慢阻肺急性加重期的抗感染治療

王敬

【摘要】目的：探討慢性阻塞性肺病急性加重期患者（AECOPD）的抗感染用藥選擇及治療效果；方法：選取近期收治的40例符合抗感染治療適應癥的AECOPD患者，并根據具體情況進行藥物治療，匯總和分析治療效果。結果：全部40例患者中，臨床控制率、顯效率、有效率及無效率分別為32.5%、27.5%、30.0%和 10.0%，總有效率為90.0%。不良反應發生率為2.5%，程度輕微；結論：合理分層次地進行抗生素使用，能夠有效控制慢阻肺急性加重的病情。

【關鍵詞】慢阻肺急性加重期；抗感染治療

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0036-01

慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD）是指慢性阻塞性肺病患者出現超越日常狀況的持續惡化，需改變常規基礎用藥者。據統計，慢阻肺患者往往每年約發生0.5～3.5次的急性加重，發病急，是造成慢阻肺患者死亡的重要原因。早期發現和合理治療慢阻肺急性加重是臨床研究的重點。本科室匯總了近兩年來的治療病例及抗感染治療情況，以提供理論借鑒及進一步研究[1]。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2013年7月至2015年6月本科室收治的40例因感染病重而接受住院治療的慢性阻塞性肺病患者，其中男性31例，女性9例，年齡35～82歲，平均60.25歲；病程4～35年，平均16.54年；病情嚴重程度分級為，Ⅲ級29例，Ⅳ級11例；原發病為煤肺病19例，支氣管炎21例；急性加重的主要癥狀分布為呼吸困難40例其中需要機械通氣治療11例；痰量增加35例，其中咳膿性痰26例，均符合國內外指南中進行抗菌治療的標準。所有患者的診斷參照COPD防治全球倡議（2015版）。

病例排除標準：（1）同時患有胃腸道或心腦血管疾病的患者；……