黃瑽寧
小時的胖,是真的胖!臺灣衛生研究院研究團隊花費十年,研究近兩千名國小兒童,追蹤到十九歲,結果發現:
兒童如果從小學一年級就被下了“肥胖”的定義,也就是BMI(是用體重公斤數除以身高米數平方得出的數字,是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準)值超過27,長大后幾乎無法逆轉,會一路胖到底。
隨著營養過剩,垃圾食物的文化盛行,以及戶外運動的時間減少等等因素,肥胖的兒童問題,真的是越來越普遍了。學生健康檢查數據結果顯示,臺灣國小學童過重和肥胖比率為29.4%,男童、女童分別占33.2%、25.1%,相當于每三個國小男童、每四個國小女童,就有一個過重或肥胖。而不論是“肥胖”或是“過重”,這些小男生長大之后恢復正常體重的機率都不高,這意味著一些家長認為男孩“將來抽高就會瘦下來”的想法不切實際。
當家長或醫師發現過重的孩子時,通常只是口頭道德勸說“少吃一些、多動一些”。雖然邏輯并無錯誤,但事實上是一點效果也沒有。歐美國家兒童肥胖的問題比我們更早發生,這數十年來有各式各樣的研究報告,顯示著對抗兒童肥胖,必須要媒體、家庭、學校、醫療院所等通力合作,才有可能逆轉肥胖的體質不再惡化。尤其是孩子最長時間相處的家人,必須全員配合,一起改善環境,一起改變不良生活習慣,絕不能只張嘴說說。
丹麥的研究團隊曾經在2014年,發表一篇文獻,擬定了二十項生活守則,只要能嚴格執行其中大部分原則,可以幫助七成的孩子遠離肥胖。我將這些原則修改為在臺灣可行的做法,并且濃縮為十個法則,給家長們參考:
1. 早餐吃真正的糙米粥、燕麥、全麥面包、雞蛋或魚,不吃假的“玉米片”或白吐司。
2. 每一餐先給孩子配給固定的食物量在合適的餐盤上,不讓孩子無限制地盛飯或添肉。餐盤上應該要有:半盤的蔬菜,四分之一盤的糙米,四分之一盤的魚或瘦肉。
3. 如果孩子吃完餐盤,還覺得饑餓,必須等二十分鐘才能取得進一步的食物,以避免飽足感還沒產生而吃過量。但最終還是以孩子覺得吃飽為目標,不然孩子私底下跑去吃零食果腹更糟。
4. 每天最多吃兩份水果。
5. 快餐最多一個月一次。
6. 甜食、餅干、飲料,最多一個禮拜一次。
7. 電視加計算機加平板時間,控制在一天兩小時以內。而且每天(包括周末)下午五點鐘之前不準使用,讓孩子在太陽下山之前,必須出門玩耍或運動。
8. 盡量走路上下學,并且讓孩子多跑腿買東西、遛狗、送東西給鄰居等。
9. 規律的運動課程,如跳舞、體操、游泳等。不需規定特殊的某種運動,只要孩子喜歡,開心就可以。
10. 規律的就寢時間,每天睡滿十小時(小學生)。
再多的招數,再多的秘訣,只要不去執行,就沒有效果。如果您的孩子已經有肥胖的傾向,先從這十招中挑一項開始嚴格執行,接著循序漸進加入第二項,第三項……總有一天會成功的!