中西醫結合治療頸肩腰腿痛的優勢分析

朱文勝

（黃岡市中醫醫院 骨一科，湖北 黃岡 438000）

中西醫結合治療頸肩腰腿痛的優勢分析

朱文勝

（黃岡市中醫醫院 骨一科，湖北 黃岡 438000）

目的 探究頸肩腰腿痛患者采用中西醫結合治療的效果。方法 選取2012年10月至2014年1月收治的84例頸肩腰腿痛患者選擇治療，實驗組52例患者選擇中西醫的治療，對照組32例患者僅使用西藥的治療，探究兩組患者的療效。結果 實驗組治療的總有效率為94.23%；對照組患者治療的總有效率為78.13%，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。結論頸肩腰腿痛患者使用中西醫的聯合治療，可較快緩解身體的疼痛癥狀，并減少病情的反復發作，使生活質量有所提高。

頸肩腰腿痛；中西醫結合；治療效果

頸肩腰腿痛主要為無菌性炎癥和慢性勞損等因素導致病患部位的疼痛，較為常見的有肩周炎、腰間盤突出、腰肌勞損、頸椎病等。其癥狀并不典型，而且疼痛程度經常有變化，有時在氣候條件較好的情況下，還能夠自行緩解，因此在疾病早期往往不能得到有效治療，而錯過最佳的治療時間［1］。患有該疾病的患者大部分為中老年人員，身體疼痛嚴重影響著生活質量，因此在治療中要選擇顯效的方法。選取2012年10月至2014年1月收治的84例頸肩腰腿痛患者選擇治療，給予不同治療，分析療效，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2012年10月至2014年1月收治的84例頸肩腰腿痛患者選擇治療，實驗組患者52例，年齡范圍37～84歲，平均年齡為（53.17±4.25）歲，31例男性，21例女性，病程范圍0.2～15年，平均病程為（5.1±0.8）年，18例患者為腰椎間盤突出癥，12例患者為腰肌勞損，7例患者為腰椎橫突，9例患者肩周炎，6例患者為頸椎病。對照組患者32例，年齡范圍35～86歲，平均年齡為（52.78±6.07）歲，19例男性，13例女性，病程范圍0.3～14.8年，平均病程為（5.2± 1.1）年，14例患者為腰椎間盤突出癥，8例患者為腰肌勞損，2例患者為腰椎橫突，5例患者肩周炎，3例患者為頸椎病。在基本資料上，兩組患者無顯著差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1實驗組：該組患者給予中西醫的綜合治療，首先進行牽引治療，要求其以平臥的姿勢躺在牽引床上，將雙下肢墊高，并指導其放松頸肩腰腿的部分，將疼痛部位使用牽引套給予固定，并使用牽引砣進行對抗牽引，其重量范圍16～30 kg，1 d進行2次牽引，每次治療45 min。針灸治療：主要的疼痛部位為進針點，左手的拇指對反應點給予指壓，并使右手拿針，保證急刺急出的原則。并同時進行中藥治療，主要藥材有：杜仲15 g，懷牛膝、寄生、獨活各12 g，當歸、防風、白術、當歸、川芎各9 g，甘草、桂枝各6 g，將所有藥材進行煎煮，每天使用1劑，共治療1個月的時間。西藥選擇神經妥樂平的服用。治療后對身體的疼痛程度進行觀察和評價。

1.2.2對照組：該組患者采用西藥的治療，所用藥物為神經妥樂平，治療后給予療效評價。

1.3統計學分析：對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用χ2計數資料進行檢驗，P＜0.05有統計學意義。

1.4治療標準。治愈：患者的病變部位沒有疼痛感覺，且可以進行肢體的有效運動，生活自理，可保持正常的生活和工作狀態；顯效：對于病變部位已經明顯消除疼痛，但肢體在運動的過程中會有不方便，可完成正常的生活操作；有效：疼痛程度得到有效緩解，肢體的活動功能較差；無效：患者病變部位的疼痛和肢體功能都沒能得到有效恢復，在生活和工作紅需要別人的協助。

2　結　果

實驗組治療的總有效率為94.23%；對照組患者治療的總有效率為78.13%，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者治療效果的對比

3　討　論

頸肩腰腿痛為我國的普發疾病，該疾病帶給患者的疼痛，嚴重影響著生活工作的樂趣和質量［2］。造成該疾病的原因主要有軟組織的急性損傷，當軟組織突然收到重力壓迫、突然打擊中出現的損傷，若急性損傷沒有得到較好的休息和處理，會導致慢性遷延的病變，該類患者在受風著涼后或者陰雨天會加重疼痛以及疼痛復發，當活動較多時也會加大疼痛程度［3］。軟組織的慢性勞損，因為職業性的體位原因或者生活習慣造成的，像長期的低頭伏案工作者，睡眠姿勢較差，造成部分軟組織經常在牽拉的狀態中，病變后就會導致景腰腿痛的現象。風寒濕的原因，風寒濕會使小血管有收縮情況，肌肉痙攣，軟組織有血液循環的障礙，造成無菌性的炎癥，病情嚴重者在凉凳子上長時間落座也會導致疾病的復發。還有免疫、過敏等其他因素［4］。而在臨床實踐中發現單純治療的療效較差，因此可采用中西醫多種的綜合治療。其中牽引治療，能使病變部位的酸脹和疼痛得到有效緩解，中醫在此疾病的研究中認為是筋骨失養、腎精虛損等原因造成的，在長時間的氣血虧虛、衛陽不固和陽氣不振，使風寒濕邪趁虛而入［5］。采用治療，能夠使神經得到一定的松解，通過針刺等方法減張減壓，也能夠使身體癥狀有明顯好轉。在次同時上給予中藥的內服治療，進行除濕通絡和補益肝腎的方法，使椎管中的結締組織和炎性反應有所減緩，緩解疼痛。其中牛膝、防風、寄生這些藥物可鎮靜鎮痛，而白術、桂枝等能夠抑制關節炎，有一定的活血化瘀作用。通過這些方法的綜合治療，可使病變部位得到顯著的治療和改善，通過身體的內部調節，也可減少復發現象。同時采用西藥治療，也可輔助癥狀的良好消失。實驗組患者的治療有效率達到94.23%。而對照組患者因為只選擇西藥的單純治療，雖有療效但不顯著，治療有效率為78.13%。差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。并在治療后，叮囑患者注意保暖，避免勞累過度，但可進行適當的活動，從而減少病情發作。

綜上所述，頸肩腰腿痛患者在中西醫的結合治療中可緩解疼痛、提高療效，有顯著的治療優勢。

［1］孫捷，陳旭輝，王西迅，等.鈹針治療皮神經卡壓綜合征［J］.中醫正骨，2013，27（12）:128-129.

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［3］張祿堂，李星，張世民，等.腰椎間盤突出癥的分型及其臨床意義［J］.中國骨傷，2013，30（15）:142-143.

［4］徐乾花，冮順奎，袁文，等.中藥熏蒸在腰腿痛康復治療中的應用［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2012，13（10）:172-173.

［5］張雄輝，肖智青，張火林，等.中藥熏蒸治療骨折后期腫脹和關節僵硬的療效觀察［J］.實用中西醫結合臨床，2012，11（10）:138-139.

R681.5+3

B

1671-8194（2015）16-0214-02