七氟醚與丙泊酚在小兒麻醉維持中對(duì)腦氧代謝的影響

李國(guó)棟

【摘要】目的：對(duì)比分析七氟醚與丙泊酚在小兒麻醉維持中對(duì)腦氧代謝的影響。方法：選取2013年3月至2014年3月我院收治的110例擇期手術(shù)患兒，將其隨機(jī)分為七氟醚組和丙泊酚組，每組55例。七氟醚組患兒術(shù)中采用七氟醚進(jìn)行麻醉維持，丙泊酚組患兒術(shù)中采用丙泊酚進(jìn)行麻醉維持。觀察兩組患兒入室后、插管后、麻醉期間、拔管后的收縮壓、舒張壓、心率變化值，記錄患兒術(shù)后自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、定向力恢復(fù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間等癥狀。結(jié)果：七氟醚組患兒入室后、插管后、麻醉期間、拔管后的收縮壓（DBP）、舒張壓SDP、心率（HR）明顯低于丙泊酚組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；七氟醚組患兒的自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、定向力恢復(fù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間均少于丙泊酚組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果 七氟醚和丙泊酚在普外科手術(shù)中具有麻醉維持平穩(wěn)、可控性佳的特點(diǎn)。在降低腦氧代謝程度方面，七氟醚的降低程度要大于丙泊酚組。

【關(guān)鍵詞】七氟醚；丙泊酚；麻醉維持；腦氧代謝

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）02-0062-01

七氟醚是一種無(wú)色透明、無(wú)刺激性的揮發(fā)性液體，是傳統(tǒng)麻醉藥乙醚的替代品，具有藥效快、恢復(fù)期短、代謝能力強(qiáng)、無(wú)毒副作用的優(yōu)點(diǎn)[1]。由于小兒大腦正處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段，腦氧代謝比成人較快，腦內(nèi)耗氧量較高，因此小兒體內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞對(duì)腦氧代謝異常有更敏銳的反應(yīng)，一旦腦缺氧，神經(jīng)細(xì)胞的耐受性降低，會(huì)引發(fā)小兒神經(jīng)功能受損，出現(xiàn)智力下降、記憶力減退等并發(fā)癥[2]。七氟醚比丙泊酚有較強(qiáng)的腦保護(hù)作用，是目前小兒吸入性麻醉首選藥品。筆者選取我院54例擇術(shù)期患兒，對(duì)比分析七氟醚與丙泊酚在小兒麻醉維持中對(duì)腦氧代謝的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2013年3月至2014年3月我院收治的110例擇期手術(shù)患兒，男60例，女50例，年齡范圍1～12歲，平均年齡為（5.6±3.6）歲。……