綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)十二指腸潰瘍患者的護(hù)理效果

周云蘭

綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)十二指腸潰瘍患者的護(hù)理效果

周云蘭

目的 探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)十二指腸潰瘍患者的臨床療效。方法 選取十二指腸潰瘍患者80例。依據(jù)不同的護(hù)理手段均分為觀察組和對(duì)照組（n=40），對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)。對(duì)比分析2組患者的焦慮情況和抑郁情況。結(jié)果 對(duì)照組患者接受治療后，其焦慮評(píng)分為（44.1±3.6）分，抑郁評(píng)分為（43.5±4.6），與治療前相比評(píng)分均有明顯改善（P＜0.05），且與觀察組患者相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)十二指腸潰瘍患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，可以顯著改善患者的心理狀況，幫助患者提供救治依從性，從而為盡早康復(fù)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)提供重要的臨床價(jià)值意義，可以大力推廣。

綜合護(hù)理；十二指腸潰瘍；臨床療效

在現(xiàn)代臨床研究治療中，消化性潰瘍是消化系統(tǒng)疾病中最常見(jiàn)的疾病，臨床表現(xiàn)為上腹疼痛，反復(fù)發(fā)作，且發(fā)作具有周期性。消化性潰瘍分為十二指腸潰瘍和胃潰瘍。十二指腸潰瘍的治療，僅采用簡(jiǎn)單的生物治療模式是不夠的，還必須加入生理和心理以及社會(huì)的綜合護(hù)理模式[1]，綜合性護(hù)理干預(yù)從患者的角度去全方面進(jìn)行考慮，實(shí)施全方面的護(hù)理。本文選取十二指腸潰瘍患者80例，進(jìn)行研究治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取撫州市臨川區(qū)人民醫(yī)院2011年6月～2012年7月收治的十二指腸潰瘍患者80例。依據(jù)不同的護(hù)理手段分為觀察組和對(duì)照組，每組40例。本次實(shí)驗(yàn)研究已經(jīng)過(guò)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及其家屬均已簽署知情同意書(shū)。其中觀察組女16例，男24例，年齡30～57歲，平均年齡（43.5±2.1）歲，病程8～13年，平均病程（11.57±3.14）年。對(duì)照組女12例，男28例，年齡28～60歲，平均年齡（45.5±2.1）歲，病程9～14年，平均病程（12.36±3.24）年。2組患者的性別、年齡和病程以及病理間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用綜合性護(hù)理干預(yù)。

依據(jù)患者的心理、生理、社會(huì)環(huán)境情況，制定出相應(yīng)的計(jì)劃。對(duì)患者實(shí)行健康評(píng)估，依據(jù)患者不同的教育背景，來(lái)對(duì)患者進(jìn)行宣教講解。要對(duì)患者進(jìn)行綜合性的護(hù)理干預(yù)，多為患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，禁止暴飲暴食。護(hù)理人員要以熱情、耐心的態(tài)度以及專(zhuān)業(yè)的技術(shù)來(lái)對(duì)患者進(jìn)行治療、護(hù)理，從而建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，消除患者的不良情緒，使得患者處于一個(gè)輕松、愉悅的環(huán)境[2]。同時(shí)讓家屬一起對(duì)患者進(jìn)行配合治療，從而使得患者能夠進(jìn)行多渠道的傾訴和幫助，使患者的心理負(fù)擔(dān)減輕，消除患者的不良情緒，從而能夠積極的配合進(jìn)行手術(shù)治療，家庭為患者提供了精神保障和物質(zhì)基礎(chǔ)，親情可以使得患者能夠勇敢、堅(jiān)強(qiáng)的去面對(duì)病魔，有效的提高了患者自身對(duì)不同事件的處理能力和應(yīng)激反應(yīng)。家屬要陪同患者面對(duì)整個(gè)的治療過(guò)程。家屬的存在，會(huì)使得患者的不良情緒起到疏導(dǎo)和排解。護(hù)理人員依據(jù)患者的家庭環(huán)境和文化程度來(lái)制定出有針對(duì)性、全面的護(hù)理干預(yù)模式[3]。

