負壓封閉技術引流治療糖尿病足的護理體會

黃小燕

【摘要】目的：探討負壓封閉技術在糖尿病足治療中的應用護理要點。方法：納入我科住院糖尿病足潰瘍患者17例：，在控制血糖、抗感染等對癥治療的基礎上應用負壓封閉引流治療創面，進行護理觀察。結果 17例患者安置負壓封閉引流l～2次/人，安置5～10天，滲液及平均潰瘍面積減少，無局部并發癥發生，交換敷料后均愈合良好出院。結論 負壓封閉引流有利于糖尿病足部的分泌物引流，能促進肉芽組織的生長，加速創面愈合。護理重點是在糖尿病基礎護理之上，注意負壓引流管的通暢、創面負壓的維持。

【關鍵詞】負壓封閉引流；糖尿病足潰瘍；護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0110-02

糖尿病足（DF）是糖尿病嚴重并發癥之一，因合并各種不同程度末梢病變及神經病變而造成下肢潰瘍、感染形成或（和）深部組織受到損害，其潰瘍面雖經長期換藥治療但往往遷延不愈，治療相當困難，是非外傷性截肢的首要原因。負壓封閉引流（vacuum sealing drainage，VSD）技術是一種處理各種復雜創面和用于深部引流的全新方法，能夠徹底去除腔隙或創面的分泌物和壞死組織，促進傷口愈合[1]。我科于2012年6月～2013年2月采用局部壞死組織清除+持續VSD技術來替代傳統清創+換藥治療糖尿病足療效滿意，現將護理報告如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料 2012年6月至2014年2月我院共收治17例糖尿病足患者，男11例，女6例，平均年齡（671±6）歲，糖尿病史5～17年。根據糖尿病足Wagner分級標準 ，本組病例均為2～3級，下肢血管超聲檢查證實存在下肢動脈狹窄或閉塞性病變，行x線攝片檢查均未提示骨質破壞。……