中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療血管性癡呆的成本-效果分析

何宇峰，李建婷，楊楠，王本國，黃曉煌

中山市中醫(yī)院康復(fù)科，廣東 中山 528400

◆臨床研究論著◆

中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療血管性癡呆的成本-效果分析

何宇峰，李建婷，楊楠，王本國，黃曉煌

中山市中醫(yī)院康復(fù)科，廣東 中山 528400

目的：探討中西醫(yī)結(jié)合卒中單元對血管性癡呆（VD）衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價，從而構(gòu)建中西醫(yī)結(jié)合卒中單元治療VD臨床診療路徑。方法：采用隨機數(shù)字表法將200例VD患者隨機分為治療組（卒中單元組）和對照組（普通病房組）各100例，觀察不同治療時間點的臨床療效及所用成本的差異，療效觀察指標(biāo)包括簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）、蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）、改良Bathel指數(shù)評分量表（MBI）；成本觀察指標(biāo)包括總住院日、平均住院時間、住院醫(yī)藥費、患者及陪護者工資損失和總費用。采用成本-效果分析進行衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價。結(jié)果：出院時及出院后1、3、6月，治療組患者MMSE、MoCA、MBI的評分均高于對照組（P＜0.05）。患者MMSE評分每增加1分，MoCA評分每增加1分，MBI評分每增加1分，卒中單元組所需花費均較普通病房組少。住院治療總花費方面2組比較無明顯優(yōu)劣。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合卒中單元對VD患者的認(rèn)知功能恢復(fù)具有良好作用，可明顯降低患者的縮短住院時間，且比普通病房組更為經(jīng)濟。

血管性癡呆；卒中單元；中西醫(yī)結(jié)合療法；成本-效果分析

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人均壽命的延長，癡呆成為一項備受關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。血管性癡呆（VD）是癡呆的重要類型，指各種腦血管病引起的認(rèn)知功能障礙。流行病學(xué)研究表明，VD的發(fā)病率在亞洲及許多發(fā)展中國家超過了阿爾茨海默病?！?br>