣建平
目的 探討活血益腎湯聯合雙密達莫片、福辛普利鈉片治療慢性腎小球腎炎的臨床效果。方法 選取100例慢性腎小球腎炎患者,采用隨機數表法將患者平均分為對照組和實驗組(n=50),其中對照組采用活血益腎湯進行治療,實驗組采用活血益腎湯聯合雙密達莫片、福辛普利鈉片進行治療。比較2組患者的臨床治療效果。結果 實驗組患者的總有效率為94.0%(47/50),對照組總有效率為68.0%(34/50),差異比較具有統計學意義(P<0.05)。結論 慢性腎小球腎炎的患者采用活血益湯聯合雙密達莫片、福辛普利鈉片治療,效果顯著,患者以及患者家屬較為滿意,值得我們在臨床上進行廣泛推廣。
腎小球腎炎;活血益腎湯;雙密達莫片;福辛普利鈉片
慢性腎小球腎炎,是腎臟疾病中較為常見的一種疾病,根據疾病的性質分為慢性腎小球腎炎,和急性腎小球腎炎[1]。其中患者患有慢性腎小球腎炎的主要表現為,患者出現不同程度的水腫,蛋白尿,管型尿,嚴重者可有高血壓,貧血等臨床表現發生。由于患者患有慢性腎小球腎炎,病程較長,對于患者機體的損害程度較大,由于治療不徹底從而導致患者發生慢性腎功能衰竭[2]。因此,對于慢性腎小球腎炎的患者的治療顯得尤為重要,在本次實驗中,針對慢性腎小球腎炎的患者采用了兩種不同的治療方法,對照組采用常規方式活血益腎湯進行治療,實驗組采用在對照組的基礎上聯合雙密達莫片,福辛普利鈉片進行治療。發現采用活血益腎湯聯合雙密達莫片,福辛普利鈉片進行治療效果較好,患者術后臨床效果較佳,現將報道如下。
1.1 一般資料 將江西省東鄉縣人民醫院腎內科2010年9月~2014年9月期間100例慢性腎小球腎炎患者采用隨機數字表法將其分為2組,且排除嚴重心律失常、心力衰竭或對本研究治療藥物過敏者。對照組50例,年齡18~79歲,平均年齡(42.3±1.9)歲,其中男30例,女20例。實驗組50例,年齡19~80歲,平均年齡(43.6±1.4)歲,其中男23例,女27例。2組性別等一般資料比較差異無統計學意義,具有可比性。
1.2 治療方法 針對2組患者均采用常規的內科治療,其中對照組采用活血益腎湯進行治療,采用中藥熟地,杜仲,杞子,破故紙,菟絲子,歸尾,萸肉,紅花,獨活,淡蓯蓉,進行熬制成湯,2次/d,早晚各1次。實驗組采用在對照組的基礎上聯合雙密達莫片(亞寶藥業集團股份有限公司,國藥準字H14020968)1片/次,3次/d,根據患者病情的嚴重程度進行酌減藥量,福辛普利鈉片(浙江華海藥業股份有限公司,國藥準字H20064148)劑量范圍為1~4片,根據患者的病情不同的嚴重程度進行藥量刪減,針對2組患者進行2周的治療過程,比較2組患者2周后療效。
1.3 療效評價標準[3]針對患者進行臨床比較,其中,顯效:患者臨床癥狀得到顯著改善,患者的24h內尿蛋白正常;有效:患者臨床癥狀得到一定的改善,患者的24h內的尿蛋白最少降低40%;無效:患者未達到以上標準。總有效率=顯效率+有效率。
1.4 統計學方法 應用SPSSl5.0軟件分析,計量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗;計數資料用例數(n)表示,計數資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
針對2組患者患者采用不同的方式進行治療,實驗組采用的活血益湯聯合雙密達莫片,福辛普利鈉片治療的總有效為94.0%,對照組采用活血益湯治療的總有效為68.0%,具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者臨床療效比較[n(%)]
慢性腎小球腎炎,是腎疾病中較為常見的一種疾病,患者主要表現為不同程度的蛋白尿,高血壓,嚴重者可有不同程度的貧血,以及血尿,對于患者的正常生活造成一定的困擾,因此,科學有效的針對慢性腎小球腎炎的患者的治療顯得尤為重要[4-5]。在本次研究中,針對患者采用兩種不同方式進行治療,其中對照組采用活血益腎湯進行治療,實驗組采用咋對照組的基礎上聯合雙密達莫片,福辛普利鈉片進行治療。對照組采用的中醫進行治療,可以有效的針對患者體積免疫能力增加尿蛋白降低,但是對于別的患者中藥治療效果不佳。而實驗組采用的中西醫結合治療的方式,能夠更全面的針對患者進行治療,對于患者的血小板聚集有一定的抑制作用,對于免疫能力的提高,以及腎功能的恢復均有不同程度的提高作用[6-8]。因此實驗組采用的活血益湯聯合雙密達莫片,福辛普利鈉片治療的效果較好,實驗組治療的總有效為98%,對照組的總有效為68.0%,差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,對于患有慢性腎小球腎炎患者采用的活血益湯聯合雙密達莫片,福辛普利鈉片治療的效果較好,患者病程明顯縮短,患者以及患者家屬較為滿意。因此,這一方式值得我們在臨床上進行廣泛推廣。
