中醫治療冠心病的療效觀察

張忠新（濱州市中醫醫院，山東 濱州 256600）

中醫治療冠心病的療效觀察

張忠新
（濱州市中醫醫院，山東 濱州 256600）

目的探討中醫治療冠心病的療效。方法 選取2013年7月～2015年6月我院心內科收治的冠心病患者160例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各80例。對照組采用中成藥進行治療，觀察組采用中醫治療，并對比兩組患者的療效。結果 治療后，觀察組總有效率為91.25%，明顯高于對照組的78.75%，差異有統計意義（P＜0.05）。結論 應用中醫治療冠心病能夠顯著改善患者的臨床癥狀，療效顯著，可有效提升患者的生活質量，值得臨床推廣與應用。

冠心病；中醫治療；療效

冠心病是一種臨床常見疾病，全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要是由于患者機體及冠狀動脈的脂質代謝異常導致該處動脈內膜出現脂質沉積，原本光滑的動脈內皮部位則出現脂質類物質的堆積，隨著脂質物質的進一步沉積而出現白色斑塊，并進一步形成粥狀的動脈粥樣病變灶［1］。本研究對我院收治的部分冠心病患者進行中醫治療，并取得了令人滿意的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年7月～2015年6月我院心內科收治的冠心病患者160例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各80例。對照組男54例，女26例，年齡50～80歲，平均年齡67.3歲，病程4個月～10年，平均病程3.7年；觀察組男55例，女25例，年齡52～80歲，平均年齡67.5歲，病程4個月～10年，平均病程3.6年。兩組患者年齡、性別及病程比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用中成藥進行治療，給予復方丹參滴丸進行舌下含服或口服，10丸/次，3次/d，持續治療4周［2］；觀察組采用中醫治療，中醫認為冠心病主要由寒凝氣滯、痰瘀內阻、情志內傷所致，患者中醫分型為寒凝心脈型、瘀血痹阻型、氣虛血瘀型及氣陰兩虛型［3］。寒凝心脈型患者采用當歸四逆湯進行加減治療，方劑：細辛3 g，甘草、通草各6 g，大棗8 g，白芍9 g，當歸12 g；伴寒邪冷痛病癥患者添加川烏和草烏；瘀傷青紫患者則加用紅參、丹參及降香；瘀血痹阻型患者采用血府逐瘀湯進行加減治療，方劑包含：柴胡3 g，桔梗、川芎各4.5 g，甘草、赤芍、枳殼各6 g，紅花、生地、當歸、牛膝各9 g，桃仁12 g；有淤阻、胸痛劇烈患者加用降香、丹參及郁金；氣滯病癥患者加用沉香；出虛汗患者加用人參和黃芪；氣虛血瘀型患者采用益氣活血湯進行加減治療，方劑包含：蘇木9 g，當歸10 g，赤芍、黨參各12 g，丹參、雞血藤各15 g，黃芪30 g，益母草60 g；伴氣滯患者加用香附、柴胡和枳殼；伴痰濁患者加用白芥子、藿香、蒼術及半夏；氣陰兩虛型患者采用通冠生脈飲進行加減治療，方劑包含：紅花、五味子6 g，麥冬、川芎、莪術各10 g，丹參15 g，黃芪30 g；胸痛患者加用降香和參三七；失眠患者加用棗仁。對比兩組患者的療效。

1.3 療效判定標準

根據患者心絞痛病癥改善情況分為顯效、改善和無效。顯效：患者心絞痛病癥多數消失或基本消失；改善：患者心絞痛病癥有明顯降低；無效：患者心絞痛病癥無任何改善，甚至加重［4］。總有效率=顯效率+改善率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療后，觀察組總有效率為91.25%，明顯高于對照組的78.75%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比（n，%）

3 討 論

冠狀動脈部位由于血管腔較為狹窄，出現粥樣硬化病變后很容易導致心臟供血不足，同時出現進一步較為嚴重的心肌缺血病癥，與此同時機體應激反應下產生止痛物質而導致患者出現心絞痛病癥。另外當粥樣斑塊出現破裂和潰爛時則會導致患者形成血栓，導致心臟供血受到影響，嚴重者出現猝死［5］。

本次研究中，觀察組總有效率為91.25%，明顯高于對照組的78.75%，差異顯著有統計意義（P＜0.05）。因此，在冠心病的臨床治療中應用中醫治療能夠顯著改善患者的臨床癥狀，療效顯著，可有效提升患者的生活質量，值得臨床推廣與應用。

［1］ 鄧 亮.糖尿病合并冠心病臨床實施中醫導痰祛淤藥治療的效果分析［J］.醫學理論與實踐，2015，28（05）:611-612.

［2］ 金永國.觀察中醫導痰祛瘀藥治療糖尿病合并冠心病的臨床療效［J］.世界最新醫學信息文摘，2015，15（20）:28+31.

［3］ 白賀霞，邊文貴.分析探討冠心病患者行中醫補氣活血法治療的臨床效果［J］.中醫臨床研究，2015，07（20）:80-81.

［4］ 趙愛純，韓俊惠，王紅梅，孫玉娟，張竹華.中醫臨床護理路徑在冠心病擇期介入治療圍手術期患者中的應用效果［J］.世界中西醫結合雜志，2015，10（03）:372-374+380.

［5］ 孫 萍.朱宗元教授心系疾病學術思想繼承及治療氣虛血瘀型冠心病慢性心衰臨床研究［D］.北京中醫藥大學，2012.

本文編輯：張 鈺

Curative effect observation of traditional Chinese medicine in treating coronary heart disease

ZHANG Zhong-xin
（Binzhou City Hospital of traditional Chinese Medicine，Shandong Binzhou 256600，China）

Objective To study the application effect of TCM treatment in the clinical treatment of coronary heart disease. M ethods July 2013 to June 2015 in our hospital heart medicine for treatment of 160 patients w ith coronary heart disease （CHD） as the research object， in accordance w ith the principle of random ized patients w ith coronary heart disease can be divided into control group and observation group 80 cases， respectively， the control group were treated by proprietary Chinese medicine treatment， observation group of patients using traditional Chinese medicine treatment， compared two groups of patients w ith the clinical therapeutic effect. Results The clinical observation group of patients w ith coronary heart disease treatment the total effective rate was 91.25% and control group in clinical treatment in patients w ith coronary heart disease （CHD） the total effective rate was 78.75%， and patients clinical total effective rate of observation group was obviously higher than that of control group， significant difference statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The application of traditional Chinese medicine in the clinical treatment of coronary heart disease treatment can significantly improve the patient's clinical curative effect，improve the patient's disease outcome， improve the quality of life of patients， is worth popularization and application in clinic.

Coronary heart disease； Traditional Chinese medicine therapy； Effect

R541.4

A

ISSN.2095-6681.2015.27.013.02