智慧醫療：讓看病更簡單

劉露

智慧醫療是一門新興學科，也是一門交叉學科。它融合了生命科學和信息技術，將物聯網技術用于醫療領域，借助數字化、可視化模式，進行生命體征采集與健康監測，打造以電子健康檔案為中心的區域醫療信息平臺，實現患者與醫務人員、醫療機構、醫療設備之間的互動，逐步達到全面信息化，使有限的醫療資源供更多人共享。特別是在疾病預防和個性化醫療兩個方面，智慧醫療將扮演日益重要的角色。

智慧醫療源自IBM的“智慧地球”戰略，該戰略大致內容為：將感應器嵌入或裝備到電網、鐵路、建筑、大壩、油氣管道等各種物體中，形成物物相連，然后通過超級計算機和云計算將其整合，實現社會與物理世界的融合。“智慧地球”包括智慧城市、智慧醫療、智慧交通等6大領域。

根據信息互動主體不同，智慧醫療的業務范圍大體可以分為智慧醫院服務、家庭自助健康系統等3個部分，涉及數字醫院、移動醫療、醫療物聯網等5個領域。

智慧醫院系統由數字醫院和提升應用兩部分組成。數字醫院包括醫院信息系統、實驗室信息管理系統和醫學影像的存儲和傳輸系統，還包括以采集、存儲、傳輸和處理病人健康狀況以及醫療信息為核心的醫生工作站;提升應用是指遠程圖像傳輸、海量數據計算處理等技術在數字醫院建設過程中的應用，包括遠程探視、遠程會診、自動報警、臨床決策、智慧處方等。

家庭自助健康系統最貼近市民的健康保障，包括針對行動不便無法送往醫院進行救治病患的視訊醫療，對慢性病以及老幼病患遠程照護，對智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監測，還包括自動提示用藥時間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統。

智慧醫療具有以下6個特征：

互聯互通 不論病人身在何處，當地被授權的醫生都可以透過一體化的系統瀏覽病人的就診歷史、過去的診療記錄以及保險細節等情況，使病人在任何地方都可以得到一致的護理服務。

協作性 這個體系的實現可以鏟除信息孤島，從而記錄、整合和共享醫療信息和資源，實現互操作和整合醫療服務，可以在醫療服務、社區衛生、醫療支付等機構之間交換信息和協同工作。

預防性 隨著系統對于新信息的感知、處理和分析，它將可以實時發現重大疾病即將發生的征兆，并實時實施快速和有效響應。從病人的層面來說，通過個人病況的不斷更新，對慢性疾病或其他病癥都可以采取相對應的措施，有效預防病情的惡化或者病變的發生。

普及性 為了解決“看病難”的問題，智慧醫療可以確保農村和地方社區醫院能與中心醫院鏈接，從而實時聽取專家建議、轉診和培訓，突破城市與鄉鎮、社區與大醫院之間的觀念限制，全面地為所有人提供更高質量和惠民的醫療服務。

創新性 推進醫療技術和臨床研究，激發更多醫療領域內的創新發展。

可靠性 在允許醫療從業者研究分析和參考大量科技信息去支撐診斷的同時，也保證了這些龐大的個人資料被安全的保護和儲存，嚴格控制，只有被授權的專業醫療人員才能夠使用。

與大多數國家類似，我國的智慧醫療建設還處于初級階段。目前，我國的醫療衛生體系正從臨床信息化走向區域醫療衛生信息化的發展階段，部分城市相繼提出了智慧醫療的建設理念和方案。下面為大家列舉一些城市智慧醫療的開展情況。

廣州市婦女兒童醫療中心聯合支付寶打造“移動智能醫院”。患者可以用支付寶錢包完成付款，免除窗口排隊繳費的麻煩;檢驗報告出來后，患者可在手機上直接查看報告，無需再到醫院打印提取。

浙江省瑞安市婦幼保健院實施了網上預約掛號服務。這種多功能 “通柜機”可實現自助掛號、預約取號、自助繳費、自助查詢、自助打印等功能，患者在機器上不僅可以查詢門診就診流程、醫師出診信息、專家介紹、物價信息、檢驗結果等，還可以自助打印化驗單、取藥單等，像在銀行 ATM 機上操作一樣便捷。機器上也可以直接進行銀行轉賬服務 （ 除信用卡以外的所有銀聯卡） ，繳費時再也不用在窗口苦苦排隊了，而且每個操作環節均只需花幾十秒，大大縮短了排隊時間。

寧波市民可隨時隨地通過智能手機預約包括湖西社區衛生服務中心、海曙口腔醫院在內的28家醫院的2700名專家的號，也可查詢檢驗檢查結果;此外，市民足不出戶，利用數字電視就可完成預約掛號。下載手機客戶端后，市民可預約掛號、查詢檢驗檢查結果、查詢醫院信息、智能導診、查閱健康資訊。醫院信息查詢功能可幫助市民方便地查到醫院介紹、科室醫生、醫院周邊情況和交通導航等信息。智能導診可幫助市民初步判斷自己的病情，并推薦合適的科室和專家。電視預約掛號則可幫助不熟悉互聯網的老年人解決“掛號難”的問題。高清互動電視用戶可通過數字電視“愛寧波，惠民生”信息屏中的預約掛號欄目實現醫院檢索、專家信息查詢和預約掛號。預約完成后，平臺將向用戶指定的手機號碼發送短信驗證碼，用戶憑短信驗證碼在就診當天到醫院取單即可。

廈門目前在試點健康“醫療云”，為市民提供全程醫療、保健、康復等一體化服務。下班回到家，躺在舒適的保健床上，你的血糖、血壓、心率等多項身體指標信息就會立即被收集并發送到醫療云數據中心，通過區域衛生信息平臺分析處理，你的手機不久就會接收到自己的身體狀況短信。若是身體狀況欠佳，會有私人保健醫生直接聯系你，告知你要注意哪些事項。

廣東省韶關市粵北人民醫院率先開通微信全流程就診平臺，用戶掃描微信二維碼或搜索“粵北人民醫院”添加關注，填寫簡單的個人信息，即可用手機完成預約掛號、繳費、查看候診通知和檢查檢驗結果等就診流程。關注“粵北人民醫院”公眾號的用戶可通過微信直接查看醫院專家信息，根據自身情況自主選擇專家并預約掛號。在就診當日，患者只需通過微信支付掛號費，即可掛號成功。在醫院的公眾號內，點擊“醫療助手”中的“候診通知”可以查看候診人數，大大降低了患者就診的等待時間，用戶可靈活安排其他日常事務。

可以預見，健康和醫療的各個細分領域，從營養、運動、健康管理;再到疾病診斷、監護、治療、給藥等都將全面開啟一個智能化的時代，基于醫療大數據平臺的診斷與治療技術，也將把個性化醫療推向一個前所未有的空間。

【責任編輯】趙新宇