盆腔炎治療中規(guī)范化護(hù)理的臨床應(yīng)用

熊麗麗

盆腔炎治療中規(guī)范化護(hù)理的臨床應(yīng)用

熊麗麗

目的 規(guī)范化護(hù)理服務(wù)模式對患有盆腔炎疾病患者在接受臨床治療期間實施護(hù)理的效果進(jìn)行研究。方法 選擇盆腔炎患者286例，隨機均分為對照組和觀察組（n=143）。采用常規(guī)婦科疾病護(hù)理模式對對照組患者實施護(hù)理；采用規(guī)范化護(hù)理模式對觀察組患者實施護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者盆腔炎癥檢測結(jié)果完全轉(zhuǎn)陰時間（6.10±1.52）d和盆腔炎疾病治療總時間（8.67±1.35）d顯著短于對照組（8.62±2.48）d，（11.53±3.28）d (P＜0.05)；對盆腔炎疾病治療期間的護(hù)理滿意度（95.1%）顯著高于對照組（87.5%）(P＜0.05)；不良反應(yīng)例數(shù)（1例）顯著少于對照組（9例）(P＜0.05)。結(jié)論 應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理服務(wù)模式對患有盆腔炎疾病患者在接受臨床治療期間實施護(hù)理的效果非常明顯。

規(guī)范化護(hù)理；盆腔炎；效果

臨床上所說的盆腔炎指的是女性患者的生殖道和周圍相關(guān)組織出現(xiàn)的一種炎癥反應(yīng)類疾病，子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢囊腫、輸卵管炎、盆腔腹膜炎均屬于盆腔炎疾病的主要癥狀表現(xiàn)，同時也是婦科的一種常見的多發(fā)病，大多數(shù)患者的病情在治療后還會反復(fù)發(fā)作，病情進(jìn)一步發(fā)展，可能導(dǎo)致宮外妊娠、不孕等嚴(yán)重后果，對廣大女性的身體健康造成嚴(yán)重影響[1]。本次對患有盆腔炎疾病的患者實施規(guī)范化護(hù)理的效果進(jìn)行研究。現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年9月～2014年9月在江西省婦幼保健院就診的盆腔炎患者286例，隨機分為對照組和觀察組，每組143例。對照組中已婚79例，未婚患者64例；已產(chǎn)婦77例，未產(chǎn)婦66例；患者年齡18～47歲，平均年齡（24.1±0.6）歲；盆腔炎疾病病史1～14年，平均病史（3.9±0.5）年。觀察組中已婚80例，未婚63例；已產(chǎn)婦78例，未產(chǎn)婦65例；患者年齡19～45歲，平均年齡（24.3±0.7）歲；盆腔炎疾病病史1～16年，平均病史（3.7±0.4）年。上述自然指標(biāo)研究對象組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 采用常規(guī)婦科疾病護(hù)理模式對對照組患者實施護(hù)理；采用規(guī)范化護(hù)理模式對觀察組患者實施護(hù)理，主要措施包括：（1）接診病情評估：在患者入院后，對其實際年齡、受教育程度、患病時間、經(jīng)濟(jì)收入情況、家庭狀況等進(jìn)行了解，并建立個人疾病治療檔案，以便制定具有針對性的規(guī)范化護(hù)理干預(yù)計劃；（2）患者心理護(hù)理：在治療過程中給予患者足夠的尊重，保護(hù)其隱私，通過加強護(hù)患之間的交流，結(jié)合接診時的病情評估結(jié)果，實施針對性心理干預(yù)，使患者在治療過程中保持良好心態(tài)；（3）患者家屬的心理干預(yù)：在疾病治療過程中，最大程度上爭取患者家屬的幫助與配合，使其在長期的疾病治療期間給予患者充分的鼓勵、安慰與關(guān)愛；（4）配合醫(yī)生工作：在治療期間應(yīng)用根據(jù)醫(yī)囑，并結(jié)合患者實際情況，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，保證患者抗生素的保留灌腸、理療、合理用藥等治療措施均能夠落實到位，使患者病情能夠在短時間內(nèi)得到有效控制；（5）灌注治療的護(hù)理：灌注治療過程中，在配置好藥液之后，患者取側(cè)臥位，然后灌注藥物，用藥期間注意觀察患者的面色，及時詢問患者是否有便意及其他不適，根據(jù)具體情況，調(diào)整給藥速度，灌注完成之后不要馬上起床，最好躺1小時，條件允許可睡前灌注，保留的時間越長越好；操作時注意導(dǎo)管不要打折、堵塞、脫落等不良情況的發(fā)生，保障臨床規(guī)范用藥；（6）健康指導(dǎo)：通過科學(xué)合理的健康指導(dǎo)，幫助患者糾正不良的生活和衛(wèi)生習(xí)慣，治療期間避免性生活，加強機體的營養(yǎng)供應(yīng)，避免辛辣、油膩、刺激性較大的食物攝入，如辣椒、海鮮、咖啡、牛羊肉等；（7）隨訪：在治療后通過電話隨訪和家庭訪問等方式，對病情進(jìn)行了解，使患者保持良好生活、飲食、衛(wèi)生習(xí)慣，防止病情復(fù)發(fā)[2-4]。

