觀察消痔洗劑熏洗治療痔瘡的臨床療效

許開慧

（內(nèi)蒙古自治區(qū)杭錦后旗醫(yī)院肛腸科，內(nèi)蒙古 東勝 015400）

觀察消痔洗劑熏洗治療痔瘡的臨床療效

許開慧

（內(nèi)蒙古自治區(qū)杭錦后旗醫(yī)院肛腸科，內(nèi)蒙古 東勝 015400）

目的 觀察消痔洗劑在臨床上熏洗治療痔瘡的療效。方法選取我院就診的220例痔瘡患者，隨機分為兩組，120例消痔洗劑熏洗治療的設(shè)立為觀察組；100例進(jìn)行為期10 d的高錳酸鉀坐浴療法的設(shè)立為對照組。將兩組結(jié)果進(jìn)行比較并分析。結(jié)果觀察組在各方面的治愈率都高于對照組的治療率，P＜0.05。結(jié)論消痔洗劑熏洗治療痔瘡有良好的臨床效果，可在臨床上廣泛應(yīng)用推廣。

消痔洗劑；熏洗治療；臨床療效

痔瘡在任何年齡階段都有可能發(fā)生，年齡越大發(fā)病率越高，屬于肛門直腸疾病中的常見病。在調(diào)查中可知便秘、食用大量刺激性食物［1］、長期飲酒與久坐久立是誘發(fā)痔瘡的主要原因。痔的病因有兩種說法，目前被人廣泛接受的是肛墊下移學(xué)說，即認(rèn)為其是一種環(huán)狀海綿樣組織帶，是位于肛管部位的解剖結(jié)構(gòu)，稱為血管墊。在此學(xué)說中認(rèn)為在肛墊發(fā)生疾病并有合并癥發(fā)生時才需進(jìn)行治療［2］，而治療并不可消除痔，只能緩解痔的癥狀。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取于我院就診的220例痔瘡患者進(jìn)行觀察，將220例患者分為觀察組與對照組，觀察組有120例患者，對照組有100例患者。其中，觀察組有70例男性患者，有50例女性患者；患者年齡為20～70歲，平均年齡為（50.2±1.87）歲；觀察組患者中最長病程為31年，最短病程為3個月，患者的平均病程為（18.2±1.76）年；其中，有63例患者為內(nèi)痔，有27例患者為外痔，有30例患者為混合痔。對照組有65例男性患者，有35例女性患者；患者年齡為19～71歲，平均年齡為（49.1±1.07）歲；對照組中最長病程為29年，最短病程為4個月，患者的平均病程為（17.5±1.89）年；其中有53例患者為內(nèi)痔，有25例患者為外痔，有22例患者為混合痔。將兩組患者的基本資料進(jìn)行比較，如年齡、病程、性別等，均無顯著差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組患者的基本資料具有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)：本次觀察納入的患者均符合中醫(yī)的辯證及西醫(yī)的診斷，年齡在18～65歲，發(fā)病時間在5 d內(nèi)的均可納入進(jìn)行觀察。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)：在選取觀察患者時應(yīng)先進(jìn)行排除，防止不必要的意外發(fā)生。本次觀察患者將排除以下患者：①有嚴(yán)重心、腎、腦、肝等疾病的患者［3］；②患有嚴(yán)重精神疾病的患者；③妊娠期或準(zhǔn)備妊娠的患者；④患有Ⅰ度內(nèi)痔的患者；⑤患有惡性腫瘤的患者；⑥患有其他肛門、直腸疾病的患者，如肛痿、肛乳頭肥大、肛裂等癥狀；⑦患有肛周感染的患者；⑧對使用的某種藥物過敏的患者；⑨發(fā)?。? d的患者；⑩符合以上條件但必須進(jìn)行手術(shù)治療的患者。

1.4中止標(biāo)準(zhǔn)：在進(jìn)行觀察時難免會發(fā)生一些意外，如發(fā)生以下情況將中止對患者的觀察：①失訪者；②沒有遵從醫(yī)師的囑咐進(jìn)行用藥的患者；③在患者進(jìn)行治療期間患者如身體不適不能進(jìn)行治療。

1.5治療方法：對照組進(jìn)行為期10 d的高錳酸鉀坐浴治療，每天早晚各進(jìn)行1次，每次坐浴時間為15～30 min。觀察組患者使用消痔洗劑進(jìn)行熏洗療法。在治療前需要將患者用到的中藥進(jìn)行熬制，熬制成液體后，在患者的患處將藥液進(jìn)行涂抹按摩并熏療［4］。用一定量的輔料配合中藥地丁草、半枝蓮、大黃、石榴皮、生地榆等加入明礬進(jìn)行熬制，將中藥熬制后進(jìn)行濃縮。將濃縮的中藥進(jìn)行冷卻，冷卻到適中溫度后，患者進(jìn)行坐浴。患者應(yīng)進(jìn)行為期2個療程的中藥治療，將1個療程定為1周，每天進(jìn)行每次20～30 min坐浴治療2次。

1.6統(tǒng)計學(xué)分析：本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（），計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)　果

觀察組與對照組進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)觀察組的肛門腫脹治愈率比對照組的肛門腫脹治愈率高，由此可見兩組有明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P＜0.05），見表1。觀察組與對照組進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)觀察組的肛門疼痛治愈率比對照組的肛門疼痛治愈率高，由此可見兩組有明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P＜0.05），見表2。

表1　兩組患者肛門腫脹治療效果比較

表2　兩組患者肛門疼痛治療效果比較

3　討　論

綜上所述可知痔瘡對患者的生活情況有一定的影響，患者要時常忍受痔瘡帶來的疼痛。因此應(yīng)尋找對患者最有效的治療方式以幫助患者緩解癥狀。本文研究述表明消痔洗劑熏洗治療在臨床上有顯著的效果。

在臨床上痔主要表現(xiàn)為痔塊脫出、肛門瘙癢、大便出血與肛周疼痛等。在中醫(yī)中認(rèn)為痔瘡主要因為陰陽不調(diào)、臟腑本虛，加上現(xiàn)代人對飲食的不節(jié)制造成的。而在肛墊下移學(xué)說中則認(rèn)為是肛墊下移導(dǎo)致的，隨著人們對此說法的逐漸了解，人們開始逐漸了解非手術(shù)治療并慢慢接受。熏洗治療可直接熏洗到患處，快速奏效，并且治愈率很高。因此在臨床上可廣泛應(yīng)用熏洗療法。

［1］黃衛(wèi)平，肖秋平，潘海燕，等.消痔洗劑治療痔瘡300例［J］.光明中醫(yī)，2010，25（11）:2003-2005.

［2］謝忠美，徐艷春.消痔寧洗劑治療痔瘡40例療效觀察［J］.齊魯護理雜志，2008，14（19）:121-122.

［3］張磊，李利霞，彭紅，等.腫痛寧熏洗劑治療痔瘡術(shù)后158例［J］.陜西中醫(yī)，2005，26（3）:236-237.

［4］關(guān)娟.中藥洗劑治療痔瘡170例［J］.中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2013，（11）:497.

R657.1+8

B

1671-8194（2015）16-0231-01