實習(xí)護(hù)生對護(hù)理操作項目興趣的調(diào)查分析

呂婷婷

實習(xí)護(hù)生對護(hù)理操作項目興趣的調(diào)查分析

呂婷婷

【摘要】目的：了解實習(xí)護(hù)生對基礎(chǔ)護(hù)理操作項目的興趣程度并分析其原因，為學(xué)校和臨床老師的帶教提供幫助。方法：采用調(diào)查表對實習(xí)護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，了解其對基礎(chǔ)護(hù)理操作的興趣程度，及對護(hù)士職業(yè)的社會地位和發(fā)展前景的看法。結(jié)果：護(hù)生們較感興趣大多是靜脈輸液等專業(yè)性較強的操作，不感興趣的大多是床上洗頭、吸痰等生活和排泄方面的操作；本科生感興趣人數(shù)的百分比要比專科生明顯偏低。結(jié)論：護(hù)生對基礎(chǔ)護(hù)理操作項目的興趣大小與專業(yè)思想穩(wěn)定與否、操作項目的技術(shù)含量大小、工作內(nèi)容的重復(fù)單調(diào)以及學(xué)歷的高低有關(guān)。

【關(guān)鍵詞】臨床實習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理操作興趣

護(hù)生在一年的臨床實習(xí)階段中，基礎(chǔ)護(hù)理操作是必須熟練掌握的基本功，但種種跡象表明護(hù)生對基礎(chǔ)護(hù)理操作表現(xiàn)出不同的態(tài)度和興趣趨向，主要表現(xiàn)為對基礎(chǔ)護(hù)理操作的不重視和對基本生活護(hù)理及排泄護(hù)理的排斥和厭惡。護(hù)生的表現(xiàn)會影響以后的基護(hù)質(zhì)量以及導(dǎo)致護(hù)理資源的流失。為進(jìn)一步了解護(hù)生對基礎(chǔ)護(hù)理操作項目的興趣程度，特對醫(yī)院實習(xí)的護(hù)生進(jìn)行了相關(guān)問卷調(diào)查。

1　對象與方法

1.1對象選擇2013年5月～2014年5月在本院實習(xí)的90例護(hù)生為調(diào)查對象，均為女性，平均年齡20周歲，其中本科生50例，大專生40例。

1.2方法依據(jù)斯特朗職業(yè)興趣量表，采用自行設(shè)計的調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，在實習(xí)結(jié)束前1周把調(diào)查表發(fā)給所有實習(xí)生填寫，當(dāng)天回收，本次共發(fā)放調(diào)查表90份，回收87份，回收率96.7%。調(diào)查表的內(nèi)容：①一般情況：姓名、年齡、性別、學(xué)歷、人生理想職業(yè)等；②調(diào)查表格：共設(shè)有21個臨床護(hù)理操作項目，每個項目都有5個興趣程度并對其賦予相應(yīng)的分值，其中把總分大于或等于42分的歸為感興趣，相反則不感興趣，若護(hù)生對哪一項目作出了最感興趣或是最沒興趣的選擇，則要求其簡要說明原因；③表格第三項要求護(hù)生對護(hù)士的社會地位和發(fā)展前景發(fā)表自己的看法。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)輸入SPSS10.0軟件包，采用描述性統(tǒng)計分析。組間計數(shù)資料比較x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1護(hù)生較感興趣及不感興趣的基礎(chǔ)護(hù)理操作項目調(diào)查結(jié)果顯示護(hù)生較感興趣的是靜脈輸液，注射法等專業(yè)技術(shù)性較強的操作，而對于會陰護(hù)理、床上洗頭、吸痰等生活和排泄方面的護(hù)理操作則不感興趣。見表1、2。

表1　護(hù)生較感興趣的基礎(chǔ)護(hù)理操作項目前五項（n=87）

表2　護(hù)生不感興趣的基礎(chǔ)護(hù)理操作項目前五項（n=87）

2.2本科組與專科組感興趣人數(shù)的比較本科生中感興趣人數(shù)只占總?cè)藬?shù)的33.3%，而專科生中則占了總?cè)藬?shù)的56.4%，見表3。另外從調(diào)查表中還可以得知：①在當(dāng)初選擇護(hù)理專業(yè)時有44%的本科生是自己做的決定，而專科生有56.4%是自己做的決定；②在選擇護(hù)理專業(yè)前只有14.6%的本科生對護(hù)理專業(yè)大致了解，卻有51.3%的專科生對護(hù)理專業(yè)大致了解。

