中西醫結合治療牛原發性前胃弛緩

羅卓彬，呂蓮瓊

（昭陽區動物衛生監督所,云南 昭陽657000）

1 發病原因

牛前胃弛緩的病因可分為原發性和繼發性兩種。原發性多由飼養管理不當，長期飼喂粗硬劣質難以消化的飼料，強烈刺激胃壁，尤其在飲水不足時，前胃內容物易纏結成難移動的團塊，影響瘤胃內微生物的消化活動；反之長期飼喂柔軟刺激性小的飼料，不足以興奮前胃機能，也易發生前胃弛緩。草料突變，血鈣水平降低也可引起原發性前胃弛緩。繼發性前胃弛緩，在瘤胃臌氣，瘤胃積食，創傷性網胃炎或腹膜炎等病的經過中，經常影響胃機能，也能引起本病。

2 臨床癥狀及診斷

2.1 急性前胃弛緩

首先食欲減退，進而多數患畜食欲廢絕，反芻無力，次數減少，甚至停止，瘤胃蠕動音微弱，其內容物松軟。有時出現間歇性臌氣。病畜常伴便秘，糞便干硬黑色，表面常有紅色黏液，內含未消化的食物，常有磨牙現象，鼻鏡干燥，行動遲緩。實驗室檢查，內容物pH值可下降到6.5～5.5，甚至5.5以下。

2.2 慢性前胃弛緩

除具有急性癥狀外，常出現異嗜，進行性消瘦，慢性病擴散與臌氣，瘤胃有壓痛、磨牙、喛出臭氣，便秘和腹瀉。病的后期，病畜衰弱無力，常臥地不起，或臥多站少，無明顯并發癥時，體溫正常，脈搏加快，伴發胃腸炎或酸中毒，精神沉郁，食欲廢絕，鼻鏡龜裂，四肢冰冷，結膜發紺，呈現嚴重脫水狀態。

2.3 診斷

根據食欲，反芻障礙，瘤胃蠕動音減弱，必要時結合檢測瘤胃內容物pH值和計數纖毛蟲，一般容易診斷。

3 治療原則

本病治療原則是加強護理，除去病因，增強瘤胃機能。

3.1 西藥治療

發病后，首先洗胃。用溫水4000mL反復洗2～3次，并用番木鱉酊30mL、碳酸氫鈉300g、溫水1000mL，溶解后胃管投服。為促進瘤胃興奮可皮下注射甲基硫酸、新斯的明10mL。病情較嚴重時，葡萄糖生理鹽水2000mL、氯化鈣100mL、20%安鈉咖10mL、5%普魯卡因20mL，一次靜脈注射，每日1次，連用3d。

3.2 中藥治療

以健胃扶脾，消脹理氣為治療原則。藥用加減大戟散，滑石50g、大戟30g、甘遂30g、二丑40g、大黃40g、青皮40g、陳皮40g、玉片40g、枳實40g、黃芪30g、樸硝150g，共研為末，開水沖調加豬油250g為引，一次灌服，每日一次，連用3d。

4 典型病例

2013 年3月6日，昭陽區小龍洞鄉中營村馬某飼養的一頭6歲西門塔爾牛前來就診。經查，觸診瘤胃內容物為柔軟感覺，無抵抗力，無指壓痕跡遺留，左肷脹大，觸摸有痛感，不反芻，口酸臭；聽診瘤胃蠕動極弱，鼻鏡干燥，口舌黃白，體溫正常，呼吸較粗，糞便干硬，色暗，表面附有紅色黏液。即診斷為前胃弛緩，用上述藥物治療2d后，牛開始反芻，第3d腹脹明顯消失，喝水半桶，以后未給藥，病痊愈。

5 護理措施

1）發病后要單槽飼養，加強護理工作。病初絕食1～2d，飲水不應限制，飲水中加入少量食鹽。

2）每天要按摩瘤胃1～2次，并加強運動。以后應喂以柔軟的干草、優質根莖或麩皮及食鹽等，少添勤喂，痊愈初期或痊愈前要絕對避免粗硬飼料。

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