養心安神藥改善冠心病穩定型心絞痛心肌缺血的療效觀察

孫紅麗（黑龍江省大興安嶺地區塔河縣中心血庫，黑龍江 大興安嶺 165200）

養心安神藥改善冠心病穩定型心絞痛心肌缺血的療效觀察

孫紅麗
（黑龍江省大興安嶺地區塔河縣中心血庫，黑龍江 大興安嶺 165200）

目的分析養心安神藥改善冠心病穩定型心絞痛心肌缺血的療效。方法 選取我院2010年1月～2014年12月收治的冠心病穩定型心絞痛患者70例，將其隨機分為觀察組和對照組。觀察組患者采用養心安神藥治療，對照組患者采用參桂膠囊，比較兩組療效。結果 治療后，觀察組心絞痛癥狀積分為（6.31±3.25）分、中醫癥狀積分（5.31±1.65）分，明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 養心安神藥改善冠心病穩定型心絞痛心肌缺血具有良好的療效，值得臨床推廣。

養心安神藥；冠心病穩定型心絞痛；參桂膠囊

冠心病［1］為我國較為常見的一種慢性疾病，其具有發病率高、難治愈的特點，冠心病范圍廣泛，臨床類型較多，穩定型心絞痛［2］是冠心病其中一種類型。本文為選取我院收治的冠心病穩定型心絞痛患者70例分別采用不同的藥物治療，以此觀察患者的用藥效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2010年1月～2014年12月收治的冠心病穩定型心絞痛患者70例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各35例。觀察組男20例，女15例，年齡45～85歲，平均年齡（50.34±6.34）年。對照組男15例，女20例，年齡48～85歲，平均年齡（55.49±2.35）年。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組患者采用口服養心安神藥（合歡皮6 g、酸棗仁9 g、柏子仁10 g、靈芝9 g、首烏藤15 g、遠志8 g），1劑/d，早晚服用。

對照組患者采用口服參桂膠囊（上海玉丹藥業有限公司，國藥準字Z0000060），3次/d，4粒/次。兩組均連續用藥2周，記錄患者用藥后的療效。

1.3 觀察指標

比較兩組患者治療前后心絞痛癥狀積分和中醫癥狀積分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組治療前心絞痛癥狀積分和中醫癥狀積分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后，兩組心絞痛癥狀積分和中醫癥狀積分比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療前后心絞痛癥狀積分和中醫癥狀積分對比（±s，分）

表1 兩組治療前后心絞痛癥狀積分和中醫癥狀積分對比（±s，分）

注：治療前兩組比較，P＞0.05，治療后兩組比較，P＜0.05

組別　n　　時間　　心絞痛癥狀積分　　中醫癥狀積分觀察組　35　　治療前　15.31±7.65　11.31±4.78治療后　6.31±3.25　5.31±1.65對照組　35　　治療前　16.27±6.78　12.61±3.45治療前　10.37±4.56　9.37±2.31

3 討 論

據研究資料顯示，冠心病穩定型心絞痛是由于勞力引起的心肌缺血，導致胸部及附近部位不適［3］。穩定型心絞痛伴有心功能障礙，臨床表現為前胸陣發性壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，疼痛出現后逐漸加重。一般采用藥物治療、經皮冠狀動脈介入治療和冠狀動脈旁路手術等［4］，本次研究當中，我院對冠心病穩定型心絞痛患者采用不同的藥物治療，取得較為可觀的療效。

參桂膠囊主要適用于冠心病穩定型心絞痛，主要成分為紅參、川芎、桂枝，其功能益氣通陽、活血化瘀。穩定型心絞痛主要癥狀為胸痛，中醫辯證胸痹的基本病機是陰盛陽衰，表現為本虛標實，本虛是心氣不足，標實是血脈瘀阻，治以益氣通陽、活血化瘀之法［5］。參桂膠囊雖然對冠心病穩定型心絞痛患者有一定的用藥效果，但是用藥效果不及養心安神藥用藥效果可觀。

養心安神藥多為植物類種子，主要成分有遠志、合歡皮、首烏藤、靈芝、柏子仁、酸棗仁。養心安神藥具有甘潤滋養之性，故有滋養心肝、益陰補血、交通心腎等作用，養心安神藥中遠志其功效為安神治益，合歡皮其功效為解郁安神、活血消腫，首烏藤其功效為養血安神和祛風通絡，靈芝功效為補氣安神和止咳平喘，柏子仁功效為養心安神，酸棗仁功效為養心益肝［6］。冠心病穩定型心絞痛是由于勞力引起，導致心神不安，養心安神藥有鎮定安神、養血安神、補心安神、滋養心肝和益陰補血等作用，因此養心安神藥對治療由于勞力引起的穩定型心絞痛具有良好的用藥效果。

本次研究結果顯示，治療后，觀察組心絞痛癥狀積分為（6.31±3.25）分和中醫癥狀積分（5.31±1.65）分，明顯優于對照組，由此可見觀察組患者的用藥效果更為顯著，安全有效。

綜上所述，養心安神藥改善冠心病穩定型心絞痛心肌缺血具有良好的療效，安全有效，值得臨床推廣。

［1］ 彭 晟，顧 曄，胡立群，等.化痰降脂方劑聯合阿托伐他汀治療冠心病穩定型心絞痛64例［J］.中國老年學雜志，2013，33（10）:2371-2372.

［2］ 劉如泉.冠心舒通膠囊治療冠心病穩定型心絞痛療效觀察［J］.中國藥師，2013，16（5）:731-732.

［3］ 高 云.中西醫結合治療冠心病穩定型心絞痛60例臨床觀察［J］.中醫藥導報，2012，18（9）:54-56.

［4］ 李 慧，楊守忠.參桂膠囊對慢性穩定型心絞痛患者療效及生活質量的影響［J］.中西醫結合心腦血管病雜志，2013，11（5）:537-538.

［5］ 加力肯·吐爾遜，姜東明.益氣活血中藥對氣虛血瘀型冠心病患者生活質量的影響［J］.甘肅醫藥，2012，31（11）:815-817.

［6］ 劉如泉.冠心舒通膠囊治療冠心病穩定型心絞痛療效觀察［J］.中國藥師，2013，16（5）:731-732.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-6681.2015.27.032.02