陳敬杰
(重慶市渝北區(qū)中醫(yī)院 重慶 401120)
腦卒中是一組急性腦循環(huán)障礙所造成的局限或全面性腦功能缺損綜合征,腦卒中具有發(fā)病率、致殘率較高等特點,加強對腦卒中高危人群的檢查和診斷,從而盡早對腦卒中高危人群進行治療或防范十分必要。為了更好的研究腦卒中高危人群中醫(yī)癥狀及舌脈特點,本次實踐研究主要在2014年1月-2015年1月期間,選取了腦卒中高危人群570例作為實踐研究的對象,觀察和分析腦卒中患者的中醫(yī)癥狀及舌脈特點,并結(jié)合實踐研究的內(nèi)容,提出一些觀點和建議,希望能夠?qū)δX卒中高危人群的健康和生命帶來一定的積極影響,以下為本次實踐研究的具體內(nèi)容。
1.1 一般資料:本次實踐研究主要在2014年1月-2015年1月期間,選取了腦卒中高危人群570例作為實踐研究的對象,觀察和分析腦卒中患者的中醫(yī)癥狀及舌脈特點。在570例腦卒中高危人群當中,男性為325例,女性為245例,年齡最大的患者為83歲,年齡最小的患者為42歲,患者的平均年齡為(63.45±4.24)歲。
1.2 納入標準:腦卒中高危人群風(fēng)險初篩評估主要包含8項(每項為1分):
(1)具有高血壓病史≥140/90(1mmHg=0.133kPa)或者正在服用降壓藥。
(2)具有房顫或者心瓣膜?。?)吸煙
(4)血脂異?;蛘呶粗?/p>
(5)患有糖尿病
(6)較少參與體育鍛煉活動
(7)過于肥胖或者明顯超重
(8)有腦卒中家族病史
1.3 方法:對腦卒中高危人群進行病史采集和身體檢查,通過實驗室檢驗、頸部血管超聲檢查等方式,更為全面的檢查患者的身體情況,并認真填寫中醫(yī)癥狀觀察表。觀察表中主要由8個部分所組成,其中中醫(yī)癥狀觀察表部分主要包含64項,有心、肝、脾等癥候要素的代表癥狀。
檢測出腦卒中高危人群中醫(yī)癥狀主要有視物模糊184例,急躁易怒162例,腰膝酸軟或者疼痛123例,頭暈71例,雙目干澀30例。舌脈特點主要有苔白163例,苔薄131例,脈弦127例,舌黯82例,舌紅67例。
腦卒中(Stoke),又可以稱之為中風(fēng)或者是腦血管意外(Cerebrovascular accodent),是一種突然起病,以局灶性神經(jīng)功能缺失為共同特征的急性腦血管疾病。當前很多醫(yī)學(xué)研究學(xué)者認為,腦卒中是在內(nèi)傷疾病日久的前提下,因為過度勞累或者情緒失控、外邪侵襲等原因所引起,病理機制主要為陰陽失調(diào)、氣血逆亂。腦卒中患者病位主要在心部和腦部,和患者的肝腎密切相關(guān),肝腎的主要病理要素為風(fēng)、火、痰、氣、瘀。肝腎陰虛,氣血虧虛是患病的根本原因,所以可以結(jié)合腦卒中高危人群的中醫(yī)癥狀以及舌脈特點進行身體情況的分析。
腦卒中高危人群主要包含具有高血壓病史≥140/90(1mmHg=0.133kPa)或者正在服用降壓藥;具有房顫或者心瓣膜??;吸煙;血脂異?;蛘呶粗换加刑悄虿?;較少參與體育鍛煉活動;過于肥胖或者明顯超重;有腦卒中家族病史的人群。腦卒中高危人群中醫(yī)癥狀及舌脈特點的檢查,主要是通過對腦卒中高危人群進行病史采集和身體檢查,通過實驗室檢驗、頸部血管超聲檢查等方式,更為全面的檢查患者的身體情況,并認真填寫中醫(yī)癥狀觀察表。觀察表中主要由8個部分所組成,其中中醫(yī)癥狀觀察表部分主要包含64項,有心、肝、脾等癥候要素的代表癥狀。通過這些中醫(yī)癥候要素的觀察和記錄,明確腦卒中高危人群的身體情況。
在本次腦卒中高危人群中醫(yī)癥狀及舌脈特點分析中,檢測出腦卒中高危人群中醫(yī)癥狀主要有視物模糊184例,急躁易怒162例,腰膝酸軟或者疼痛123 例,頭暈71 例,雙目干澀30 例。舌脈特點主要有苔白163例,苔薄131例,脈弦127例,舌黯82例,舌紅67例。結(jié)合本次實踐研究可以看出,腦卒中高危人群的中醫(yī)證型主要由肝腎虧虛和心脾兩虛兩大類組成,加強對腦卒中高危人群中醫(yī)癥候和舌脈特點的分析,體現(xiàn)了中醫(yī)藥學(xué)中“未病先防,既病防變”的理念,能夠防止腦卒中高危人群出現(xiàn)病變,禁止疾病的暴發(fā)或者是蔓延,真正做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,降低腦卒中高危人群的發(fā)病率和致殘率,為患者的治療和疾病的防范奠定良好的基礎(chǔ)。
綜上所述,腦卒中高危人群主要具有視力模糊、急躁易怒等中醫(yī)癥狀,舌脈呈現(xiàn)出苔白、苔薄等特點,需要結(jié)合腦卒中高危人群的實際臨床特點進行辨別,明確診斷患者的癥狀并及時進行治療。
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