牛腐蹄病的診斷與治療

李政偉

1臨床癥狀

病牛患病初期，趾間皮膚發生腫脹、潮紅，走路跛行，喜歡躺臥，知覺過敏，伴有痛感，站立時不愿用患肢著地，嚴重時甚至能夠侵害真皮，在蹄邊形成“倒坎”，有的部分蹄殼發生脫掉，也就是所說的“脫爪”。后期病牛爬臥不起，迫使站立時四肢交替負重或患肢負重不實，嚴重跛行。蹄冠皮膚和蹄間紅腫、充血。蹄間出現潰爛，并分泌出散發惡臭味的異物，有的在蹄間增生有不良肉芽。蹄底角質為黑色，用手按壓或叩診蹄部時有劇烈痛感。另外，也會由于角質發生溶解，造成蹄真皮增生過度，導致肉芽從蹄底突出。當球節收到感染發炎時，球節明顯腫脹，有疼痛。嚴重時，病牛食欲不振，體溫升高，跛行嚴重，基本上臥地不起，體質明顯消瘦。用刀切削病牛蹄部患處擴創后，能夠看到蹄底存在小孔或大洞，且從中流出污黑色的臭水，在趾間也能夠看到潰瘍面，且有散發惡臭味的壞死物覆蓋在上面。癥狀嚴重時蹄冠紅腫，有明顯痛感。若不立即對病牛采取護理治療，會臥地不起，最終衰弱死亡。

2類癥鑒別

趾間皮膚增殖：二者的共同之處是病牛出現跛行，由疼痛感，而病變部位有所不同，該病在局部發生病變，只有較小的范圍出現腫脹；深部組織沒有出現由化膿、壞死而引起的竇道；且常伴發趾間纖維瘤。

蹄底刺傷：二者的共同之處是支跛，用蹄著地時感到疼痛。不同之處是牛只蹄底被刺傷后，表現不自在，例如抖蹄、縮短蹄負重時間，躺臥時能夠發現患肢突然屈曲，且體溫正常。

蹄葉炎：二者相同之處是病牛出現跛行，臥地不起，感到疼痛。不同之處是該病往往由于飼喂過多的谷物飼料，尤其是飼喂過多的精料而導致的一種急性炎癥，且該病在肉牛非常容易發生，通常在兩后蹄發生病變，個別四蹄都會發生病變。如果病牛前肢出現病癥時，會將患肢向前方伸展，不敢用蹄尖著地，通過蹄踵進行負重。如果病牛兩后肢出現病癥時，前肢會后踏，導致重心向前移動，通過蹄踵進行負重，防止蹄尖負重。

3治療

高錳酸鉀粉與硫酸銅混合：使病牛處于橫臥狀態進行保定，確保四肢固定良好。將蹄周邊污物用清水進行清洗，檢查蹄部患處是否出現腐爛。如果蹄部間溝發生腐爛，要及時將壞死組織用消毒刀片清除干凈。如果病變部比較深時，且形成腐爛流的創洞，此時可先將創洞里的壞死組織用彎剪清除，徹底清除干凈后，創洞使用1%濃度的高錳酸鉀溶液進行沖洗，用干凈毛巾擦干后，在創傷部位直接涂撒高錳酸鉀與硫酸銅混合，二者的比例是1：1，并用繃帶及紗布進行包扎。最終，用塑料薄膜將外層包扎嚴實，防止飼養環境中存在的病原微生物侵入傷口，導致更深的感染。

松溜油、新諾明：將病牛保定后，通過手術將患處壞死組織除去，確保腐敗分泌物全部排出，之后使用2%的來蘇兒溶液或0.2%高錳酸鉀溶液進行反復沖洗，干凈后撒布呋喃唑酮粉或復方新諾明粉或填塞浸有松溜油紗布條，最后使用繃帶進行包扎。如果病牛皮膚上出現小潰瘍時，可涂抹紅霉素軟膏或青霉素軟膏。

灌桐油、撒碘片：將病牛處于倒臥或站立狀態進行保定，并先對蹄部使用清水沖洗干凈，然后將壞死組織清除，再使用1%高錳酸鉀液或3%雙氧水對患處進行沖洗并擦干，在創面或角質洞內倒入已經煮沸的桐油，稍后根據潰瘍面的面積或空腔的大小撒布適量的碘片，之后將消毒棉緊密填實到里面，再進行蠟封，最后使用繃帶或紗布將傷口包扎嚴實，基本上治療1次病牛就能夠治愈，如果沒有痊愈則要重新進行1次治療。

抗菌素藥物：病牛癥狀比較嚴重的治療原則是消除炎癥、解毒、避免發生敗血癥。可給病牛肌肉注射長效普魯卡因青霉素油劑，能夠緩解蹄部疼痛，促使機能恢復，且能夠維持超過24h的藥效。按每千克體重每次注射1～2萬IU，一般每支為10mL，即300萬IU，每天1次，連續使用3天。注意該藥不能夠采取靜脈注射，且要經常改變肌肉注射的部位，還要加強消毒，如果當病牛出現過敏反應時，要馬上停止使用。病牛肌肉注射或靜脈注射磺胺嘧啶，按每千克體重用藥50～70mg計算，每天注射2次，連續使用3天。病牛每次靜脈注射500mL 25%葡萄糖液、1000～1500mL 5%葡萄糖生理鹽水、5g維生素C、500mL 5%碳酸氫鈉，每天2次，連續使用3～5天。