表3　本科組與專科組感興趣人數(shù)的比較

3　討論

3.1專業(yè)思想穩(wěn)定與否影響護(hù)生對基護(hù)操作的興趣從調(diào)查結(jié)果可以看出部分甚至大部分護(hù)生對護(hù)士的社會地位和發(fā)展前景持悲觀態(tài)度，選擇護(hù)理專業(yè)是家長或親友的建議和決定，自己根本沒有參與抉擇，在選擇之前對此專業(yè)一點都不了解，大多數(shù)人認(rèn)為與理想職業(yè)在社會地位和工作性質(zhì)上有較大的差距。特別是現(xiàn)在的學(xué)生大多是獨生子女，缺乏吃苦耐勞的精神，會認(rèn)為為病人做諸如會陰護(hù)理、床上洗頭等操作讓她們覺得很臟和很沒面子，產(chǎn)生抗拒心理。

3.2護(hù)生對護(hù)理操作的興趣大小與該項操作的技術(shù)性強弱有關(guān)由于護(hù)生從事的都是一些基礎(chǔ)護(hù)理工作，如口腔和會陰護(hù)理，鋪床，生命體征的測量等，這些操作會比較臟比較累且技術(shù)含量不高，有些病人會不太認(rèn)可這些，挫傷了護(hù)生的積極性；相反，對于靜脈輸液、注射等技術(shù)性較高的一些操作，能夠比較直接緩解病人的疾患，滿足病人對于住院的基本需求，進(jìn)而能夠得到病人的認(rèn)可和稱贊，而且完成這些技術(shù)性較高的操作會讓護(hù)生產(chǎn)生一種成就感和滿足感，因而會有興趣繼續(xù)做下去。

3.3工作（排班）重復(fù)單調(diào)影響工作積極性據(jù)了解，部分醫(yī)院給實習(xí)生的排班都比較重復(fù)單調(diào)，班次的工作量有時候比較大且工作內(nèi)容繁瑣，以至于沒有更多的時間去熟悉或者練習(xí)其它一些科室特色操作和一些技術(shù)含量較高的操作，讓護(hù)生感覺到輪轉(zhuǎn)到哪一個科室其實工作的內(nèi)容都一樣，長久以來就產(chǎn)生倦怠感，工作積極性大大下降。

4　對策

4.1護(hù)生方面對于護(hù)生本人來說，首先，在選擇專業(yè)時要結(jié)合自身的特點和興趣，不要盲目地作出選擇；其次，要有干一行愛一行的熱心。各種主客觀原因，即使不喜歡從事的行業(yè)而又無力改變，不如把它做好，從成功的喜悅中來獲得興趣；最后，護(hù)生還要用較強的理論知識來武裝自己，把個人的專業(yè)素質(zhì)提上去，能游刃有余地給病人解決力所能及的一切問題，就能贏得了病人的信任和尊重。

4.2學(xué)校方面

4.2.1學(xué)校可以組織活動使同學(xué)們盡早地了解醫(yī)院的概況增加專業(yè)認(rèn)識如邀請臨床優(yōu)秀護(hù)理工作者來校講課指導(dǎo)實踐活動，或者安排在校護(hù)生去醫(yī)院見習(xí)，與病人交流，了解病人的需求，進(jìn)而對病人實行全面的生活照料而不參與任何醫(yī)療或者護(hù)理的專業(yè)操作，讓她們體會到生活護(hù)理對病人的重要，是對病人實施整體護(hù)理不可缺少的一部分。

4.2.2學(xué)校還應(yīng)加強對護(hù)生的人文教育護(hù)理工作的對象是完整的人，必須圍繞以滿足人的需要和健康的目標(biāo)來展開工作。美國杰出的護(hù)理理論教育家與護(hù)理活動家韓德森認(rèn)為護(hù)理人員的基本任務(wù)是協(xié)助病人去滿足其基本需要［1］，所以要讓護(hù)生認(rèn)識到口腔護(hù)理、吸痰等就是為了滿足病人的基本需要，這些需要得到滿足病人才能更舒適，進(jìn)而早日康復(fù)。

