急診科心肌梗塞臨床救治體會

蔣凡

【摘要】目的：分析研究急診科心肌梗塞臨床救治方法和效果，總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。方法：選取2013年2月至2014年2月本院94例心肌梗塞患者作為研究對象，依據(jù)抽簽法隨機(jī)抽取觀察組（n=47）和對照組（n=47），給予對照組患者靜脈溶栓救治，給予對照組患者常規(guī)救治措施，比對兩組患者救治效果。結(jié)果：觀察組血管再通率44.6%明顯高于于對照的23.4%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=4.738，P<0.05）；觀察組病死率8.5%低于對照組44.6%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=15.7484，P<0.05）。結(jié)論：通過使用靜脈溶栓對心肌梗塞患者進(jìn)行治療，能有效促進(jìn)血管再通，降低病死率，治療效果顯著，具有臨床用藥意義。

【關(guān)鍵詞】心肌梗塞；救治；靜脈溶栓

[Abstract] Objective： To analyze the clinical treatment method and effect of acute myocardial infarction in emergency department， and to sum up the relevant experience. Methods： Selected 94 cases of patients with myocardial infarction in our hospital from Feb 2013 to Feb 2014， they will divided into observation group （n = 47） and control group （n = 47）， the observation group received intravenous thrombolytic treatment， while control group received routine treatment， and then compared the curative effect of two groups. Results： The vascular recanalization rate of observation group of was 44.6%， which was significantly higher than 23.4% of control group， and the difference has statistical significance （X2=4.738， P < 0.05）. The mortality rate of observation group was 8.5%， which was lower than 44.6% of the control group， and the difference has statistical significance （X2=15.7484， P < 0.05）. Conclusion： The treatment of myocardial infarction by using intravenous thrombolysis can promote the revascularization reduce the mortality effectively. The treatment effect is remarkable and has clinical significance.

Keywords： myocardial infarction； treatment； intravenous thrombolysis

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0048-02

心肌梗塞主要是由于冠狀動脈閉塞，血流出現(xiàn)中斷，導(dǎo)致部分心肌因?yàn)閲?yán)重持久性的缺血而引發(fā)的局部壞死【1】。臨床表現(xiàn)為心肌損傷、缺血、血紅細(xì)胞沉降率加快等一系列癥狀。通過相關(guān)研究表明，在急診中使用靜脈溶栓對患者進(jìn)行治療，已成為救治心肌梗塞患者的重要舉措。本文通過回顧性分析本院94例心肌梗塞臨床救治方法和效果，作如下報(bào)告：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取本院2013年2月至2014年2月94例心肌梗塞患者作為研究對象。根據(jù)抽簽法分組方法將其分為觀察組（n=47）和對照組（n=47），觀察組男27例，女20例，年齡在42～81歲，平均年齡（56.3±3.7）歲；從發(fā)病期到入院時(shí)間為5～13h。對照組男26例，女21例，年齡在45～83歲，平均年齡（57.5±4.6）歲；從發(fā)病期到入院時(shí)間為5～12h。兩組患者性別、年齡、病情等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有患者在知悉本次研究目的后，均同意參與實(shí)驗(yàn)，并簽署知情同意書。

1.2方法

①觀察組：予以靜脈溶栓進(jìn)行救治，將150萬尿激酶（國藥準(zhǔn)字H22023016，吉林省輝南長龍生化藥業(yè)股份……