中西醫結合治療冠心病心絞痛的療效觀察（2）

黃香枝

【摘要】目的 觀察中西醫結合療法治療冠心病心絞痛的療效，并分析其應用價值。方法 選取我院2013年7月～2014年10月收治的冠心病心絞痛患者88例作為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，各44例，兩組患者采用不同的治療方法。比較兩組患者的療效。結果 經治療后，實驗組患者的治療有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對冠心病心絞痛患者實施中西醫結合治療法具有更好的療效，值得在臨床上廣泛推廣。

【關鍵詞】中西醫結合；冠心病；心絞痛；療效

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.10.0.02

冠心病心絞痛疾病在臨床上發病率較高，屬于一種常見的多發病，并且隨著人口老齡化趨勢日益加劇，我國人民的生活壓力逐漸增大，冠心病心絞痛疾病的發病率也呈上升趨勢，嚴重傷害了患者的身體健康，降低患者的生活質量[1]。本文研究中西醫結合療法治療冠心病心絞痛的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年7月～2014年10月收治的冠心病心絞痛患者88例為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，各44例，對照組給予常規治療方法，實驗組給予中西醫結合治療方法。所有患者均符合世界衛生組織制定的冠心病心絞痛的一般診斷標準。對照組男22例，女22例，年齡60～79歲，平均年齡（72.88±3.11）歲。實驗組男23例，女21例，年齡60～80歲，平均年齡（73.91±3.09）歲。兩組患者經過血液以及其他影像學檢查可得，實驗組患者以及對照組患者的新陳代謝系統、血液系統以及神經系統均正常。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施抗凝、抗血小板、吸氧、降壓等治療，并且讓患者服用鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑以及阿司匹林藥物等，患者的心絞痛發作時口服硝酸甘油片。

實驗組在上述治療方法的基礎上者靜脈滴注10%葡萄糖溶液250 mL+丹參酮ⅡA藥物40 mg以及自擬活血通絡方。組方：川芎 15 g，炙甘草15 g，黃芪20 g，肉桂5 g，當歸15 g，枳實10 g，丹參15 g，紅花10 g，地龍15 g，再根據患者的病情對藥物進行適當增減，陰虛患者再添加玉竹15 g，麥冬15 g；陽虛患者再添加附子15 g，紅參20 g；痰濁患者再添加法半夏15 g，膽星10 g，栝蔞15 g。患者煎服治療，所有患者均連續治療3個月[2]。

1.3 觀察指標及療效判定標準

觀察兩組患者的治療有效率。療效判定標準：患者治療后臨床癥狀基本消失，心絞痛的癥狀分級下降2級以上，心電圖保持正常即視為顯效；患者治療后臨床癥狀有一定的好轉，心絞痛癥狀分級下降1級，心電圖表現有一定的改善視為有效；患者治療后臨床癥狀改善較小甚至癥狀更加嚴重視為無效[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

比較兩組患者的治療有效率，實驗組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

相關報道顯示，我國冠心病心絞痛疾病的發生率近年來有逐漸增高的趨勢，該疾病對患者的健康造成巨大的傷害，甚至會導致患者死亡。因此如何有效治療該疾病是臨床上重要的研究方向。

冠心病心絞痛患者一般會表現為動脈供血不足，冠狀動脈出現粥樣硬化狹窄，并且患者的心肌出現暫時性缺血以及缺氧，心臟因此發生疼痛、呼吸困難的癥狀。在中醫學中認為冠心病心絞痛疾病屬于“心痛”和“胸痹”病學范疇。該疾病雖然發病在心臟，但是與脾、腎、肝等其他部位也緊密相連，與陰寒侵害機體導致五臟六腑功能失調具有密切的關系[4]。對患者進行中西醫治療的過程中以減少血栓擴張以及抗凝、活血通絡化瘀、行氣止痛等治療方法為主。本文中自擬的活血通絡藥方中，當歸、紅花、丹參等藥物可以活血化瘀，炙甘草、黨參以及黃芪藥物能夠通經利脈，川芎能夠益氣，枳實能夠行氣通陽，肉桂能夠溫腎助陽，地龍能夠通經活絡，所有藥物聯合使用可有效地緩解患者冠心病心絞痛的癥狀。丹參酮ⅡA藥物具有幾大藥理作用：（1）抑制白細胞。（2）鈣拮抗劑。（3）將氧自由基清除。（4）增加對紅細胞溶血的保護。丹參酮ⅡA藥物不僅有效加強患者，心肌收縮力，并且該類藥物的副作用少，對患者的傷害較小，在臨床上應用廣泛。患者在用藥物進行積極治療的同時，還需要加強自我鍛煉，每天進行一定量的戶外活動，保持良好的生活習慣，忌煙酒，作息規律，保證每日的飲食健康營養，有利于患者更快地恢復自身健康[5]。

本次研究結果顯示，實驗組患者治療有效43例（97.73%），而對照組患者治療有效35例（79.55%），差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對冠心病心絞痛患者實施中西醫結合治療法具有更好的療效，深受患者青睞，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻

[1] 安敬華.中西醫結合治療冠心病心絞痛的臨床分析[J].中外醫療，2013，32（30）：124-125.

[2] 高 晟，周 靜，姚民強，等.中西醫結合治療對冠心病心絞痛氣虛血瘀證患者心功能及內皮功能的影響[J].天津中醫藥，2012，29（4）：332-334.

[3] 莫基亮.中西醫聯合治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J].中國實用醫藥，2012，07（27）：171-172.

[4] 向太梅，易智明.中西結合治療冠心病心絞痛臨床觀察[J].中外醫學研究，2012，10（5）：135-136.

[5] 王笑梅，李正蘭，張 超，等.中西醫結合治療冠心病心絞痛臨床觀察[J].實用中醫藥雜志，2014，30（2）：123-124.