急門診輸液室進行優質護理體會

張敬玲

摘要：目的：觀察在急門診輸液室采用優質護理措施的效果。方法：選擇我院2013年1月-2013年6月采用優質護理措施前的急門診輸液520例次作為對照組，2013年7月-2013年12月采用優質護理后的急門診輸液560例次作為觀察組，比較兩組患者輸液等待時間、輸液錯誤率、患者投訴率以及患者的滿意度。結果：與對照組比較，觀察組輸液等待時間、輸液錯誤率以及患者的投訴率明顯降低，滿意度明顯升高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：采取優質護理措施可以明顯提高急門診輸液室的輸液質量，增加患者的滿意度。

關鍵詞：急門診；輸液室；優質護理

【中圖分類號】R826.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2014）08-0236-01

優質護理服務是2010年3月衛生部在全國衛生系統開展的一項“優質護理服務示范工程”活動[1]。急門診輸液室的患者多、病情急重、工作量大、用藥品種繁多，工作的質量好壞直接反映著醫院的形象和護理質量[2]。我院自2013年7月開展優質護理服務，取得了比較滿意的效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2013年1月-2013年6月采用優質護理措施前的急門診輸液520例次作為對照組，2013年7月-2013年12月采用優質護理后的急門診輸液560例次作為觀察組，兩組患者在年齡、性別以及病種等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 優質護理服務措施 ①護士分層級使用：根據不同層次人員的職稱，工作能力、經驗、個性、優缺點、個人愿望等情況做到分層級使用，有利于護士自身職業規劃，調動護士的主觀能動性，做到人盡其才。②基礎技能培訓：為提高穿刺成功率，科內人員走出去，到抽血室進行穿刺培訓。請進來，對于難度大的嬰幼兒穿刺請靜脈輸液組人員協助、指導穿刺。對于低年資護士加強培訓，實行“一對一”的指導，指定高年資有豐富臨床經驗、工作認真的高年資老師作為指導老師，每月定期在科室內進行護理常規，專業知識、技能的培訓及考核。③提高業務學習：護理查房的質量，業務學習細化，單個疾病的護理知識，如何預防、飲食指導、用藥、休息、復查。護理查房要求床旁實例查看病員，不照本宣科，根據病員的具體情況提出適宜的護理診斷、目標、護理措施，使整體護理的程序真正落實到為病員服務的全過程。④改進工作流程，細化工作職責：改進過去工能制的工作方法，調整工作模式和方法，增加輸液室內護士人數，保證患者加液及時，消滅呼叫液體現象，輸液患者有不適及時發現及時處置。發熱患者及時監測體溫，協助患者飲水，上衛生間，讓輸液患者真正體會到從為我的溫馨服務。⑤環境美化：將輸液室分為兩個大區，五個小區，根據病種以及患者要求分區輸液，滿足不同病種以及患者需求。張貼溫馨的提示：對于輸液前告知，輸液后注意事項，跌倒、脫管等潛在危險的病員不僅口頭做好宣教，而且在室內外懸掛相應標示牌，門診病歷本張貼書面告知。

1.3 觀察指標 比較兩組輸液等待時間、輸液錯誤率以及患者投訴率，并用自制的調查問卷對患者的滿意度進行調查。

1.4 統計學分析 所有數據均采用SPSS17.0統計學軟件進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組輸液等待時間比較 如表1所示，觀察組輸液等待時間明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組輸液錯誤率、患者投訴率以及護理滿意度比較 觀察組輸液錯誤率、患者投訴率明顯低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

門診和急診是醫院對外服務的一個重要窗口，護理服務工作質量的好壞直接影響著醫院的形象。優質護理服務的原則是堅持“以病人為中心”，為患者提供優質的護理服務[3]。患者在醫院進行診治的同時，希望能夠得到應有的尊重和優質的護理服務，因此，提升護理服務質量盡量，滿足患者的需要有著十分重要的意義[4]。我們在實施優質護理服務前，由于環境的限制、患者的擁擠，使得患者的輸液等待時間較長，患者及家屬產生較多的煩躁、焦急心理，有時甚至會發生混亂，導致患者對于護理的滿意度降低，護士在嘈雜、混亂的環境下工作，心理壓力極大，導致了輸液的錯誤率、患者投訴率增加，對護患關系造成了嚴重的影響。自2013年7月開始，我們重新美化輸液室環境，加強護理人員的業務培訓，改進工作流程，患者輸液等待的時間顯著縮短，護士的工作環境得到改善，結果顯示輸液錯誤率、患者投訴率明顯降低，護理滿意度明顯提高，患者得到了尊重，受到了高質量的護理服務，護患關系得到明顯的緩解。

參考文獻：

[1] 衛生部.2012年推廣優質護理服務工作方案.中國護理管理，2012，12（5）：5-6.

[2] 張彩珍，陳珍.門診輸液室應用優質護理服務模式的體會[J].基層醫學論壇，2013，17（3）：卷首頁.

[3] 胡新蓮.優質護理服務示范工程在兒科門診輸液中的應用[J].齊魯護理雜志，2011，17（26）：112-113.

[4] 劉勝華，邱蓓，周健.優質護理服務在門診輸液室實施的效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（22）：3398-3399.