護(hù)理人員要和患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕涣骱蜏贤ǎ敿?xì)的了解患者的心理變化，對(duì)患者講解此疾病的基本信息，將患者錯(cuò)誤的認(rèn)知糾正過(guò)來(lái)。抒發(fā)出患者在治療期間和護(hù)理期間的不愉快情緒，護(hù)理人員可以依據(jù)患者發(fā)泄的次數(shù)和情況來(lái)判斷出患者的心理變化情況。護(hù)理人員要依據(jù)患者不同的家庭背景、年齡、學(xué)歷進(jìn)行綜合性的護(hù)理，詳細(xì)的對(duì)患者及其家屬告知胃癌化療的影響、預(yù)后、治療方法等情況，可以讓患者積極的配合治療。讓患者對(duì)于疾病有充分的認(rèn)知能力，詳細(xì)的告知患者本醫(yī)院的環(huán)境情況和規(guī)章制度，讓患者有充分的認(rèn)識(shí)，加快治療的進(jìn)度[4]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組患者治療前和治療后的焦慮和抑郁情況，采用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表來(lái)判斷患者的心理狀態(tài)[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS12.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[5]。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者接受治療后，其焦慮評(píng)分為（44.1±3.6）分，抑郁評(píng)分為（43.5±4.6），與治療前相比評(píng)分均有明顯改善（P＜0.05），且與觀察組患者相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 2組患者治療前和治療后抑郁情況和焦慮情況對(duì)比分析（x±s）

3 討論

十二指腸潰瘍是消化性潰瘍中的一種類(lèi)型，導(dǎo)致消化性潰瘍的因素有很多。十二指腸潰瘍的治療，僅僅給予抗?jié)冎委熓遣粔虻模扇”匾淖o(hù)理干預(yù)可以顯著提高臨床療效。綜合性護(hù)理干預(yù)從患者的角度去全方面進(jìn)行考慮，實(shí)施全方面的護(hù)理，涉及醫(yī)療護(hù)理、心理護(hù)理等多個(gè)層面，將患者的臨床療效提升到最佳狀態(tài)。研究顯示，十二指腸潰瘍患者受到疾病的折磨，心理變化大，容易出現(xiàn)抑郁和焦慮情緒，對(duì)患者實(shí)行綜合護(hù)理干預(yù)，可以顯著提高患者的臨床治療效果[6]。

十二指腸潰瘍患者使用綜合性護(hù)理干預(yù)治療，可以有效的緩解焦慮情況和抑郁情緒，縮短治療時(shí)間，顯著改善患者的生活質(zhì)量。本次研究，給予患者飲食、家庭、心理等多方面的綜合性護(hù)理治療措施，觀察組患者的焦慮情況和抑郁情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。顯示綜合性護(hù)理干預(yù)可以顯著改善患者的焦慮狀態(tài)和抑郁情緒[7]。

綜合性護(hù)理干預(yù)治療可以降低患者的負(fù)面情緒，促使患者的壓力和痛苦得到宣泄，降低患者的抑郁、焦慮程度，使得患者保持愉快健康的心情。由于患者及其家屬?zèng)]有對(duì)病情有足夠的認(rèn)識(shí)了解，導(dǎo)致了過(guò)分的迷茫和焦慮。系統(tǒng)性的綜合性護(hù)理干預(yù)可以提高患者的臨床療效[8]。

綜上所述，對(duì)于十二指腸潰瘍患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，可以顯著改善患者的心理狀況，降低患者的疼痛，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，具有臨床價(jià)值意義，可以大力推廣。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.31.068

江西 344000 撫州市臨川區(qū)人民醫(yī)院（周云蘭）