[1] 張遠權.中西醫結合治療慢性腎小球腎炎臨床療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2013,32(5):29-30.
[2] 聞莉.益腎祛淤湯對慢性腎小球腎炎患者血IL-1與TNF-a的影響[J].中國中西醫結合腎病雜志,2010,11(5):442-443.
[3] 蘇軍華,魏崇莉,馮小燕,等.靜脈高氧液聯合黃芪注射液治療慢性腎小球腎炎[J].廣東醫學,2011,32(9):1194-1196.
[4] 張威廉,閻慧.中藥治療慢性腎小球腎炎30例[J].長春中醫藥大學學報,2010,26(2):232.
[5] 蘭樂健,彭健韞,廖益飛,等.纈沙坦治療慢性腎小球腎炎合并高血壓患者的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2014,30(2):112-114. [6] 龐潔,盛梅笑.雷公藤治療慢性腎小球腎炎臨床療效的Meta分析[J].南京中醫藥大學學報,2011,27(6):527-530.
[7] 祁愛蓉,李順民,熊國良,等.雷公藤多甙與激素聯用治療IgA腎病20例臨床觀察[J].中國中醫藥科技,2010,17(3):239-240.
[8] 李紅,高繼寧,行廷霞.益腎湯聯合貝那普利治療慢性腎小球腎炎蛋白尿臨床研究[J].山西醫藥雜志,2013,42(1):80-82.
Objective To discuss the clinical effect of invigorate the kidney decoction combined double density of mo, sodium f cinepolis pills for the treatment of chronic glomerulonephritis. Methods To select 100 cases of patients with chronic glomerulonephritis, and divided into the control group and the experimental group by using stochastic indicator method,the control group was treated with huoxue soup of kidney, the experimental group was invigorate used the circulation of kidney decoction combined Dipyridamole tablets, Fosinopril Sodium Tablets for treatment,to compare the clinical treatment effect of two groups of patients. Results The experimental group of patients with the total effective rate was 94.0%(47/50), the control group total effective rate was 68.0%(34/50), difference had statistically significant (P<0.05). Conclusion Invigorate the kidney decoction combined Dipyridamole tablets and Fosinopril Sodium Tablets treatment for the patients of chronic glomerulonephritis has remarkable effect patients and patients families are more satisfied,It should make widely in clinic.
Glomerular nephritis; Invigorate the kidney soup; Dipyridamole tablets;Fosinopril Sodium Tablets
10.3969/j.issn.1009-4393.2015.27.092
江西 331800 江西省東鄉縣人民醫院腎內科(蔣建平)