為什么孕婦易患下肢靜脈曲張？

編輯同志：

我懷孕快7個月了，活動越來越不方便，常會出現(xiàn)腰酸背痛、腿部腫脹等癥狀。醫(yī)生檢查后告訴我，我得了下肢靜脈曲張，還說這是孕婦常見病。請問，為什么孕婦易得下肢靜脈曲張？如何預(yù)防？得了下肢靜脈曲張，日常生活中應(yīng)該注意些什么？

讀者 劉葦

劉葦讀者：

孕期下肢靜脈曲張多發(fā)生在孕中期。懷孕時，孕婦體內(nèi)血流量的增大致使靜脈負(fù)擔(dān)加重，并且隨著黃體酮水平的增高，血管壁會變松弛。此時，隨著子宮的增大，會對盆腔血管，尤其是髂外靜脈造成壓迫，增大對腿部靜脈的壓力，致使血液由靜脈向心臟的回流受阻，因而導(dǎo)致下肢靜脈曲張。下肢靜脈曲張表現(xiàn)為腿部腫脹，小腿、腳背及外陰部常可見到蚯蚓般的青色條狀物，形狀突出。此外，體重過重的孕婦患下肢靜脈曲張的概率更大。

孕婦要預(yù)防下肢靜脈曲張，首先要保持適當(dāng)?shù)捏w重。孕期需要保證一定的營養(yǎng)攝入，但不可營養(yǎng)過剩。此外，預(yù)防孕期靜脈曲張還應(yīng)該注意以下幾點：

1. 堅持簡單的運動。孕期簡單的運動對寶寶及孕婦都是有利的，可以選擇散步，有助于促進(jìn)血液循環(huán)。不論是坐還是躺，最好保持雙腿高位，幫助血液回流至心臟，避免蹺二郎腿，不可長期站立或者坐著，長期站立或壓迫雙腿易造成腿部靜脈充血。

2. 采取左側(cè)臥睡姿。孕期睡眠質(zhì)量比較差，尤其是孕中后期，可以采取左側(cè)臥位，用枕頭將腳部稍微墊高，可減少子宮對右側(cè)下腔靜脈的壓迫，降低腿部靜脈壓力，減少患下肢靜脈曲張的風(fēng)險。

3. 穿著醫(yī)療級彈性襪。開始可以試著穿強(qiáng)度20～30毫米汞柱的彈性襪，適應(yīng)之后可以穿效果較佳的30～40毫米汞柱彈性襪。

已經(jīng)患有下肢靜脈曲張的孕婦，除了上述預(yù)防措施外，應(yīng)該改善自己的飲食及生活習(xí)慣，還可以做一些簡單的按摩。方法是將手放于小腿兩側(cè)，由足跟向大腿方向搓揉小腿肌肉，可促進(jìn)血液循環(huán)，緩減靜脈曲張。

醫(yī)生 史科