分析高血脂患者乳糜血對血常規檢測指標的影響

宋巍偉（河南中醫學院第三附屬醫院檢驗科，河南 鄭州 450008）

分析高血脂患者乳糜血對血常規檢測指標的影響

宋巍偉
（河南中醫學院第三附屬醫院檢驗科，河南 鄭州 450008）

目的探析高血脂患者乳糜血對血常規檢測指標的影響。方法 選取我院2014年8月～2015年7月收治的高血脂患者30例作為實驗組，另隨機抽取健康的體檢者30名作為對照組，檢測兩組患者的血常規指標。結果 兩組患者的紅細胞（RBC）、紅細胞壓積（HCT）、平均紅細胞體積（MCV）對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；白細胞（WBC）、血小板（PLT）、血小板平均體積（MPV）、血紅蛋白（Hb）、平均血紅蛋白量（MCH）及紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 高血脂患者乳糜血對血常規檢查指標具有顯著的影響，會干擾檢測結果，故如果臨床進行血常規檢測時應當盡量避免乳糜血對其造成的影響，使檢測結果更加準確。

高血脂；乳糜血；血常規檢測；影響

臨床上，我們將脂肪代謝或者轉運異常而使得血漿中一種或者多種脂質高于正常水平者稱之為高蛋白血癥（高血脂）［1］。通常變現為高膽固醇血癥及高甘油三酯血癥。一般若空腹測得血清總膽固醇高于5.72 mmol/L，甘油三酯高于1.70 mmol/L時都可被診斷為高血脂。隨著經濟的不斷發展及人們生活水平的不斷提高，其生活方式及節奏也在不斷改變，因此高血脂的發病率也呈現逐年增長的趨勢。高血脂患者體內運輸蛋白的乳糜顆粒也比正常人的水平要高，會出現乳糜血現象。乳糜血是一種由于脂代謝異常及淋巴管阻塞所致的，因食物中的脂肪在小腸消化吸收后乳化成乳糜顆粒進入淋巴管及血液循環，從而出現的一種特殊的生理病理現象［2］。易導致心血管疾病的發病率激增，嚴重影響患者的生命健康。實驗表明，乳糜血會嚴重影響血常規的檢測結果。為了探析高血脂患者乳糜血對血常規檢測指標的影響。現選取我院收治的高血脂患者30例作為實驗組，另隨機抽取健康的體檢者30名作為對照組，檢測兩組患者的血常規指標。結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年8月～2015年7月收治的高血脂患者30例作為實驗組，另隨機抽取健康的體檢者30名作為對照組。實驗組男20例，女10例；年齡30～75歲，平均年齡（45.7±4.8）歲；病程1～5年，平均病程（2.7±0.8）年。對照組男18例，女12例；年齡31～77歲，平均年齡（46.8±4.6）歲。兩組研究對象一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 儀器

選擇法國產的ABX-120全自動血液分析儀及儀器配套的試劑、控制物和清洗液等。

1.2.2 檢測方法及指標

兩組研究對象分別于清晨進行空腹抽取靜脈血5 m L左右作為標本，將標本至于300 r/m in的高速離心機上離心15 m in，吸取血漿混合液（避免吸到血細胞），加入等量的生理鹽水稀釋進行血漿置換，將置換后的標本混勻再進行血液細胞檢測［3］。主要記錄下以下血常規指標：RBC、HCT、MCV、WBC、PLT、MPV、Hb、MCH及MCHC。觀察比較兩組研究對象的各項指標差異情況。

1.3 統計學方法

應用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者的RBC、HCT及MCV對比，差異無統計學意義（＞0.05）；WBC、PLT、MPV、Hb、MCH及MCHC對比，差異有統計學意義（＜0.05）。見表1。

表1 兩組研究對象各項指標比較（±s）

表1 兩組研究對象各項指標比較（±s）

指標　　實驗組　　對照組　P RBC（×1012/L）　4.24±0.98　4.17±0.71　　＞0.05 HCT（%）　26.78±2.34　25.32±3.12　　＞0.05 MCV（fl）　97.31±3.22　96.76±3.41　　＞0.05 WBC（×109/L）　11.63±0.31　8.11±0.39　　＜0.05 PLT（×109/L）　264.91±32.11　184.62±20.01　　＜0.05 MPV（fl）　8.69±2.79　14.43±2.68　　＜0.05 Hb（g/L）　188.13±9.12　121.12±8.76　　＜0.05 MCH（pg）　48.62±2.62　334±3.98　　＜0.05 MCHC（g/L）　487.33±32.41　302.34±21.98　　＜0.05

3 討 論

臨床上，我們將脂肪代謝或者轉運異常使血漿中一種或多種脂質高于正常水平者稱之為高蛋白血癥（高血脂）。高血脂又可分為原發性高血脂癥及繼發性高血脂癥。前者主要和遺傳性脂代謝紊亂有關，一般較為罕見，而后者則與后天引起的糖尿病、飲酒、腎臟疾病等有關［4］。高血脂患者體內運輸蛋白的乳糜顆粒也比正常人的水平要高，會出現乳糜血現象。乳糜血是一種由于脂代謝異常及淋巴管阻塞所致的特殊的生理病理現象。易導致心血管疾病的發病率激增，嚴重影響患者的生命健康。

通過上述實驗，我們比較了高血脂患者與健康者的RBC、HCT、MCV、WBC、PLT、MPV、Hb、MCH及MCHC。結果表明RBC、HCT及MCV對比，差異無統計學意義（＞0.05），而WBC、PLT、MPV、Hb、MCH及MCHC對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，高血脂患者乳糜血對血常規檢查指標具有顯著的影響，會干擾檢測結果，故如果臨床進行血常規檢測時應當盡量避免乳糜血對其造成的影響，使檢測結果更加準確。

［1］ 郭富饒，劉萬彬.乳糜微粒對血液分析儀血小板計數的影響［J］.檢驗醫學與臨床，2013，10（1）:97-98.

［2］ 曹寒沁，金勝航，吳敏瑾.乳糜血標本對血細胞分析儀測定結果影響因素的探討［J］.國際檢驗醫學雜志，2014，35（13）:1776-1777.

［3］ 張國蓮，鄭明也.高血脂患者乳糜血對血液分析儀血小板計數的影響［J］.黑龍江醫藥科學，2013:31（1）:88.

［4］ 王紅玲，羅琳潔，寇繼光，等.中國湖北地區腹瀉型腸易激綜合征患者中成人乳糜瀉血清學篩查［J］.中華內科雜志，2013，52（1）:38 -41.

本文編輯：吳玲麗

R589.2

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ISSN.2095-6681.2015.27.176.02