中西醫(yī)結(jié)合治療婦科急性盆腔炎的臨床分析

任　才（黑龍江省齊齊哈爾市梅里斯達(dá)斡爾族區(qū)雅爾塞鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

中西醫(yī)結(jié)合治療婦科急性盆腔炎的臨床分析

任才
（黑龍江省齊齊哈爾市梅里斯達(dá)斡爾族區(qū)雅爾塞鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的觀察中西醫(yī)結(jié)合治療婦科急性盆腔炎的療效。方法 選取2013年8月～2015年8月本院收治的急性盆腔炎患者92例，將患者平均和隨機(jī)分成對照組和研究組。對照組患者單純應(yīng)用西醫(yī)治療，研究組患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療。對比兩組患者的療效。結(jié)果 對照組治療總有效率為80.4%，研究組治療總有效率為97.8%，研究組治療有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 急性盆腔炎患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療療效顯著，且能夠有效提升治療有效率。值得臨床推廣和運用。

婦科；急性盆腔炎；中西醫(yī)結(jié)合；抗炎治療；中藥口服；中藥外敷

盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器和周圍組織、盆腔腹膜發(fā)生的炎癥，其屬于上生殖道感染范疇［1］。其中導(dǎo)致盆腔炎發(fā)生的原因較多，多種病原菌均可以引發(fā)盆腔炎。而急性盆腔炎包括盆腔腹膜炎、子宮炎、盆腔結(jié)締組織炎、輸卵管卵巢炎等［2］。若不及時對其進(jìn)行治療，則會引發(fā)敗血癥、感染性休克以及彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重疾病。此外，急性盆腔炎還是導(dǎo)致異位妊娠和不孕的重要原因［3］。本研究選取急性盆腔炎患者92例，研究中西醫(yī)結(jié)合治療該疾病的療效。詳細(xì)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2013年8月～2015年8月收治的急性盆腔炎患者92例作為研究對象，所有患者均符合急性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將患者分成對照組和研究組，各46例。對照組，年齡19～52歲，平均年齡（30.28±8.30）歲，病程1～5天；研究組，年齡20～51歲，平均年齡（30.03±8.75）歲，病程1～7天。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組單純應(yīng)用西醫(yī)治療，即實施抗炎治療，給予患者補(bǔ)液，維持患者電解質(zhì)平衡，并實施物理降溫。患者口服頭孢西丁鈉治療，而對頭孢過敏患者應(yīng)用慶大霉素80 mg+克林霉素0.6 g靜脈點滴，1次/d，一個療程為7天；研究組在對照組治療基礎(chǔ)之上應(yīng)用中醫(yī)治療。為患者口服自擬急性盆腔炎方，藥方組成為：黃芩10 g，柴胡10 g，丹皮12 g，當(dāng)歸12 g，金銀花30 g，丹參30 g，10 g赤芍，香附10 g，蒲公英15 g，地丁50 g，敗醬草30 g，元胡10 g。1劑/d，運用冷水煎煮，每日早晚服用。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者的療效進(jìn)行評價。痊愈：若患者發(fā)熱和下腹疼痛等臨床癥狀完全消失，患者檢查結(jié)果正常，B超和實驗室檢查均未見異常；好轉(zhuǎn)：若患者發(fā)熱和下腹疼痛等臨床癥狀有所緩解和減輕，婦科檢查包塊有所減小，觸痛消失或者減輕，B超和實驗室檢查與之前有所好轉(zhuǎn)；無效：若患者臨床癥狀沒有改善甚至加重，患者實驗室檢查、B超檢查以及婦科檢查沒有變化甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析和統(tǒng)計，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組治療總有效率為80.4%，研究組治療總有效率為97.8%。研究組患者治療總有效率明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=7.181，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較

3 討 論

盆腔炎性疾病是女性生殖道常見疾病，具有頑固難愈的特點，同時該疾病不僅可局限于某一個部位中，還可以累及于多個部位［4］。盆腔炎在性活躍期多發(fā)，在未婚者、絕經(jīng)后、初潮前則少發(fā)。基本原因為原微生物感染，并且其病理變化復(fù)雜，其疾病核心病理為血瘀、氣滯和濕熱，治療該疾病應(yīng)將活血化瘀、行氣、解毒和清熱利濕作為主導(dǎo)。急性盆腔炎具有研究結(jié)果表明，研究組患者的治療總有效率為97.8%，對照組患者的治療總有效率為80.4%。研究組療效明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

起病急的特點，若未及時采取治療措施，會導(dǎo)致逆行感染，進(jìn)而引發(fā)急性盆腔腹膜炎，嚴(yán)重情況下會引發(fā)敗血癥，對患者的生命安全產(chǎn)生直接威脅。若疾病治療不徹底，會導(dǎo)致病程遷延，最終發(fā)生盆腔炎性疾病后遺癥，因此，必須要及時診斷和治療。相關(guān)研究表明［5］，運用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，能夠有效提升急性盆腔炎的療效。為證實這一結(jié)論，研究組患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療。自擬急性盆腔炎方中的藥材具有重要的治療作用，其中，丹皮和赤芍具有活血化瘀和清熱涼血的作用；當(dāng)歸和金銀花均具有活血化瘀和散寒除濕的作用；敗醬草具有化濕和清熱解毒的效果；丹參中含有隱丹參酮以及丹參酮，因此，丹參能夠有效抑制血栓，改善微循環(huán)和心功能，將機(jī)體耐缺氧能力有效提升，并且具有抑菌和促進(jìn)組織修復(fù)的重要作用。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療急性盆腔炎，療效顯著，且能夠有效提升治療有效率，是一種行之有效的治療方法。值得臨床推廣和運用。

［1］ 劉茂芳，陳小琴，曾俞霖，等.中西醫(yī)結(jié)合治療急性盆腔炎的臨床體會［J］.貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，34（1）:52-54.

［2］ 張培紅，劉京芳，裴 林，等.中西醫(yī)結(jié)合治療急性盆腔炎的臨床分析［J］.時珍國醫(yī)國藥，2012，23（7）:1829.

［3］ 朱 穎，李 劍，尹海英，等.婦科千金片對急性盆腔炎患者血清CRP、IL-6和TNF-α濃度的影響［J］.放射免疫學(xué)雜志，2013，26（2）:182-183.

［4］ 陳靜杰.中西醫(yī)結(jié)合治療對急性盆腔炎免疫學(xué)指標(biāo)及臨床效果的影響［J］.放射免疫學(xué)雜志，2013，26（3）:376-377.

［5］ 李永剛，林 新.抗炎聯(lián)合仙方活命飲加減治療急性盆腔炎療效觀察［J］.醫(yī)學(xué)臨床研究，2015，（8）:1511-1513.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.27.056.02