微創(chuàng)手術與聯合用藥治療急性重型胰腺炎的效果評價

徐波

【摘要】目的：評價微創(chuàng)手術與聯合用藥治療急性重型胰腺炎的效果。方法：回顧性分析2014年2月-2015年2月本院收治136例急性重型胰腺炎患者臨床資料，按數字表法分成兩組，對照組用烏司他丁聯合奧曲肽治療，研究組用微創(chuàng)手術治療，比較兩組療效及不良反應情況。結果：研究組治療總有效率97.06%優(yōu)于對照組79.41%，研究組并發(fā)癥總發(fā)生率4.41%小于對照組30.89%，比較差異均具統計學意義（P<0.05）。結論：微創(chuàng)手術較聯合用藥治療急性重型胰腺炎效果更為確切，改善臨床癥狀效果更為顯著。

【關鍵詞】微創(chuàng)手術；聯合用藥；急性重型胰腺炎

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0113-01

近年來隨著生活水平的提高，胰腺炎的發(fā)病率也呈上升趨勢，急性重型胰腺炎發(fā)病急驟、病情重且發(fā)展快，并發(fā)癥多，發(fā)病早期若未得到有效治療，病死率高。早期臨床主張非手術治療，而隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展，微創(chuàng)手術逐漸應用于治療急性重型胰腺炎，并獲得滿意效果，研究過程如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2014年2月-2015年2月本院收治136例重型胰腺炎患者臨床資料，均符合中華醫(yī)學會消化病分會胰腺疾病學組制定診斷標準[1]。按數字表法分成兩組，每組68例，對照組男女比為37：31，年齡29-59歲，平均（41.3±6.1）歲；研究組男女比為35：33，年齡27-58歲，平均（40.2±8.7）歲。兩組基線資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對照組將0.6mg/d奧曲肽（北京百奧藥業(yè)有限責任公司生產，國藥準字H20061309，規(guī)格0.2mg/ml）溶于500ml生理鹽水，25μg/h的速度靜脈泵注，1次/d；再將10萬U的烏司他丁（廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司生產，國藥準字H20040506，規(guī)格2ml） 溶于5%的250ml葡萄糖溶液中，2次/d，聯合治療1周。研究組在B超的引導下在腹腔內置管并進行穿刺，沖洗引流后在腹腔鏡下進行膜囊開放，19例膜包膜剪開夠引流；在……