牛心包炎的診治

林方仁

1臨床癥狀

心包炎是指心包因細菌、病毒、自身免疫、物理、化學等因素而發生急性炎性反應和滲液，以及心包黏連、增厚、縮窄、鈣化等慢性病變。病牛主要呈現心血管特征變化，病初心搏亢進，心音高朗，心動過速。心區聽診可聞心包摩擦音（干性心包炎），后期隨著滲出液的增加，心包摩擦音消失，而出現心包拍水音及全身性淤血，如體表頸靜脈怒張，靜脈增粗呈索狀，下頜、胸垂前肢水腫，糞便繩索狀。

2發病原因

創傷性心包炎是心包受到機械性損傷，主要是從網胃來的，細長金屬異物刺傷引起的，是創傷性網胃腹膜炎的一種主要并發癥，是由于牛采食鐵釘、玻璃片、鐵絲等尖銳異物進入瘤胃隨著食物下行到達網胃，由于網胃與心包僅以薄層的膈肌相連，因此，患牛受到刺激時（注射、奔跑、跳躍、鞭打）網胃收縮力加強，往往是尖銳物體刺破網胃和膈肌直穿心包和心臟，同時使網胃的微生物隨之侵入，因而引起創傷性心包炎。各種心臟病失代償期心包炎，多由某些敗血癥、毒血癥等繼發引起。抗生素添加劑中毒心包炎是由于病牛由飼喂添加劑，添加劑攪拌不勻或超大劑量使用造成的。

3發病機理

創傷性心包炎是異物刺入心包的同時，細菌也侵入心包，異物和細菌的刺激作用和感染，使心包局部發生充血、出血、腫脹、滲出等炎癥反應，心貯備力降低，代償失調，發生充血性心力衰竭。

各種心臟病失代償期是各種心臟疾病后期心肌收縮力減弱，心臟排血量減少，動脈壓降低，靜脈回流受阻而形成的心力衰竭和由于靜脈回流心臟的血液不足，使心臟輸出量減少而導致的外周循環衰竭。……