李 華
(吉林省德惠市人民醫院 吉林 德惠 130300)
俗話說:“傷筋動骨一百天”,這句俗語強調的就是術后康復的重要性,根據人體的自身修復功能而言,一般說來骨折手術若要完全恢復,需要等待三個月左右的時間,且需要加強各方面的護理,以免留下后遺癥。本文主要是對股骨干骨折術后的康復護理做出探討與分析,通過對臨床案列的剖析,總結更加有效的護理措施,旨在增加該方面的理論成果,更好的幫助病人術后康復。
1.1 康復護理的含義:眾所周知,康復護理是康復醫學中的重要組成部分,兩者之間的關系,可以成正比例表示,簡而言之即康復護理隨著康復醫學的發展而發展。
1.2 康復護理的現狀:康復護理只有十幾年的發展歷史,可以說是現代醫學發展的產物,其主要目的是為了幫助病人更好的康復,是一項服務于患者的醫學板塊。康復護理的發展僅有短短十幾年的歷史,可以說發展周期較短,關于其學科研究的范疇,甚至還未達到共識,所以需要加以完善的地方還有很多。
康復護理在教育方面,目前還只是起步階段,國內還沒有高等學府關系這項學科的研究,而作為一門單獨的教育課程,亦沒有統一的教學大綱。個人認為隨著時代的發展,康復護理必須得到廣大醫療工作者的重視,進一步加強對其理論方面的研究工作,以更好地應對時代發展。
2.1 一般案列:本次課題研究,主要基于對臨床案列進行探討,所以選取術后恢復較好的男、女患者各50名,為了分析不同年齡階段術后護理的措施,取得更全面客觀的效果,年齡層次分布較為均勻,平均年齡在40歲左右。筆者跟蹤問訪了這些患者,在接受股骨干骨折術后的接受了那些護理措施,據專業人士稱可分從術后急性期護理和功能鍛煉期的康復護理兩方面重點著手。
2.2 康復護理相關分析:通過對于案列的分析,不難得出關于股骨干骨折術后的護理工作,主要是通過對病人術后的肢體進行護理,通過各種有效途徑幫助機體自然功能的有效及時恢復,環節術后肢體疼痛,具有前瞻性的對術后后遺癥進行早期的設想與預防;而康復護理措施應該盡可能早的加以實施,保障康復護理措施的有效性,而患者的積極配合,可以減少術后并發癥,促進康復,所以可以說康復護理具有及時性和高度參與性的工作。
3.1 術后急性期護理:所謂術后急性期的護理,主要是指術后回病房后的一段特定觀察時期,主要是擔心手術后患者疼痛感劇烈,難以忍耐,有一些明顯的急性反應及術后處理不當,出現細菌感染,針對這一段特殊時期,個人認為在術后回病房的時候,可以將患肢抬高,保持在中立位的位置,以此來消除腫脹,并在患者能夠承受的疼痛范圍內,對肢體末端的關節進行必要的活動;護理人員應該觀察患者有無明顯的紅腫和劇烈疼痛,要做及時的報告工作和處理,必要時可以適當給予止痛藥;另外還要防止深靜脈血栓,最后還要注意不能讓手術部位出現感染,所以護理衛生在這一時期也尤為重要。
3.2 功能鍛煉期的康復護理:功能鍛煉期的康復護理,可以說是術后的最后階段,對于康復程度的好壞也具有非常重要的意義,筆者通過對相關文獻及資料的整理和分析,總結出以下幾點重要的康復護理措施。
(1)術后功能鍛煉。這方面的鍛煉,可以有效的恢復手術肢體功能的康復,上述文中急性期護理活動肢體相關關節,正是為了幫助肢體功能的更好康復。一般而言此項工作不僅可以有效的恢復肢體功能,還有活血化瘀,進一步加強自身修復功能,個人認為關于術后功能鍛煉,應該遵循從術后早期開始,并循序漸進的原則,患者也要積極參與其中,此外必須在無痛的前提下進行。
(2)心理護理。病人的心理對于患者康復具有至關重要的意義,患者有康復信心,積極接受術后康復護理工作,可以使康復護理工作順利進行,所以在術后康復護理工作中,必須要加強心理療法的應用。對于患者的各種問題,應該悉心指導,耐心開導,護理人員應該考慮到患者的思想,這樣才能與患者進行有效的溝通,促進心理護理工作的更好開展與落實。
(3)加強康復指導。這方面主要與術后功能鍛煉相輔相成,即強調護理人員可以對患者的自我功能康復做出正確指導,幫助和指導患者的更好康復,增強信心。
時代的發展,要求醫療事業盡可能完善,股骨作為人體中最長的管狀骨,極容易受到創傷,所以關于股骨干骨折術方面的重視必須要進一步加強,而康復護理工作也不能落下,本文旨在對此方面康復護理措施進行簡單的闡釋,希望能引起部分專業人士的重視,推動該領域的更好發展。
[1] 金妲娜,戴鳴海.護理干預對股骨干骨折內固定術后膝關節功能與術后疼痛的影響[J].中國現代醫生.2013(35)
[2] 李群.不同護理干預方式對膝部骨折術后關節功能恢復的影響[J].中外醫療.2011(20)
[3] 宋君杰.46例老年股骨干骨折手術后護理探討.中外醫療[J].2015