一例犬肺水腫病的診治報(bào)告

劉秀波

2015年9月13日，張某前來求診，反映其新買的德牧犬幾天前高燒不食，體重25kg，雄性，在畜牧站按感冒進(jìn)行治療，肌肉注射2天，癥狀明顯減輕但沒有繼續(xù)治療，2天后患犬病情加重，呼吸困難，呼吸數(shù)明顯增加，每分鐘可達(dá)70次。精神沉郁，眼球突出，黏膜發(fā)紺，從鼻孔流出粉紅色泡沫狀鼻液，聽診為濕啰音，初步診斷為肺水腫。

2病因分析

左心機(jī)能不全、休克、肺靜脈阻塞血栓形成肺栓塞）、肺炎和吸入有毒氣體等都可引起肺水腫。

3癥狀

嚴(yán)重的肺水腫一般突然發(fā)作，進(jìn)行性呼吸困難。眼球突出，靜脈怒張，黏膜發(fā)紺，驚恐不安，鼻孔開張和張呼吸。從鼻孔流出粉紅色泡沫狀鼻液。肺部聽診時(shí)，可聞濕性啰音。肺部叩診時(shí)病變部位呈濁音。當(dāng)心臟機(jī)能嚴(yán)重障礙時(shí)病犬呈現(xiàn)不同程度的休克癥狀。胸部X線檢查時(shí)，肺視野的陰影呈散在性增強(qiáng)，呼吸道輪廓清晰，支氣管周圍增厚。如為補(bǔ)液量過大引起的肺水腫，肺泡陰影呈彌漫性增加，大部分血管幾乎難以發(fā)現(xiàn)。肺泡氣腫所致的肺水腫，X線所見呈斑點(diǎn)狀。因左心機(jī)能不全并發(fā)的肺水腫，肺靜脈較正常清晰，而肺門呈放射狀。

4診斷

根據(jù)病史及臨床癥狀結(jié)合X線檢查結(jié)果可以診斷，臨床上突然發(fā)生呼吸困難和由兩側(cè)鼻孔流出粉紅色泡沫狀鼻液為典型特征。

5剖檢病變

肉眼可見肺臟較濕、重，其表現(xiàn)顏色因充血和出血程度不同而異。也可見到胸腔內(nèi)積液。若肺水腫嚴(yán)重可在支氣管和氣管內(nèi)見到大量的泡沫性液體。肺臟比正常肺臟容易切開，可從切面見到有白色泡沫樣液體流出。……