馬 靜
(甘肅省定西市衛生學校)
《基礎護理學》集護理基本理論、基本技術、護理方法和護理藝術于一體,是護理專業的一門主課。基礎護理學傳統的理論教學方法是按照課本順序,以章為單位進行講授、演示、練習,其中以教師講為主,學生處于被動的接受知識狀態。隨著社會的進步和發展,健康觀念及醫學模式的改變,社會對護理人員的素質要求發生了改變,在能力、知識、技能方面有了更高的要求。因此,在基礎護理學教學方法上,應改變單一的傳統教學方法,注重培養學生的創造性邏輯思維,提高學生的專業素養,適應社會的需求。目前,《基礎護理學》采用的教學方法主要有seminar 教學法、以問題為基礎的學習法、案例教學法、拓展性教學法、網絡探究式學習法、任務驅動教學等。
Seminar 教學法主要以討論為主,充分挖掘參與者的學習潛能,最大限度地進行多層次、多角度的互動,是學生為研究某一問題而與教師、專家共同討論的一種交互式教學方法。該方法將課程教學模式由“教師灌輸”變為“教師引導—師生討論—共同總結—深化主題”的雙向或多向互動模式,學生由被動學習變為主動學習。賀棋等分別采用傳統教學法和Seminar 教學法進行基礎護理學教學,用統計方法分析結果,得出的結論是Seminar 教學法能提高基礎護理學的教學質量,有利于學生綜合素質的培養。該方法不僅能調動學生學習的積極性,而且能開拓學生的思維,更能增進老師與學生的交流,已被廣泛地應用到教學中。
以問題為基礎的學習(Problem-BasedLeaning,PBL)最早由美國神經病學教授HowardBarrows 創立,他把臨床問題引入基礎課中,讓學生早期接觸臨床,形成了一種由教師指導的以問題為基礎的小組教學模式。PBL 包括提出問題、建立假設、收集資料、論證假設和總結五個基本環節。Distlehorst LH 等通過比較PBL 教學法和標準(standard,STND)課程在不同階段的教學效果,結果表明,兩種不同的教學方法在臨床實習表現、知識和臨床推理方面有很大的差異,采用PBL 教學的學生表現更優異。但是針對某個問題,需要用大量的時間去論證,所以該方法宜應用于實驗教學中,在基礎教學中不宜采用。
案例教學是指教育者本著理論與實際相結合的宗旨,根據教學目的,以案例為基本教學素材,將學生引入一個特定的真實情境中,通過師生之間、生生之間的多向互動,積極參與,平等對話和研討,培養學生的臨床邏輯思維、推理判斷能力,以達到高層次認知學習目標的教學方法。1903 年Sir William Osler 提出住診教學(Bedsideteaching),該方法是基礎護理學教學的一個重要組成部分,可以有效地學習臨床技巧和經驗。通過比較兩種案例教學方法(住診和教室),發現住診教學更有利于培養學生的學習主動性,提高學生的臨床技巧和經驗。該方法也宜應用于實驗教學中,可與Seminar 教學法相結合,這樣不僅能讓學生掌握扎實的理論基礎,而且能很好地應用到實踐中。
拓展性教學是一種體驗式學習方式,注重觀念、態度,強調學生去“感受”學習,通過一系列活動方式去參與、發現,然后分析他們的切身體驗,使他們從中獲得知識和技能。龔興梅等人采用傳統實驗室模擬教學和臨床拓展性教學進行實驗,得出的結論是拓展性教學能使學生早接觸臨床、多接觸臨床,了解臨床護士工作內容,提高學生的綜合素質及實踐技能。該教學方法可以很好地應用于實驗教學中,提高學生的臨床實踐能力。
網絡探究式學習(Web Quests)是一種基于網絡、以探究為導向的學習活動,其特點是以學習者為中心,通過因特網完成特定的學習任務,有利于提高學生的認知能力及解決問題的能力。其優勢是富于激發學生的學習動機,有益于促進學習者高級思維的發展,充分重視合作學習。該方法應用較少,缺少師生互動環節,不利于應用到教學中。
任務驅動教學法是在教學過程中,任課教師將教學內容巧妙地設計在一個或幾個任務中,學生通過對教師提出的“任務”進行分析、討論,經過思考和教師點撥找出解決問題的方法,最后,通過完成一個或幾個“任務”,實現對所學知識的意義建構。該方法能使學生擁有學習的主動權,通過師生互動,學生邊學邊做,能大大調動學生的積極性和創造性,有利于學生個性思維的發展。但是該方法中,如果“任務”提出不恰當,學生很容易將“任務”當做負擔,反而適得其反。
傳統教學模式培養出的學生對學習方法和臨床技巧的掌握有很大的欠缺,在實踐中不夠靈活,只會生搬硬套,不符合護理人才的要求。因此,在教學中,應靈活地運用適合學生的教學模式。以上幾種教學模式,與傳統教學模式相比,都有很大的優勢。而在教學中采取哪種教學模式,應視具體情況而定,根據學生的接受程度和教學效果,選擇最佳的教學模式,從而為我國培養出更多的優秀護理人才。
[1]Simelane BS,Kunene PJ,Mhlongo CS.Attitudes of nursing students to wards the seminar me thod of teaching[J].Curationis,1997,20(01).
[2]賀棋,王惠珍.Seminar 在基礎護理學本科教學中的應用[J].護理教育,2011,26(15).
[3]Chris S.Problem-basedlearning[J].Biochem is try Education.2000,28(03).
[4]彭學勤.拓展訓練之啟示[J].科教文匯:上旬版,2008(02).
[5]龔興梅,馬小琴,谷娟娟,等.拓展性教學在基礎護理學實踐課程中的應用[J].中華護理教育,2010,7(02).
[6]Lahaie UD .Is nursin gready for Web Quests[J].JNurs Educ,2008,47(12).
[7]王紅麗,劉穎,胡旭光.醫學素質教育教學中WebQuest 模式的設計與實踐[J].科技信息:科學教研,2007(35).
[8]萬麗紅,黃海,趙潔,等.網絡探究式學習在基礎護理學教學中的應用效果[J].中華護理雜志,2011,46(05).
[9]姜振安.“任務驅動”教學法與學生實踐能力培養[J].職教通訊,2003(07).
[10]張瑞瑩,孫亞男,劉君,等.在《基礎護理學》教學中運用任務驅動教學法的方法探究[J].中華護理教育,2008,5(03).