4.2.3學(xué)校應(yīng)幫助護(hù)生樹立正確的價值觀專業(yè)價值是護(hù)理專業(yè)思想教育的核心，也是護(hù)生批判思維和決策的指南［2］。學(xué)校應(yīng)加強護(hù)生的專業(yè)思想教育，讓護(hù)生對本專業(yè)內(nèi)涵有深刻的認(rèn)識，將價值觀教育的內(nèi)容，如護(hù)理內(nèi)涵、護(hù)士職責(zé)行為、護(hù)士在健康服務(wù)中的地位等貫穿于教育過程中，使護(hù)生加深對護(hù)理專業(yè)的理解，確立專業(yè)思想和信念，在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時體會到職業(yè)責(zé)任和社會價值。

4.3醫(yī)院方面

4.3.1對護(hù)生進(jìn)行人本管理護(hù)士長和帶教老師應(yīng)把關(guān)心尊重理解發(fā)展人作為管理目的，以同齡人的心態(tài)理解尊重護(hù)生，關(guān)心護(hù)生學(xué)習(xí)工作上的細(xì)微變化和點滴進(jìn)步，及時加以引導(dǎo)，表揚和鼓勵，激勵她們發(fā)奮學(xué)習(xí)，戰(zhàn)勝困難的信心，從而達(dá)到提高臨床帶教質(zhì)量和促進(jìn)護(hù)理隊伍不斷發(fā)展的目的［3］。

4.3.2注重對護(hù)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)在實踐操作中帶教老師用微笑可以減輕護(hù)生在操作時的緊張情緒。當(dāng)護(hù)生操作遇到困難時不宜使用嚴(yán)厲的語句責(zé)備或者批評，應(yīng)盡可能給予和藹可親的鼓勵并幫助其完成操作，使她們保持良好的精神狀態(tài)進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。另外，帶教老師可以在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)指導(dǎo)護(hù)生獨立完成一些侵入性的操作，提高其學(xué)習(xí)的興趣和成就感。

4.3.3避免排班的單一性和重復(fù)性排班時盡量讓護(hù)生們跟不同的老師上不同的班次，如治療班、辦公班等，多種不同的工作相互組合協(xié)調(diào)完成。

4.3.4舉行護(hù)理操作競賽競賽是激發(fā)積極性的有效手段，在競賽過程中，學(xué)習(xí)興趣和克服困難的毅力大大增強，同時還可以讓護(hù)生體會到只有掌握了基本操作方法，任何環(huán)境、條件都能應(yīng)付自如［4］。本院在2013年9月底為在本院實習(xí)的同學(xué)舉行了一場操作大比拼，參加比賽的同學(xué)勤奮練習(xí)操作，操作技能都有所提高。

4.3.5讓本科生參與科研工作，提高其積極性科室應(yīng)盡快盡早地讓她們接觸科研工作，學(xué)習(xí)新知識，掌握新技能，激發(fā)她們的創(chuàng)造性和積極性，使其價值也得到體現(xiàn)，她們提高對護(hù)理行業(yè)的興趣。

參考文獻(xiàn)

1李小寒，尚少梅.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)［M］.第5版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：6.

2孫明霞.護(hù)生在臨床實踐中存在的問題及對策［J］.安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2007，6（5）：98～99.

3王月梅.實習(xí)護(hù)生對基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知現(xiàn)狀的調(diào)查［J］.內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2013，45（10）：1214～1215.

4馬翠萍，吳磊.加強實踐性教學(xué)力度提高護(hù)生操作技能［J］.解放軍護(hù)理雜志，2004，21（5）：84～85.

（/編審：任春霞施仲賦）

◇生育與婦幼衛(wèi)生◇

2015-02-20收稿，2015-04-16修回

【中圖分類號】R47-4

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1671-8054（2015）03-0093-03

作者單位：來安縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科安徽239200

Nursing operation project practice nursing students interested in research and analysis

Lai'an County People's Hospital，Lai'an 239200，Anhui
LU Ting-ting

Abstract：Objective：To learn about interns'interest in basic nursing operation items and analyze the reasons for the reference of school and clinical teachers.Methods：questionnaires were used to investigate the nurse interns to learn about their interest in basic nursing operations and viewpoints of social position and future perspective of nursing profession.Results：nurse interns are most interested in professional operations like venous transfusion，and dislike mainly washing hair on bed，aspiration of sputum and other evacuation and life care.The interest percentage of undergraduates is much lower than that of three-year college students.Conclusion：interest level of nurse students in basic nursing operation is related to their inclination to the major，technology content in the operation，monotonousness of operation and educational level.

Key Words：Clinical nursing students；Basic care operations；Interest