1.3 滿意度評價方法 在盆腔炎疾病治療結(jié)束后，以不記名打分形式調(diào)查患者對護(hù)理滿意度，100分為滿分，80分以上為滿意，80分以下為基本滿意，60分以下為不滿意[5]。

1.4 觀察指標(biāo) 選擇盆腔炎癥檢測結(jié)果完全轉(zhuǎn)陰時間和盆腔炎疾病治療總時間、對盆腔炎疾病治療期間的護(hù)理滿意度、盆腔炎疾病治療效果、不良反應(yīng)例數(shù)等作為觀察指標(biāo)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對盆腔炎疾病治療期間的護(hù)理滿意度 見表2。

表2 2組患者對盆腔炎疾病治療期間的護(hù)理滿意度比較[n(%)]

2.2 盆腔炎癥檢測結(jié)果完全轉(zhuǎn)陰時間和盆腔炎疾病治療總時間 治療后（8.62±2.48）d對照組患者盆腔炎癥檢測結(jié)果完全轉(zhuǎn)陰，盆腔炎疾病共治療（11.53±3.28）d；治療后（6.10±1.52）d觀察組患者盆腔炎癥檢測結(jié)果完全轉(zhuǎn)陰，盆腔炎疾病共治療（8.67±1.35）d。2項指標(biāo)數(shù)據(jù)組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t1=14.8275，P1=0.044；t2=17.8815，P2=0.041）。

2.3 不良反應(yīng) 盆腔炎疾病治療期間，對照組中有9例患者出現(xiàn)惡心、眩暈、面色潮紅等不良反應(yīng)，觀察組中有1例患者出現(xiàn)惡心等不良反應(yīng)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.61，P=0.042）。

3 討論

對于患有盆腔炎疾病患者在入院后進(jìn)行綜合情況評估，是規(guī)范化護(hù)理服務(wù)過程中非常重要的一個部分，是護(hù)患之間的首次接觸建立良好的第一印象的首要條件，可以保證后期的護(hù)理服務(wù)能夠更有針對性，保證治療和護(hù)理及時[6]。通過護(hù)理服務(wù)的評估，可以對患者對待盆腔炎疾病的態(tài)度進(jìn)行了解，對于一些產(chǎn)生了明顯的消極態(tài)度的患者，應(yīng)該對其實施針對性的心理干預(yù)，使患者在治療過程中能夠保持良好心態(tài)，以便治療計劃能夠順利進(jìn)行，建立戰(zhàn)勝疾病的信心[7]。還應(yīng)該對患者的社會關(guān)系和家庭情況進(jìn)行了解，為廣大患者爭取最大的家庭和社會支持，使患者能夠時刻感受到自己是受關(guān)注的受重視的。規(guī)范化護(hù)理服務(wù)模式的實施，不僅僅可以使治療效果提高，還可以使其對臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度情況有顯著改善，在臨床上應(yīng)用具有明顯優(yōu)勢[8]。本次研究結(jié)果顯示，在盆腔炎疾病治療期間接受規(guī)范化護(hù)理的觀察組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度達(dá)到95.1%，明顯高于單純接受婦科常規(guī)護(hù)理的對照組患者的87.5%，數(shù)據(jù)組間差異顯著（P＜0.05）。上述數(shù)據(jù)可以充分說明，規(guī)范化護(hù)理模式在婦科疾病治療方面所具有的優(yōu)勢。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.31.077

江西 330006 江西省婦幼保健院（熊麗麗）