觀察參松養(yǎng)心膠囊治療心血管神經(jīng)官能癥的臨床療效

齊 春　景建華

（四平市梨樹縣第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，吉林 四平 136500）

觀察參松養(yǎng)心膠囊治療心血管神經(jīng)官能癥的臨床療效

齊 春景建華

（四平市梨樹縣第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，吉林 四平 136500）

目的 探究參松養(yǎng)心膠囊對心血管神經(jīng)官能癥患者的臨床療效，提高患者的治療效果。方法 選擇2012年2月至2014年2月在我院接受治療的84例心血管神經(jīng)官能癥患者作為研究對象，把這些患者平均分成兩個組，對照組接受美托洛爾治療，觀察組接受參松養(yǎng)心膠囊治療，對比觀察組和對照組的治療效果。結(jié)果 觀察組有1例患者由于頭昏、胃腸不適、面部發(fā)紅而停止治療，其他患者都接受了治療。對照組有5例患者由于血壓降低，心動過緩而停止服用藥物。對照組的治療總有效率為78.6%，觀察組的治療總有效率為97.6%。觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組。對照組的患者滿意度為81.0%。觀察組的患者滿意度為95.2%。觀察組的患者滿意程度明顯高于對照組，觀察組和對照組差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在心血管神經(jīng)官能癥患者的治療中，參松養(yǎng)心膠囊不良反應(yīng)小，療效好，值得在心血管神經(jīng)官能癥患者的治療推廣使用。

參松養(yǎng)心膠囊；心血管神經(jīng)官能癥；臨床療效

心血管神經(jīng)官能癥屬于功能性神經(jīng)癥，常見于中年群體，女性患者多于男性患者。患者如果不及時接受治療，會給患者的生活、學(xué)習(xí)和工作帶來很大的影響。臨床上，參松養(yǎng)心膠囊在心血管神經(jīng)官能癥患者獲得很好的療效。本次研究重點(diǎn)探究參松養(yǎng)心膠囊對心血管神經(jīng)官能癥患者的臨床療效，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇2012年2月至2014年2月在我院接受治療的84例心血管神經(jīng)官能癥患者作為研究對象，在42例對照組中，男性患者有18例，女性患者有24例，最大年齡為72歲，最小年齡為19歲，平均年齡為（43.6±2.6）歲。患者的病程最長為5年，病程最短為2個月，平均病程為（2.1±0.5）年。在42例觀察組中，男性患者有16例，女性患者有26例，最大年齡為73歲，最小年齡為20歲，平均年齡為（44.1 ±2.2）歲。患者的病程最長為5.1年，病程最短為1個月，平均病程為（2.2±0.6）年。觀察組和對照組的一般資料包括病程、年齡、性別等不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：治療前后，醫(yī)務(wù)人員要檢查患者的血生化、尿常規(guī)、血常規(guī)、心電圖等，治療的過程中，醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)密觀察患者的血壓變化、心率變化及臨床癥狀的變化。對照組接受美托洛爾治療，患者每天口服美托洛爾2次，每次的劑量約是25 mg，1個療程是4周。觀察組接受參松養(yǎng)心膠囊治療，患者每天服用參松養(yǎng)心膠囊3次，每次服用3粒，1個療程是4周。觀察組和對照組患者都接受心理治療，同時積極參加體育活動。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)：患者的治療效果分為三個等級，分別是無效，有效和顯效。無效：患者的生命體征和臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)的跡象，甚至出現(xiàn)惡化，患者的心電圖顯示正常。有效：患者的生命體征和臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，患者仍有不適感，心電圖有改善的跡象。顯效：患者的生命體征和臨床癥狀全部消失，患者的情緒較穩(wěn)定，而且沒有任何不適，停止服用藥物后沒有復(fù)發(fā)的跡象［1］。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：本次研究使用SPSS12.0軟件包處理數(shù)據(jù)，使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)　果

觀察組有1例患者由于頭昏、胃腸不適、面部發(fā)紅而停止治療，其他患者都接受了治療。對照組有5例患者由于血壓降低，心動過緩而停止服用藥物。在對照組中，治療無效的有9例，治療有效的有12例，治療顯效的有21例，總有效率為78.6%。在觀察組中，治療無效的有1例，治療有效的有7例，治療顯效的有34例，總有效率為97.6%。觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組。表1是觀察組和對照組的治療效果對比，觀察組和對照組差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1　觀察組和對照組的治療效果對比

