養(yǎng)心安神藥改善冠心病穩(wěn)定型心絞痛心肌缺血的療效觀(guān)察

孫紅麗（黑龍江省大興安嶺地區(qū)塔河縣中心血庫(kù)，黑龍江 大興安嶺 165200）

養(yǎng)心安神藥改善冠心病穩(wěn)定型心絞痛心肌缺血的療效觀(guān)察

孫紅麗
（黑龍江省大興安嶺地區(qū)塔河縣中心血庫(kù)，黑龍江 大興安嶺 165200）

目的分析養(yǎng)心安神藥改善冠心病穩(wěn)定型心絞痛心肌缺血的療效。方法 選取我院2010年1月～2014年12月收治的冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者70例，將其隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組。觀(guān)察組患者采用養(yǎng)心安神藥治療，對(duì)照組患者采用參桂膠囊，比較兩組療效。結(jié)果 治療后，觀(guān)察組心絞痛癥狀積分為（6.31±3.25）分、中醫(yī)癥狀積分（5.31±1.65）分，明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 養(yǎng)心安神藥改善冠心病穩(wěn)定型心絞痛心肌缺血具有良好的療效，值得臨床推廣。

養(yǎng)心安神藥；冠心病穩(wěn)定型心絞痛；參桂膠囊

冠心病［1］為我國(guó)較為常見(jiàn)的一種慢性疾病，其具有發(fā)病率高、難治愈的特點(diǎn)，冠心病范圍廣泛，臨床類(lèi)型較多，穩(wěn)定型心絞痛［2］是冠心病其中一種類(lèi)型。本文為選取我院收治的冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者70例分別采用不同的藥物治療，以此觀(guān)察患者的用藥效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2010年1月～2014年12月收治的冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者70例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組，各35例。觀(guān)察組男20例，女15例，年齡45～85歲，平均年齡（50.34±6.34）年。對(duì)照組男15例，女20例，年齡48～85歲，平均年齡（55.49±2.35）年。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀(guān)察組患者采用口服養(yǎng)心安神藥（合歡皮6 g、酸棗仁9 g、柏子仁10 g、靈芝9 g、首烏藤15 g、遠(yuǎn)志8 g），1劑/d，早晚服用。

對(duì)照組患者采用口服參桂膠囊（上海玉丹藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z0000060），3次/d，4粒/次。兩組均連續(xù)用藥2周，記錄患者用藥后的療效。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

比較兩組患者治療前后心絞痛癥狀積分和中醫(yī)癥狀積分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組治療前心絞痛癥狀積分和中醫(yī)癥狀積分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后，兩組心絞痛癥狀積分和中醫(yī)癥狀積分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療前后心絞痛癥狀積分和中醫(yī)癥狀積分對(duì)比（±s，分）

表1 兩組治療前后心絞痛癥狀積分和中醫(yī)癥狀積分對(duì)比（±s，分）

注：治療前兩組比較，P＞0.05，治療后兩組比較，P＜0.05

組別　n　　時(shí)間　　心絞痛癥狀積分　　中醫(yī)癥狀積分觀(guān)察組　35　　治療前　15.31±7.65　11.31±4.78治療后　6.31±3.25　5.31±1.65對(duì)照組　35　　治療前　16.27±6.78　12.61±3.45治療前　10.37±4.56　9.37±2.31

3 討 論

據(jù)研究資料顯示，冠心病穩(wěn)定型心絞痛是由于勞力引起的心肌缺血，導(dǎo)致胸部及附近部位不適［3］。穩(wěn)定型心絞痛伴有心功能障礙，臨床表現(xiàn)為前胸陣發(fā)性壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，疼痛出現(xiàn)后逐漸加重。一般采用藥物治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療和冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)等［4］，本次研究當(dāng)中，我院對(duì)冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者采用不同的藥物治療，取得較為可觀(guān)的療效。

參桂膠囊主要適用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛，主要成分為紅參、川芎、桂枝，其功能益氣通陽(yáng)、活血化瘀。穩(wěn)定型心絞痛主要癥狀為胸痛，中醫(yī)辯證胸痹的基本病機(jī)是陰盛陽(yáng)衰，表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)，本虛是心氣不足，標(biāo)實(shí)是血脈瘀阻，治以益氣通陽(yáng)、活血化瘀之法［5］。參桂膠囊雖然對(duì)冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者有一定的用藥效果，但是用藥效果不及養(yǎng)心安神藥用藥效果可觀(guān)。

養(yǎng)心安神藥多為植物類(lèi)種子，主要成分有遠(yuǎn)志、合歡皮、首烏藤、靈芝、柏子仁、酸棗仁。養(yǎng)心安神藥具有甘潤(rùn)滋養(yǎng)之性，故有滋養(yǎng)心肝、益陰補(bǔ)血、交通心腎等作用，養(yǎng)心安神藥中遠(yuǎn)志其功效為安神治益，合歡皮其功效為解郁安神、活血消腫，首烏藤其功效為養(yǎng)血安神和祛風(fēng)通絡(luò)，靈芝功效為補(bǔ)氣安神和止咳平喘，柏子仁功效為養(yǎng)心安神，酸棗仁功效為養(yǎng)心益肝［6］。冠心病穩(wěn)定型心絞痛是由于勞力引起，導(dǎo)致心神不安，養(yǎng)心安神藥有鎮(zhèn)定安神、養(yǎng)血安神、補(bǔ)心安神、滋養(yǎng)心肝和益陰補(bǔ)血等作用，因此養(yǎng)心安神藥對(duì)治療由于勞力引起的穩(wěn)定型心絞痛具有良好的用藥效果。

本次研究結(jié)果顯示，治療后，觀(guān)察組心絞痛癥狀積分為（6.31±3.25）分和中醫(yī)癥狀積分（5.31±1.65）分，明顯優(yōu)于對(duì)照組，由此可見(jiàn)觀(guān)察組患者的用藥效果更為顯著，安全有效。

綜上所述，養(yǎng)心安神藥改善冠心病穩(wěn)定型心絞痛心肌缺血具有良好的療效，安全有效，值得臨床推廣。

［1］ 彭 晟，顧 曄，胡立群，等.化痰降脂方劑聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛64例［J］.中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33（10）:2371-2372.

［2］ 劉如泉.冠心舒通膠囊治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛療效觀(guān)察［J］.中國(guó)藥師，2013，16（5）:731-732.

［3］ 高 云.中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛60例臨床觀(guān)察［J］.中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，18（9）:54-56.

［4］ 李 慧，楊守忠.參桂膠囊對(duì)慢性穩(wěn)定型心絞痛患者療效及生活質(zhì)量的影響［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2013，11（5）:537-538.

［5］ 加力肯·吐?tīng)栠d，姜東明.益氣活血中藥對(duì)氣虛血瘀型冠心病患者生活質(zhì)量的影響［J］.甘肅醫(yī)藥，2012，31（11）:815-817.

［6］ 劉如泉.冠心舒通膠囊治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛療效觀(guān)察［J］.中國(guó)藥師，2013，16（5）:731-732.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-6681.2015.27.032.02