在對照組中，患者不滿意的有8例，較滿意的有12例，非常滿意的有22例，患者滿意度為81.0%。在觀察組中，患者不滿意的有2例，較滿意的有8例，非常滿意的有32例，患者滿意度為95.2%。觀察組的患者滿意程度明顯高于對照組，表2是觀察組和對照組患者滿意程度對比，觀察組和對照組差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2　觀察組和對照組患者滿意程度對比

3　討　論

心血管神經(jīng)官能癥屬于功能性神經(jīng)癥，常見于中青年群體，女性患者多于男性患者，特別是更年期婦女較多。心血管神經(jīng)官能癥的發(fā)病機(jī)制同患者的性格、環(huán)境因素以及神經(jīng)類型有關(guān)［2］。相關(guān)研究顯示，抑郁、焦慮同心血管疾病有很大關(guān)聯(lián)，大多數(shù)心血管神經(jīng)官能癥患者都有抑郁或者焦慮的情緒。心血管神經(jīng)官能癥的癥狀主要體現(xiàn)為煩躁不安、胸痛、失眠多夢、胸悶、心慌、呼吸困難、頭暈、多汗、疲乏氣短等，如果不及時接受治療，會給患者的生活、學(xué)習(xí)和工作帶來很大的影響。心血管神經(jīng)官能癥由于精神原因造成心血管系統(tǒng)功能障礙，因此不能把心血管神經(jīng)官能癥當(dāng)作一般的心臟病來治療。患者通常是工作壓力大，或者被外界環(huán)境刺激，從而造成生理的改變而發(fā)病，表現(xiàn)為左心室射血速度加快、動脈搏動增強(qiáng)、交感神經(jīng)活性增多［3］。西醫(yī)主張心理治療，但是并沒有獲得良好的療效，中醫(yī)認(rèn)為在心理治療的基礎(chǔ)上，使用參松養(yǎng)心膠囊治療能獲得良好的治療效果。

參松養(yǎng)心膠囊的主要成分有龍骨、五味子、黃連、甘松、土鱉蟲、赤芍、桑寄生、酸棗仁、丹參、山茱萸、麥冬、人參，這些成分具有安神定志和清心除煩的功能，在很大程度上改善睡眠、氣短、心悸、乏力等癥狀，同時能夠抗抑郁和焦慮和治療心律失常［4］。在本次研究中，觀察組有1例患者由于頭昏、胃腸不適、面部發(fā)紅而停止治療，其他患者都接受了治療。對照組有5例患者由于血壓降低，心動過緩而停止服用藥物。對照組的治療總有效率為78.6%。觀察組的治療總有效率為97.6%。觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組。觀察組和對照組差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組的患者滿意度為81.0%。觀察組的患者滿意度為95.2%。觀察組的患者滿意程度明顯高于對照組，觀察組和對照組差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，在心血管神經(jīng)官能癥患者的治療中，參松養(yǎng)心膠囊沒有很多不良反應(yīng)，而且療效相當(dāng)好，值得在心血管神經(jīng)官能癥患者的治療推廣使用［5］。

［1］陳楊，陳妍，張傳明，等.參松養(yǎng)心膠囊治療無器質(zhì)性心臟病期前收縮40例療效觀察［J］.中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2013，5（3）:555-556.

［2］趙善輔，曾素娥，楊冬梅，等.自擬舒肝養(yǎng)心湯合參松養(yǎng)心膠囊治療心臟神經(jīng)官能癥臨床研究［J］.中國中醫(yī)急癥，2012，4（4）:366-367.

［3］胡有志，石杰，向楠，等.參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病室性早搏的臨床研究附氣陰兩虛、心絡(luò)瘀阻型心悸病例20例［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2013，5（4）:957-958.

［4］曹振東，吳勝斌，戚清權(quán).益心舒膠囊治療心臟神經(jīng)官能癥臨床觀察［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2012，4（3）:347-348.

［5］蔣少華.參松養(yǎng)心膠囊治療慢性阻塞性肺疾病伴頻發(fā)房性期前收縮的療效研究［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（2）:345-346.

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1671-8194（2015）17-0192-02